NUR 230 Exam 2 questions with correct answers

NUR 230 Exam 2 questions with correct
// // // // // //




answers
// //




A breastfeeding client is day 4 post Cesarean delivery. Current VS
// // // // // // // // // //



are temp. 99.8, RR 20, HR 88, and BP 118/60. What is the
// // // // // // // // // // // // //



priority in this scenario?
// // // //




A. Massage the fundus
// // //




B. Notify the physician
// // //




C. Reassess thr client's temp in 30 minutes
// // // // // // //




D. Assess the client's breasts for engorgement. - CORRECT
// // // // // // // //



ANSWERS(S)✔✔D
//




During a postpartum assessment, a cluster of hemorrhoids are
// // // // // // // //



noted in a G1P1 who delivered vaginally with a superficial
// // // // // // // // // //



perineal laceration. Which of the following would be appropriate
// // // // // // // // //



for the nurse to include in the women's health teaching? SATA
// // // // // // // // // // //




A. The client should use a site bath three times a day for relief.
// // // // // // // // // // // // //




B. The client should apply a topical anesthetic as a relief
// // // // // // // // // //



measure.
//




C. The client should massage the hemorrhoids daily.
// // // // // // //




D. The client should be advised that the hemorrhoids will
// // // // // // // // //



increase in size and number with each subsequent pregnancy.
// // // // // // // // //

,E. The client can use the side lying position to relieve pressure
// // // // // // // // // // //



on the hemorrhoids.
// // //




F. The client should use witch hazel pads to soothe the area. -
// // // // // // // // // // // //



CORRECT ANSWERS(S)✔✔A, B, E, F
// // // // //




Which is the best intervention to help prevent development of
// // // // // // // // //



postpartum thrombophlebitis after an uncomplicated vaginal
// // // // // //



delivery?
//




A. Promote adequate oral fluid intake
// // // // //




B. Promote early and frequent ambulation
// // // // //




C. Place sequential compression devices on all patients
// // // // // // //




D. Administer subcutaneous low molecular weight heparin -
// // // // // // //



CORRECT ANSWERS(S)✔✔B
// //




A G6 P4114 is 1/2 hour post spontaneous vaginal delivery of a
// // // // // // // // // // //



440 grams baby. Initially, which complication should the nurse
// // // // // // // // //



monitor considering this patient scenario?
// // // // //




A. Maternal hypoglycemia
// //




B. Maternal hyperglycemia
// //




C. Maternal VTE
// //




D. Maternal uterine atony - CORRECT ANSWERS(S)✔✔D
// // // // // //

,The nurse is teaching a postpartum mother about changes in the
// // // // // // // // // //



postpartum period. The nurse recognized the mother needs
// // // // // // // //



additional teaching when the mother states: SATA
// // // // // // //




A. I need to begin sitz baths within 12 hours of birth if I have an
// // // // // // // // // // // // // // //



episiotomy or a repaired laceration.
// // // // //




B. Tylenol is the preferred pain medication for breastfeeding
// // // // // // // //



mothers.
//




C. I should void spontaneously within 6-8 hours after birth.
// // // // // // // // //




D. I need an additional 1000 kcal/day as a breastfeeding mother.
// // // // // // // // // //



- CORRECT ANSWERS(S)✔✔A, B, D
// // // // //




Which of the following is NOT a symptom of a vaginal
// // // // // // // // // //



hematoma?
//




A. Normal-apprearing vulva with either no lacerations or normal-
// // // // // // // //



appearing, repaired laceration/episiotomy. // //




B. Pain that is greater that expected for the client's
// // // // // // // // //



circumstances.
//




C. A bluish mass protruding from the vagina.
// // // // // // //




D. Blood loss as indicated by lab results that is greater than
// // // // // // // // // // //



expected based on EBL at delivery. - CORRECT
// // // // // // // //



ANSWERS(S)✔✔C
//




What is the nurse's priority is a vaginal hematoma is suspected?
// // // // // // // // // //




A. Apply ice to the perineum.
// // // // //

, B. Apply a warm compress to the perineum.
// // // // // // //




C. Monitor the bluish mass to determine whether it is enlarging.
// // // // // // // // // //




D. Notify the provider. - CORRECT ANSWERS(S)✔✔D
// // // // // //




The MOST reliable indicators of impending shock from early
// // // // // // // //



postpartum hemorrhage are: SATA
// // // //




A. Blood pressure
// //




B. Pulse
//




C. Urinary output
// //




D. Level of consciousness - CORRECT ANSWERS(S)✔✔B, C, D
// // // // // // // //




After completing all of the assessments on a postpartum client
// // // // // // // // //



(BUBBLE LE), all of which were WDL, the nurse performs
// // // // // // // // // //



orthostatic VS. The blood pressure decreased, and pulse
// // // // // // // //



increased by 20%, and the client becomes dizzy and vomits.
// // // // // // // // // //



Temp is 99.3 and RR are 18. The nurse reviews the lab values
// // // // // // // // // // // // //



below. What is the priority in this scenario?
// // // // // // // // //




Pre delivery values are: hemoglobin: 10 hematocrit: 36% RBC:
// // // // // // // //



5.2 WBC: 18,000
// // //




4 hrs after delivery (now): hemoglobin: 7.2 hematocrit: 23%
// // // // // // // //



RBC: 4.2 WBC: 20,000
// // // //




A. Massage the fundus and administer oxytocin.
// // // // // //




B. Notify the physician and recommend a blood transfusion.
// // // // // // // //