S: somatisch waar zit de klacht etc.
L: locatie, waar zit de klacht A: age and allergies
O: ontstaan van de klacht M: medicine
F: functie verlies P: past Illnesses and pregnancy
T: tijdsverloop, hoe lang al… L: location
I: intensiteit, Hoe erg is de klacht E: events
G: geschiedenis, al eerder klachten gehad
C: cognities, wat verwacht u er zelf van
E: emoties, wat voelt u er bij
G: geschiedenis, al eerder klachten gehad
S: sociaal, wat denken de mensen om u heen er van
Rode vlaggen
Elleboog
(Recent) trauma
Al langer bestaande (onverklaarde) koorts
Recent onverklaard gewichtsverlies ( > 5 kg / maand )
Langdurig gebruik corticosteroïden
Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie
Kanker in voorgeschiedenis
Algemeen onwelbevinden
Nachtelijke pijn (die aanhoudt als u van houding veranderd bent)
Uitgebreide neurologische tekenen en symptomen
Enkel
(Recent) trauma
Al langer bestaande (onverklaarde) koorts
Recent onverklaard gewichtsverlies ( > 5 kg / maand )
Langdurig gebruik corticosteroïden
Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie
Kanker in voorgeschiedenis
Algemeen onwelbevinden
Nachtelijke pijn (die aanhoudt als u van houding veranderd bent)
Uitgebreide neurologische tekenen en symptomen
Schouder
(Recent) trauma
Al langer bestaande (onverklaarde) koorts
Recent onverklaard gewichtsverlies ( > 5 kg / maand )
Langdurig gebruik corticosteroïden
Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie
Kanker in voorgeschiedenis
Algemeen onwelbevinden
Nachtelijke pijn (die aanhoudt als u van houding veranderd bent)
Uitgebreide neurologische tekenen en symptomen
, Anamnese
Screening verplicht -> AMPLE + Rode vlaggen enkel/voet -> S(LOFTIG)CEGS
Belangrijk! Hoe, wanneer en wat is er gebeurd dat zo ontstaan? Wat daarna gedaan?
Koeling > pijn verminderend < verminderde het ook daadwerkelijk de pijn?
Ottawa ankle rules alleen voor eerste momenten voor eerste hulp, bij twijfel bij breuk kan wel
uitvoeren. Hangt ervan of iemand niet op kan staan, leunen, niet verbeterd. Uitslag positief ottawa
ankle rules doorsturen naar huisarts.
Stekende pijn > banden
Tests
Breuk Banden Syndesmose
Palpatie distale 6cm tibia Voorste schuiflade test Squeeze test
Palpatie distale 6cm fibula Palpatie laterale enkelbanden Palpatie/translatie fibula
Palpatie os naviculare Zwelling checken Exorotatie stresstest
Palpatie basis os metatarsale V
Onvermogen 4x4 stappen
Behandeling
Stabiliteitsoefeningen
- Op 1 been staan
o Met ogen dicht
o Andere ondergronden (matjes)
o Bal gooien
o Dingen aantikken
o Hop-test (zo ver mogelijk springen en dan blijven staan)
Na verloop van tijd (na hoeveel tijd) kracht opbouwen in beenspieren
- Legpress
- Squats (evt. op één been)/ lunges