Klinisch redeneren
Niveau C
1
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
,Voorblad verslagen Verpleegkunde Deeltijd
In te vullen door student:
Naam student Isabella Hageman
Studentnummer 717103
Klas ALVPKDTGFS23A (wo)
Locatie Alkmaar
Studiejaar 2
Toetsperiode 1
Klinisch redeneren
Titel werkstuk Niveau C
Klinisch redeneren 23-24
Naam toets
Niveau C
Toetscode 2022DTKR3A-Klinisch redeneren C, HBO-V DT 2023
Naam docent (les gehad van) Margot de Boer / van Oppenraaij
Naam coach Cees van der Veldt
Kans Herkansing*
Indien her 1e kans nagekeken door Corine Smit en Annemieke de Lange
Indien her 2e kans nagekeken door
Indien her 3e kans nagekeken door
Indien her 4e kans nagekeken door
Ik verklaar dat ik bij het onderzoek voor en het schrijven van dit
Verklaring student werkstuk niet heb geplagieerd, gefraudeerd of anderszins in strijd
met de Onderwijs- en Examen Regeling (OER) heb gehandeld.
Datum 28-07-2024
Handtekening
(* doorhalen wat niet van toepassing is)
2
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
,Voorwoord
Dit verslag gaat over Klinisch Redeneren op niveau C en is het resultaat van mijn eerste periode in het
tweede jaar van de HBO-V opleiding aan de Hogeschool Inholland. Op deze afdeling verblijven
patiënten doorgaans enkele dagen voordat zij naar huis gaan of worden overgeplaatst naar een
revalidatiecentrum. Hierdoor waren veel patiënten niet geschikt voor mijn verslag. Uiteindelijk heb ik
ervoor gekozen om een specifieke patiënt te analyseren die voldeed aan de leeruitkomsten (EVL) die
vereist waren voor dit verslag. De verklaring van authenticiteit voor deze patiënt is te vinden in bijlage
1.
De totstandkoming van dit verslag is mede mogelijk gemaakt door de waardevolle feedback van mijn
werkveldcoach, medestudenten en collega's. Dankzij hun adviezen heb ik mijn klinisch redeneren
verder kunnen ontwikkelen en beter kunnen toepassen in de praktijk.
Het schrijven van dit verslag was een leerzame ervaring. De modellen en methodieken die ik tijdens
het schrijfproces heb gebruikt, pas ik regelmatig toe in mijn dagelijkse werk. Dit heeft niet alleen mijn
inzicht verdiept, maar ook mijn professionele vaardigheden verder versterkt. Deze ervaring draagt bij
aan mijn persoonlijke en professionele groei als hbo verpleegkundige in opleiding, en stelt me in staat
om steeds beter onderbouwde beslissingen te nemen in complexe zorgsituaties.
Veel leesplezier gewenst.
Isabella Hageman
Beverwijk, 15 oktober 2024
Inhoudsopgave
3
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
, Voorwoord.............................................................................................................. 3
1. Inleiding.............................................................................................................. 6
1.1 Visie............................................................................................................... 7
Verwijswijzer........................................................................................................ 8
2. Gegevensverzameling en risicosignalering......................................................11
2.1 Zorgdomeinen............................................................................................. 11
2.2 Casusbeschrijving........................................................................................ 12
2.2.1 Medische voorgeschiedenis...................................................................13
2.2.2 Medicatie............................................................................................... 13
2.3 Anamnese volgens de gezondheidspatronen van Gordon...........................14
2.4 Aanvullende modellen en meetinstrumenten..............................................16
2.5 Verpleegproblemen en risico’s...................................................................17
2.6 Zelfmanagement en gezamenlijke besluitvorming......................................18
2.7 Gebruik van e-health methoden..................................................................19
2.8 Onderliggende kennis.................................................................................. 19
3 Analyse verpleegproblemen.............................................................................. 20
3.1 Prioritering verpleegproblemen...................................................................20
3.2 Toelichting op de prioritering:.....................................................................21
4 Verpleegkundige diagnoses............................................................................... 23
Verpleegprobleem 1: Pijn (Juall Carpenito, 2018)..............................................23
Verpleegprobleem 2: Decubitus Interventies (Van Beelen, 2018; Heyneman et
al., 2005)........................................................................................................... 25
Verpleegprobleem 3: Ondervoeding (Van Den Berg et al., 2021)......................28
Verpleegprobleem 4: Obstipatie (Groot et al., 2020).........................................31
Verpleegprobleem 5: Risico op verwardheid (De Lange & Luijendijk, 2022). .33
5 Indiceren en monitoring van zorg......................................................................36
5.1 Indiceren van hulpmiddelen en verschillende disciplines ...........................37
5.2 Methodische rapportagesystemen (SBAR).................................................38
5.3 Financiële ondersteuning en beschikbare sociale voorzieningen...............39
6 Ethische dillema’s en diversiteit........................................................................40
6.1 Dilemma formuleren.................................................................................... 40
6.2 Waarden en normen................................................................................... 40
7 Betrokken wetten.............................................................................................. 41
8 Proces en effectenevaluatie............................................................................. 42
9 Feedback uit de praktijk.................................................................................... 42
Literatuurlijst........................................................................................................ 43
Bijlage.................................................................................................................. 53
4
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
Niveau C
1
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
,Voorblad verslagen Verpleegkunde Deeltijd
In te vullen door student:
Naam student Isabella Hageman
Studentnummer 717103
Klas ALVPKDTGFS23A (wo)
Locatie Alkmaar
Studiejaar 2
Toetsperiode 1
Klinisch redeneren
Titel werkstuk Niveau C
Klinisch redeneren 23-24
Naam toets
Niveau C
Toetscode 2022DTKR3A-Klinisch redeneren C, HBO-V DT 2023
Naam docent (les gehad van) Margot de Boer / van Oppenraaij
Naam coach Cees van der Veldt
Kans Herkansing*
Indien her 1e kans nagekeken door Corine Smit en Annemieke de Lange
Indien her 2e kans nagekeken door
Indien her 3e kans nagekeken door
Indien her 4e kans nagekeken door
Ik verklaar dat ik bij het onderzoek voor en het schrijven van dit
Verklaring student werkstuk niet heb geplagieerd, gefraudeerd of anderszins in strijd
met de Onderwijs- en Examen Regeling (OER) heb gehandeld.
