Infectieziekte en immunologie: beknopte samenvatting
Universiteit Leiden
Farmacie
Infectieziekten immunologie
2023 -
2024
,Inhoud
Antibacteriele therapie
Antimycotica
Antiviraal
Immunosuppresiva (na transplantatie)
HIV en HBU
IBD en reuma
Biologicals en biosimilars
Interacties : CYP3AY remmers en induces
Leerlijnen (incl o a
. . TDM)
,ANTI BACTERIELE (THERAPIE) .
Grem posities us
gram regatief :
+: Dikkere alwand
Crosslink tussen moleculen
paars
-
:
Kwetsbare celwand
Gevoelig tegen droogte
peptidoglycaan Laag -
role
Bactericide : Doodt de bacterie
bij bu : infedie in bloedbaan (sepsis endocarditis
,
infectie buiten bereik autoimmum (Cns)
weinig eigen afweer (granulocyptopeia)
vb :
B-lactam aminoglycoside
,
en chinder
Bacteriostatisch : Rent bacterie groei
Vaak voldoende
bui macrolides , tetracyclines
PK/PD
belang :
is mic : Continue infuus
bu : B. lactam en
glycopept .
L De periode dat de concentratie hoger is don de mic ,
moet =aan 0 5 doseer interval
,
bu : concen .
blijft Gh boven de mic-> doseerinterval is max izh
(max/MIC :
Eenmaal daags
bv :
aminoglycosiden
↳ voor beste effect
,
(max 10 x 20
hoog als mic
Auc> mic : afh .
Ele
de rest
grofweg
,Resistentie : verworven us intrinsieke
Iverworven : resistentie is later ontstaan door bu onjuist gebruik
Lintrinsieke : Cel heeft bu
geen celwand ,
dan resistent
tegen penicillines
Resistentie mechanisme :
P mutatie kan het niet meerbinden
. AB kont de cel in
,
maar door aan
bindingsite
.
2 meteen eruit
AB komt cel in
gegooid door efflux
:
3 Porire verandert v . Structuur -
AB komt el niet meer in
4 AB komt
: membraan in ,
maar wordt afgebroken
↳ br B lactanase
.
5 : komt celkern in
bindingsite alternation (bu aminor) AB kan niet meer binden
Als AB het mrc 1 hebben
zijn ze resistent
tegen Cholistine
gen ,
202
, * sulfonamiden
penicillines cefalasp
,
~ carbapenems glycopept
,
,
Vfolicacid Folinic acid
Chinolones
> >A
Rifampicine
·
V
-
aminoglyceride tetracycl
+
Target Groep ub + -
/Anaerobe
Cell membrac B-lactan
penicilling Amoxi + -
A
Lefalasporine lefazolire + -
A
'Carbapenen meropenen t - A
Glycopeptide voncomycine t A
Ribosomen Aminoglycoside Gentanigcine + -
macrolides Azitromycine + -
Tetracycline Doxycycline + -
Chromosomen Chinolanen Ciprafloxacin t -
Rifampicine Rifan t -
Sulfonamide Cotrimoxara + -
A
metronidand metro t
202
Universiteit Leiden
Farmacie
Infectieziekten immunologie
2023 -
2024
,Inhoud
Antibacteriele therapie
Antimycotica
Antiviraal
Immunosuppresiva (na transplantatie)
HIV en HBU
IBD en reuma
Biologicals en biosimilars
Interacties : CYP3AY remmers en induces
Leerlijnen (incl o a
. . TDM)
,ANTI BACTERIELE (THERAPIE) .
Grem posities us
gram regatief :
+: Dikkere alwand
Crosslink tussen moleculen
paars
-
:
Kwetsbare celwand
Gevoelig tegen droogte
peptidoglycaan Laag -
role
Bactericide : Doodt de bacterie
bij bu : infedie in bloedbaan (sepsis endocarditis
,
infectie buiten bereik autoimmum (Cns)
weinig eigen afweer (granulocyptopeia)
vb :
B-lactam aminoglycoside
,
en chinder
Bacteriostatisch : Rent bacterie groei
Vaak voldoende
bui macrolides , tetracyclines
PK/PD
belang :
is mic : Continue infuus
bu : B. lactam en
glycopept .
L De periode dat de concentratie hoger is don de mic ,
moet =aan 0 5 doseer interval
,
bu : concen .
blijft Gh boven de mic-> doseerinterval is max izh
(max/MIC :
Eenmaal daags
bv :
aminoglycosiden
↳ voor beste effect
,
(max 10 x 20
hoog als mic
Auc> mic : afh .
Ele
de rest
grofweg
,Resistentie : verworven us intrinsieke
Iverworven : resistentie is later ontstaan door bu onjuist gebruik
Lintrinsieke : Cel heeft bu
geen celwand ,
dan resistent
tegen penicillines
Resistentie mechanisme :
P mutatie kan het niet meerbinden
. AB kont de cel in
,
maar door aan
bindingsite
.
2 meteen eruit
AB komt cel in
gegooid door efflux
:
3 Porire verandert v . Structuur -
AB komt el niet meer in
4 AB komt
: membraan in ,
maar wordt afgebroken
↳ br B lactanase
.
5 : komt celkern in
bindingsite alternation (bu aminor) AB kan niet meer binden
Als AB het mrc 1 hebben
zijn ze resistent
tegen Cholistine
gen ,
202
, * sulfonamiden
penicillines cefalasp
,
~ carbapenems glycopept
,
,
Vfolicacid Folinic acid
Chinolones
> >A
Rifampicine
·
V
-
aminoglyceride tetracycl
+
Target Groep ub + -
/Anaerobe
Cell membrac B-lactan
penicilling Amoxi + -
A
Lefalasporine lefazolire + -
A
'Carbapenen meropenen t - A
Glycopeptide voncomycine t A
Ribosomen Aminoglycoside Gentanigcine + -
macrolides Azitromycine + -
Tetracycline Doxycycline + -
Chromosomen Chinolanen Ciprafloxacin t -
Rifampicine Rifan t -
Sulfonamide Cotrimoxara + -
A
metronidand metro t
202
