Begripsbepaling:
In deze casus gaat het om Artrose ook wel bekend als gewrichtsslijtage. Artrose is een andere
benaming voor Arthrosis Deformans. Dit is een vorm van reuma
Verspreiding:
Artrose is een vaak voorkomende ziekte. De frequentie neemt toe met de leeftijd. Artrose
van minstens één gewricht is bij circa 10% van de personen tussen de 15-24 jaar
radiografisch (via een röntgenfoto) merkbaar. Dit aantal stijgt tot circa 96% bij mensen boven
de 75 jaar. Artrose is bijgevolg de belangrijkste invaliderende ziekte bij ouderen. Jongere
mensen zijn mogelijk ook getroffen door de ziekte. Vrouwen zijn net iets vaker dan mannen
aangetast door de reumatische aandoening.
In 2018 waren er naar schatting 1.467.200 mensen bij wie de huisarts de diagnose artrose
(gewrichtsslijtage) heeft gesteld: 513.900 mannen en 953.300 vrouwen. De meeste mensen
zijn gediagnosticeerd met knieartrose (693.400).
Anatomie & Fysiologie:
Een gewricht is het scharnier tussen twee botten. Het uiteinde van deze twee botten heeft
kraakbeen. Dit kraakbeen is glad en beweegt soepel over elkaar heen. Mede ook door
de aanwezige gewrichtsvloeistof die zorgt voor een goede smering van het gewricht. Een
stug kapsel zit om het gewricht heen en er lopen hier ook sterke banden en spieren om het
gewricht, die de functie hebben het gewricht stabiel, maar ook mobiel te maken.
Er zijn verschillende soorten gewrichten:
- Kogelgewricht diepe kom en bolle kop
- Ellipsvormig gewricht ellipsvormige kom en kop
- Zadelgewricht brede en zadelvormige kom en kop
- Scharniergewricht langwerpig als een scharnier
- Rolgewricht de kop heeft de vorm van een ronde schijf
- Vlak gewricht vlakke kom en kop
- Straf gewricht kop en kom in één stand op elkaar
Bij artrose gaat de kwaliteit van het kraakbeen achteruit, wordt dunner en zachter. Als het
kraakbeen volledig verdwijnt, schuiven de botten direct over elkaar. Het bot onder het
kraakbeen wordt dikker en breder. Aan de randen van het gewricht vormen zich benige
uitgroeisels: osteofyten. Deze osteofyten beperken soms de beweeglijkheid van je
gewricht.
Oorzaken:
Ouderdom wordt vaak aangewezen als de oorzaak van artrose. Het klopt inderdaad dat de
kans op artrose toeneemt, naarmate je ouder wordt. Maar gewrichtsslijtage kan ook
onderdeel zijn van een reumatische aandoening, waardoor je er op jonge leeftijd mee te
maken kunt krijgen. Een erfelijke aanleg speelt dan vaak een rol.
Je hebt een grotere kans op artrose bij:
- Langdurige (over)belasting van je gewrichten, bijvoorbeeld door overgewicht.
- Zwaar lichamelijk werk.
- Veel en zwaar sporten.
- Andere ziekten van je gewrichten, zoals reumatoïde artritis, jicht en pseudojicht.
- Heupdysplasie.
- Overgewicht.
- Botbreuken of sportblessures.
- Kou en een vochtig klimaat zijn geen oorzaken van artrose, maar hebben vaak wel
invloed op de klachten.
Symptomen:
De belangrijkste symptomen van artrose zijn pijn en stijfheid. Het verlies van kraakbeen, het
over elkaar heen schuren van bot en de aangroeisels van bot veroorzaken dit. Kenmerkend is