EVOLVE HESI FUNDAMENTALS ACTUAL
EXAM 2024/2025 EXPERT VERIFIED WITH
DETAILED ANSWERS AND RATIONALES|
GUARANTEED PASS
An elderly client with a fractured left hip is on strict bedrest. Which nursing measure is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e essential to the client's nursing care?
4e 4e 4e 4e 4e
A. Massage any reddened areas for at least five minutes. 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. Encourage active range of motion exercises on extremities. 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Position the client laterally, prone, anddorsally in sequence.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. Gently lift the client when moving into a desired position. - ANSWER>>To avoid
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e shearing forces when repositioning, the client should be lifted gently across a
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
surface (D). Reddened areas should not be massaged (A) since this may increase the
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e damage to already traumatized skin. To control pain and muscle spasms, active
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e range of motion (B) may be limited on the affected leg. The position described in (C)
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e is contraindicated for a client with a fractured left hip.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: D 4e 4e
The nurse is administering medications through a nasogastric tube (NGT) which is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e connected to suction. After ensuring correct tube placement, what action should
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e the nurse take next?
4e 4e 4e
A. Clamp the tube for 20 minutes. 4e 4e 4e 4e 4e
B. Flush the tube with water. 4e 4e 4e 4e
,C. Administer the medications as prescribed.
4e 4e 4e 4e 4e
D. Crush the tablets and dissolve in sterile water. - ANSWER>>The NGT should be
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e flushed before, after and in between each medication administered (B). Once all
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
medications are administered, the NGT should be clamped for 20 minutes (A). (C and
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e D) may be implemented only after the tubing has been flushed.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: B 4e 4e
A client who is in hospice care complains of increasing amounts of pain. The
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e healthcare provider prescribes an analgesic every four hours as needed. Which action 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e should the nurse implement? 4e 4e 4e
A. Give an around-the-clock schedule for administration of analgesics.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B.Administer analgesic medication as needed when the pain is severe.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Provide medication to keep the client sedated and unaware of stimuli.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. Offer a medication-free period so that the client can do daily activities. -
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e ANSWER>>The most effective management of pain is achieved using an 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e around-the-clock schedule that provides analgesic medications on a regular 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
basis (A) and in a timely manner. Analgesics are less effective if pain persists until it is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
severe, so an analgesic medication should be administered before the client's pain
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e peaks (B). Providing comfort is a priority for the client who is dying, but sedation that
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e impairs the client's ability to interact and experience the time before life ends should
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e be minimized (C). Offering a medication-free period allows the serum drug level to
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e fall, which is not an effective method to manage chronic pain (D).
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: A 4e 4e
When assessing a client with wrist restraints, the nurse observes that the fingers on
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e the right hand are blue. What action should the nurse implement first?
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. Loosen the right wrist restraint.
4e 4e 4e 4e 4e
,B. Apply a pulse oximeter to the right hand.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Compare hand color bilaterally.
4e 4e 4e 4e
D. Palpate the right radial pulse. - ANSWER>>The priority nursing action is to restore
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e circulation by loosening the restraint (A), because blue fingers (cyanosis) indicates 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e decreased circulation. (C and D) are also important nursing interventions, but do not 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
have the priority of (A). Pulse oximetry (B) measures the saturation of hemoglobin
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e with oxygen and is not indicated in situations where the cyanosis is related to
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e mechanical compression (the restraints). 4e 4e 4e
Correct Answer: A 4e 4e
The nurse is assessing the nutritional status of several clients. Which client has the
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e greatest nutritional need for additional intake of protein? 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. A college-age track runner with a sprained ankle.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. A lactating woman nursing her 3-day-old infant.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. A school-aged child with Type 2 diabetes.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. An elderly man being treated for a peptic ulcer. - ANSWER>>A lactating woman
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
(B) has the greatest need for additional protein intake. (A, C, and D) are all conditions
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e that require protein, but do not have the increased metabolic protein demands of
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e lactation.
Correct Answer: B 4e 4e
A client is in the radiology department at 0900 when the prescription levofloxacin
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e (Levaquin) 500 mg IV q24h is scheduled to be administered. The client returns to the 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
unit at 1300. What is the best intervention for the nurse to implement?
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. Contact the healthcare provider and complete a medication variance form.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. Administer the Levaquin at1300 andresume the 0900 schedule in the morning.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
, C. Notify the charge nurse and complete an incident report to explain the missed
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
dose.
D. Give the missed dose at 1300 and change the schedule to administer daily at 1300. -
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e ANSWER>>To ensure that a therapeutic level of medication is maintained, the nurse 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e should administer the missed dose as soon as possible, and revise the administration
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e schedule accordingly to prevent dangerously increasing the level of the medication
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e in the bloodstream (D). The nurse should document the reason for the late dose, but
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
(A and C) are not warranted. (B) could result in increased blood levels of the drug.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: D 4e 4e
While instructing a male client's wife in the performance of passive range-of- motion
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e exercises to his contracted shoulder, the nurse observes that she is holding his arm
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e above and below the elbow. What nursing action should the nurse implement?
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. Acknowledge that she is supporting the arm correctly.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. Encourage her to keep the joint covered to maintain warmth.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Reinforce the need to grip directly under the joint for better support.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. Instruct her to grip directly over the joint for better motion. - ANSWER>>The wife is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e performing the passive ROM correctly, therefore the nurse should acknowledge this 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
fact (A). The joint that is being exercised should be uncovered
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
(B) while the rest of the body should remain covered for warmth and privacy. (C and
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D) do not provide adequate support to the joint while still allowing for joint
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e movement.
