Samenvatting MBK 2 WPO

Module beginselen van de kiné – WPO – Semester 2
Introdcutiecollege – Zachte weefseltechnieken
1.1 Definitie zachte weefseltechnieken
 Een mechanische stimulatie van weefsels door gebruik te maken van ritmische toegepaste druk en stretching

1.2 Handgrepen
EFFLEURAGE
 Het heen en terugverplaatsen met beide handen, 1 hand of onderdelen van de hand over de huid met een
soepele continue beweging

 Dempende techniek = ontspanning
 Tussendoor = om tot ontspannen toestand te brengen
 Einde = beloning

 Druk in de richting van het hart

 Stimuleert het parasympatisch zenuwstelsel
 Roept de onstpanningsreactie op
 Verbeterd de veneuze terugvloei

 Met tussenstof

PETRISSAGE
 Het optillen, wringen of knijpen van zachte weefsels in een knedende beweging of drukken of rollen van de
weefsels onder of tussen de handen

 Mobiliserend
 Volgend op een effleurage
 Voor of na een passieve mobilisatieoefening

 Verhogen van lokale diepe bloedcirculatie
 Aanvoeren van bouwstoffen en afvoeren van afvalstoffen kan genezingsproces ondersteunen
 Verbeterd de veneuze tergvloei

 Geen tussenstof gebruiken

FRICTIES – CYRIAX
 Een nauwkeurige geleefde doordringende druk die via de
vingertoppen wordt uitgedrukt

 Voor specifieke doeleinden
 Meestal bij adhesie van spier of peesweefsel of littekenweefsel

 Soms wordt de diepe of lokale circulatie verhoogd en bijgevolg verbeterd het weefselmetabolisme
 Pijndempende effecten => vrijkomen endorfine
 Worden vaak als pijnlijk ervaren

 Richting = dwars op het weefsel (Hier dwars op de patellapees)
 Geen tussenstof
1

,  Vingertoppen terplaatste en wrijven niet over de huid heen

 Belangrijk om te weten wanneer wel en niet gebruiken
 Linken met contra indicaties
 Behandelen spierspasme
 Verbreken verklevingen van oude verwondingen

 Agressieve techniek
 In de acute fase van een letsel = pijnlijk, kunnen meer schade veroorzaken
 Meestal toegepast in meer chronische fase of verder in het genezingsproces

TAPPOTAGES
 Met verschillende delen van het hand snel en repitief op het weefsel slaan

 Naar het einde van de behandeling
 Ifv de sportbeoefening (voor of na)

 Stimuleert de weefsels door directe mechansche kracht of door reflexwerking

 Kloppingen = dwars
 Hakkingen = lengte

1.3 Verwachte effecten van ZWT

ZWT
 Werkt op korte termijn beter dan de inactieve interventie
 Kent geen langetermijneffecten

 Levert op korte termijn voordelen ten opzichte van actieve controle
 (evidentie is te laag om duidelijke conclusies te trekken)

 Bij chronische patiënten heeft het betrekking op pijn maar niet bij functioneren


SPORTMASSAGE
 Geen significante verbetering Ifv de sportprestaties
 Wel verbeteringen in vermindering of voorkomen van DOMS
o DOMS = verlate spierpijn (delayed onset muscle soreness) = pijnlijk gevoel in de spieren na
intensieve inspanning = spierkoorts = pijn begint dag na activiteit maat piek meestal dag na
activiteiten

 Invloed op flexibiliteit




FIBROMYALGIE

2

, = chronische, wijdverspreide pijnstoornis die geassocieerd wordt met vermoeidheid, slaapstoornissen,
overgevoeligheid, stijfheid en stemmingsstoornissen

 Gemiddeld effect van myofasciale release op
o Pijn
o Vermoeidheid
o Depressie
o Stijfheid
o Angst
o Levenskwaliteit (gezondheidsgerelateerd)

 Positieve effecten
o Gevonden effect eerder op korte termijn
o Verbetert de levenskwaliteit van de patiënt
o Vooral effect bij subjectieve factoren op korte termijn
o Geen effect bij objectief waarneembare variabelen

1.4 Contra-indicaties

 Koorts (verhoogde stofwisseling)
o Doormiddel van massage kan je de koortsreactie alleen maar erger maken

 Ontstekingen
o Reactie van een lichaam om een probleem op te lossen => ontstoken gebeid niet masseren, wel
andere delen
o Je kan het alleen maar ergert maken

 Specifieke infectieziekten

 Tumoren
o RODE VLAG
o PT doorverwijzen naar arts

 Open wonden

 Niet-geconsolideerde fracturen

 Huidaandoeningen
o Besmetting voor PT en jezelf voorkomen

 Hemofilie (makkelijk bloedingen)
o Masseren kan bloedingen veroorzaken

 Algemene malaise

 Trombose en vaatverwonding (spataders = relatief)
o In het been = wel masseren in de rug
o In overleg met arts

 Ulcera, maag- en darmklachten

3