Datum 28-07-2024
Handtekening
(* doorhalen wat niet van toepassing is)
2
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
,Voorwoord
Dit verslag gaat over Klinisch Redeneren op niveau C en is het resultaat van mijn eerste periode in het
tweede jaar van de HBO-V opleiding aan de Hogeschool Inholland. Op deze afdeling verblijven
patiënten doorgaans enkele dagen voordat zij naar huis gaan of worden overgeplaatst naar een
revalidatiecentrum. Hierdoor waren veel patiënten niet geschikt voor mijn verslag. Uiteindelijk heb ik
ervoor gekozen om een specifieke patiënt te analyseren die voldeed aan de leeruitkomsten (EVL) die
vereist waren voor dit verslag. De verklaring van authenticiteit voor deze patiënt is te vinden in bijlage
1.
De totstandkoming van dit verslag is mede mogelijk gemaakt door de waardevolle feedback van mijn
werkveldcoach, medestudenten en collega's. Dankzij hun adviezen heb ik mijn klinisch redeneren
verder kunnen ontwikkelen en beter kunnen toepassen in de praktijk.
Het schrijven van dit verslag was een leerzame ervaring. De modellen en methodieken die ik tijdens
het schrijfproces heb gebruikt, pas ik regelmatig toe in mijn dagelijkse werk. Dit heeft niet alleen mijn
inzicht verdiept, maar ook mijn professionele vaardigheden verder versterkt. Deze ervaring draagt bij
aan mijn persoonlijke en professionele groei als hbo verpleegkundige in opleiding, en stelt me in staat
om steeds beter onderbouwde beslissingen te nemen in complexe zorgsituaties.
Veel leesplezier gewenst.
Isabella Hageman
Beverwijk, 15 oktober 2024
Inhoudsopgave
3
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
, Voorwoord.............................................................................................................. 3
1. Inleiding.............................................................................................................. 6
1.1 Visie............................................................................................................... 7
Verwijswijzer........................................................................................................ 8
2. Gegevensverzameling en risicosignalering......................................................11
2.1 Zorgdomeinen............................................................................................. 11
2.2 Casusbeschrijving........................................................................................ 12
2.2.1 Medische voorgeschiedenis...................................................................13
2.2.2 Medicatie............................................................................................... 13
2.3 Anamnese volgens de gezondheidspatronen van Gordon...........................14
2.4 Aanvullende modellen en meetinstrumenten..............................................16
2.5 Verpleegproblemen en risico’s...................................................................17
2.6 Zelfmanagement en gezamenlijke besluitvorming......................................18
2.7 Gebruik van e-health methoden..................................................................19
2.8 Onderliggende kennis.................................................................................. 19
3 Analyse verpleegproblemen.............................................................................. 20
3.1 Prioritering verpleegproblemen...................................................................20
3.2 Toelichting op de prioritering:.....................................................................21
4 Verpleegkundige diagnoses............................................................................... 23
Verpleegprobleem 1: Pijn (Juall Carpenito, 2018)..............................................23
Verpleegprobleem 2: Decubitus Interventies (Van Beelen, 2018; Heyneman et
al., 2005)........................................................................................................... 25
Verpleegprobleem 3: Ondervoeding (Van Den Berg et al., 2021)......................28
Verpleegprobleem 4: Obstipatie (Groot et al., 2020).........................................31
Verpleegprobleem 5: Risico op verwardheid (De Lange & Luijendijk, 2022). .33
5 Indiceren en monitoring van zorg......................................................................36
5.1 Indiceren van hulpmiddelen en verschillende disciplines ...........................37
5.2 Methodische rapportagesystemen (SBAR).................................................38
5.3 Financiële ondersteuning en beschikbare sociale voorzieningen...............39
6 Ethische dillema’s en diversiteit........................................................................40
6.1 Dilemma formuleren.................................................................................... 40
6.2 Waarden en normen................................................................................... 40
7 Betrokken wetten.............................................................................................. 41
8 Proces en effectenevaluatie............................................................................. 42
9 Feedback uit de praktijk.................................................................................... 42
Literatuurlijst........................................................................................................ 43
Bijlage.................................................................................................................. 53
4
Hageman – 717103 – ALVPKDTGFS23A – 15/10/2024