Correct Answer: A 4e 4e
What is the most important reason for starting intravenous infusions in the upper
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e extremities rather than the lower extremities of adults? 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
EXAM 2024/2025 EXPERT VERIFIED WITH
DETAILED ANSWERS AND RATIONALES|
GUARANTEED PASS
An elderly client with a fractured left hip is on strict bedrest. Which nursing measure is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e essential to the client's nursing care?
4e 4e 4e 4e 4e
A. Massage any reddened areas for at least five minutes. 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. Encourage active range of motion exercises on extremities. 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Position the client laterally, prone, anddorsally in sequence.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. Gently lift the client when moving into a desired position. - ANSWER>>To avoid
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e shearing forces when repositioning, the client should be lifted gently across a
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
surface (D). Reddened areas should not be massaged (A) since this may increase the
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e damage to already traumatized skin. To control pain and muscle spasms, active
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e range of motion (B) may be limited on the affected leg. The position described in (C)
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e is contraindicated for a client with a fractured left hip.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: D 4e 4e
The nurse is administering medications through a nasogastric tube (NGT) which is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e connected to suction. After ensuring correct tube placement, what action should
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e the nurse take next?
4e 4e 4e
A. Clamp the tube for 20 minutes. 4e 4e 4e 4e 4e
B. Flush the tube with water. 4e 4e 4e 4e
,C. Administer the medications as prescribed.
4e 4e 4e 4e 4e
D. Crush the tablets and dissolve in sterile water. - ANSWER>>The NGT should be
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e flushed before, after and in between each medication administered (B). Once all
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
medications are administered, the NGT should be clamped for 20 minutes (A). (C and
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e D) may be implemented only after the tubing has been flushed.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: B 4e 4e
A client who is in hospice care complains of increasing amounts of pain. The
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e healthcare provider prescribes an analgesic every four hours as needed. Which action 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e should the nurse implement? 4e 4e 4e
A. Give an around-the-clock schedule for administration of analgesics.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B.Administer analgesic medication as needed when the pain is severe.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Provide medication to keep the client sedated and unaware of stimuli.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. Offer a medication-free period so that the client can do daily activities. -
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e ANSWER>>The most effective management of pain is achieved using an 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e around-the-clock schedule that provides analgesic medications on a regular 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
basis (A) and in a timely manner. Analgesics are less effective if pain persists until it is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
severe, so an analgesic medication should be administered before the client's pain
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e peaks (B). Providing comfort is a priority for the client who is dying, but sedation that
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e impairs the client's ability to interact and experience the time before life ends should
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e be minimized (C). Offering a medication-free period allows the serum drug level to
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e fall, which is not an effective method to manage chronic pain (D).
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: A 4e 4e
When assessing a client with wrist restraints, the nurse observes that the fingers on
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e the right hand are blue. What action should the nurse implement first?
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. Loosen the right wrist restraint.
4e 4e 4e 4e 4e
,B. Apply a pulse oximeter to the right hand.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Compare hand color bilaterally.
4e 4e 4e 4e
D. Palpate the right radial pulse. - ANSWER>>The priority nursing action is to restore
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e circulation by loosening the restraint (A), because blue fingers (cyanosis) indicates 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e decreased circulation. (C and D) are also important nursing interventions, but do not 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
have the priority of (A). Pulse oximetry (B) measures the saturation of hemoglobin
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e with oxygen and is not indicated in situations where the cyanosis is related to
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e mechanical compression (the restraints). 4e 4e 4e
Correct Answer: A 4e 4e
The nurse is assessing the nutritional status of several clients. Which client has the
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e greatest nutritional need for additional intake of protein? 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. A college-age track runner with a sprained ankle.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. A lactating woman nursing her 3-day-old infant.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. A school-aged child with Type 2 diabetes.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. An elderly man being treated for a peptic ulcer. - ANSWER>>A lactating woman
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
(B) has the greatest need for additional protein intake. (A, C, and D) are all conditions
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e that require protein, but do not have the increased metabolic protein demands of
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e lactation.
Correct Answer: B 4e 4e
A client is in the radiology department at 0900 when the prescription levofloxacin
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e (Levaquin) 500 mg IV q24h is scheduled to be administered. The client returns to the 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
unit at 1300. What is the best intervention for the nurse to implement?
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. Contact the healthcare provider and complete a medication variance form.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. Administer the Levaquin at1300 andresume the 0900 schedule in the morning.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
, C. Notify the charge nurse and complete an incident report to explain the missed
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
dose.
D. Give the missed dose at 1300 and change the schedule to administer daily at 1300. -
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e ANSWER>>To ensure that a therapeutic level of medication is maintained, the nurse 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e should administer the missed dose as soon as possible, and revise the administration
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e schedule accordingly to prevent dangerously increasing the level of the medication
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e in the bloodstream (D). The nurse should document the reason for the late dose, but
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
(A and C) are not warranted. (B) could result in increased blood levels of the drug.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
Correct Answer: D 4e 4e
While instructing a male client's wife in the performance of passive range-of- motion
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e exercises to his contracted shoulder, the nurse observes that she is holding his arm
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e above and below the elbow. What nursing action should the nurse implement?
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
A. Acknowledge that she is supporting the arm correctly.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
B. Encourage her to keep the joint covered to maintain warmth.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
C. Reinforce the need to grip directly under the joint for better support.
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D. Instruct her to grip directly over the joint for better motion. - ANSWER>>The wife is
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e performing the passive ROM correctly, therefore the nurse should acknowledge this 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
fact (A). The joint that is being exercised should be uncovered
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
(B) while the rest of the body should remain covered for warmth and privacy. (C and
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
D) do not provide adequate support to the joint while still allowing for joint
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e movement.
Correct Answer: A 4e 4e
What is the most important reason for starting intravenous infusions in the upper
4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
4e extremities rather than the lower extremities of adults? 4e 4e 4e 4e 4e 4e 4e
