Lijn van chopart
Er kan een denkbeeldige lijn getrokken worden op de plaats waar de achtervoet en de voetwortel
elkaar ontmoeten, dit is de lijn van Chopart.
Lijn van lisfranc
Zo’n zelfde lijn kan getrokken worden tussen de voetwortel- en middenvoetsbeentjes. Deze wordt de
lijn van Lisfranc genoemd.
Os calcanei
dit is de hak. Aan de posterior zijde voel je die goed uitsteken. Meer heb ik er niet over te vertellen
Ossa metatarsi
de eerste metatarsi is dik en vrij kort. Aan de onderkant van de eerste metatarsi zitten 2 sesambotjes
die verweven zitten met pezen en ligamenten. De andere zijn langer en dunner van vorm
ossa phalangen
net als bij de vingers hebben ook deze de pips en dips
M. Extensor hallucis brevis
Origo) Dorsale kant van de Calcaneus
Insertie) Proximale phalanges 1e teen
Functie) Extensie 1e teen (over metatardophalangen = MTP gewricht)
Palpatie) ?
,M. Adductor hallucis
Origo)
- Oblique head (adductor obliquus hallucis):
Base van de 2e tot 4e Metatarsale
- Transverse head (adductor transversus hallucis):
Plantair ligament 3e tot 5e MTP gewricht
Insertie) Lateraal / proximale deel van de basis van de 1e teen
Functie) Adductie 1e teen (beetje: flexie 1e teen en behouden
van de transversale boog in de voet)
Palpatie) ?
M. Flexor hallucis brevis
Origo) Plantair oppervlak cuboideum en de cuneiforme laterale
Insertie) Basis van de proximale phalanges 1e teen
Functie) Flexie 1e teen (over MTP gewricht)
Palpatie) ?
M. Peroneus longus & Brevis
Origo)
- Longus: Fibula kopje en 2/3e proximale laterale deel fibula
- Brevis: 2/3e distale laterale deel fibula
Insertie)
- Longus: Basis van de 1e metatarsale en cuneiforme mediale (plantair)
- Brevis: 5e metatarsale (dorsaal)
Functie) Eversie en plantair flexie (talocrural gewricht)
Palpatie) Patiënt zijlig, trek een lijn tussen het fibula kopje en de laterale malleolus, vraag de patiënt
om eversie te maken tegen druk (de proximale is de longus en de distale de brevis). Aan de posterior
kant van de laterale malleolis liggen 2 pezen, de dikke die posterior ligt is de brevis, en
die daar achter ligt is de longus.
, M. Flexor hallucis longus
Origo) Middelste helft posterior deel van de fibula
Insertie) Distale phalanges 1e teen
Functie) Flexie 1e teen (MCP & PIP), plantair flexie enkel (talocrural
gewricht) en inversie voet
Palpatie) De flexoren zijn moeilijk te onderscheiden.
Mediale malleolis palperen, glij er posterior af tot de meest verre pees
M. Flexor digitorum longus
Origo) Midden, posterior gedeelte tibia
Insertie) Distale phalanges 2e tot 5e teen
Functie) Flexie 2e tot 5e teen (MCP & PIP) en inversie
Palpatie) Zie foto hieronder
M. Tibialis posterior
Orgio) Mediale randen tibia en fibula en Membrana interossea cruris
Insertie) Cuboideum, Cuneiforme (alle 3), Navicularis en base van de 2e tot 4e metatarsale
Functie) Plantiar flexie (talocrural gewricht) en inversie enkel
Palpatie) Patiënt ruglig, voet strekken met tegen druk. Voorste
pees achter laterale malleolus, loopt onder de kuitspieren.
M. Tibialis anterior
Origo) Laterale condyl tibia, Proximaal laterale deel tibia en Membrana interossea crusis
Insertie) Cuneiforme mediale en basis 1e metatarsale
Functie) Inversie voet en dorsaal flexie enkel (Talocrural gewricht)
Palpatie) patiënt ruglig, palpeer de fibula kop en ga wat mediaal zitten. Vraag de patiënt voor dorsaal
flexie, nu voel je de spier aanspannen, volg deze distaal naar de mediale kant van de
mediale malleolus tot hij verdwijnt bij de Cuneiforme mediale.
M. Flexor digitorum brevis
Origo) Plantaire kant (mediale processus) van de calcaneus en plantaire aponeurosis
Insertie) mediale phalanges 2e tot 5e teen
Functie) Flexie 2e tot 5e teen (PIP)
Palpatie) Patiënt ruglig met de voeten over de tafel, leg je vingers in het midden van de
plantaire kant van de voet en vraag de patiënt zijn tenen te flexeren en ontspannen.
Er kan een denkbeeldige lijn getrokken worden op de plaats waar de achtervoet en de voetwortel
elkaar ontmoeten, dit is de lijn van Chopart.
Lijn van lisfranc
Zo’n zelfde lijn kan getrokken worden tussen de voetwortel- en middenvoetsbeentjes. Deze wordt de
lijn van Lisfranc genoemd.
Os calcanei
dit is de hak. Aan de posterior zijde voel je die goed uitsteken. Meer heb ik er niet over te vertellen
Ossa metatarsi
de eerste metatarsi is dik en vrij kort. Aan de onderkant van de eerste metatarsi zitten 2 sesambotjes
die verweven zitten met pezen en ligamenten. De andere zijn langer en dunner van vorm
ossa phalangen
net als bij de vingers hebben ook deze de pips en dips
M. Extensor hallucis brevis
Origo) Dorsale kant van de Calcaneus
Insertie) Proximale phalanges 1e teen
Functie) Extensie 1e teen (over metatardophalangen = MTP gewricht)
Palpatie) ?
,M. Adductor hallucis
Origo)
- Oblique head (adductor obliquus hallucis):
Base van de 2e tot 4e Metatarsale
- Transverse head (adductor transversus hallucis):
Plantair ligament 3e tot 5e MTP gewricht
Insertie) Lateraal / proximale deel van de basis van de 1e teen
Functie) Adductie 1e teen (beetje: flexie 1e teen en behouden
van de transversale boog in de voet)
Palpatie) ?
M. Flexor hallucis brevis
Origo) Plantair oppervlak cuboideum en de cuneiforme laterale
Insertie) Basis van de proximale phalanges 1e teen
Functie) Flexie 1e teen (over MTP gewricht)
Palpatie) ?
M. Peroneus longus & Brevis
Origo)
- Longus: Fibula kopje en 2/3e proximale laterale deel fibula
- Brevis: 2/3e distale laterale deel fibula
Insertie)
- Longus: Basis van de 1e metatarsale en cuneiforme mediale (plantair)
- Brevis: 5e metatarsale (dorsaal)
Functie) Eversie en plantair flexie (talocrural gewricht)
Palpatie) Patiënt zijlig, trek een lijn tussen het fibula kopje en de laterale malleolus, vraag de patiënt
om eversie te maken tegen druk (de proximale is de longus en de distale de brevis). Aan de posterior
kant van de laterale malleolis liggen 2 pezen, de dikke die posterior ligt is de brevis, en
die daar achter ligt is de longus.
, M. Flexor hallucis longus
Origo) Middelste helft posterior deel van de fibula
Insertie) Distale phalanges 1e teen
Functie) Flexie 1e teen (MCP & PIP), plantair flexie enkel (talocrural
gewricht) en inversie voet
Palpatie) De flexoren zijn moeilijk te onderscheiden.
Mediale malleolis palperen, glij er posterior af tot de meest verre pees
M. Flexor digitorum longus
Origo) Midden, posterior gedeelte tibia
Insertie) Distale phalanges 2e tot 5e teen
Functie) Flexie 2e tot 5e teen (MCP & PIP) en inversie
Palpatie) Zie foto hieronder
M. Tibialis posterior
Orgio) Mediale randen tibia en fibula en Membrana interossea cruris
Insertie) Cuboideum, Cuneiforme (alle 3), Navicularis en base van de 2e tot 4e metatarsale
Functie) Plantiar flexie (talocrural gewricht) en inversie enkel
Palpatie) Patiënt ruglig, voet strekken met tegen druk. Voorste
pees achter laterale malleolus, loopt onder de kuitspieren.
M. Tibialis anterior
Origo) Laterale condyl tibia, Proximaal laterale deel tibia en Membrana interossea crusis
Insertie) Cuneiforme mediale en basis 1e metatarsale
Functie) Inversie voet en dorsaal flexie enkel (Talocrural gewricht)
Palpatie) patiënt ruglig, palpeer de fibula kop en ga wat mediaal zitten. Vraag de patiënt voor dorsaal
flexie, nu voel je de spier aanspannen, volg deze distaal naar de mediale kant van de
mediale malleolus tot hij verdwijnt bij de Cuneiforme mediale.
M. Flexor digitorum brevis
Origo) Plantaire kant (mediale processus) van de calcaneus en plantaire aponeurosis
Insertie) mediale phalanges 2e tot 5e teen
Functie) Flexie 2e tot 5e teen (PIP)
Palpatie) Patiënt ruglig met de voeten over de tafel, leg je vingers in het midden van de
plantaire kant van de voet en vraag de patiënt zijn tenen te flexeren en ontspannen.
