Hoofdpijn
1.
Dhr. J. de Jong
Valeriusstraat 15
8916 CT Leeuwarden
Geb. datum: 15-03-1994
Jan belt naar de praktijk. Hij vraagt een recept voor andere medicijnen tegen hoofdpijn.
Assistente kan vragen:
- Wanneer heeft u hoofdpijn - elke dag
- Hoe erg is de hoofdpijn?(pijnladder) - 5 of zo
- Doet het buigen van de nek pijn? - niets aan de hand
-Hoe ziek bent u? - is vervelend en medicijnen helpen
niet meer
- Welke medicijnen gebruikt u (medicatiehistorie -) - Ascal, van mijn moeder
- Hoofd gestoten? - Nee
- Andere klachten - Geen klachten verder
Beleid: U4
* Mogelijk medicijnafhankelijke hoofdpijn, zie achtergrondinformatie
2.
Mevrouw J. Boom
Eigen Brood Bovenal 36
8922 AZ Leeuwarden
Geb. datum: 24-06-1972
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze heeft weer hoofdpijn, en dat gaat nu al een half jaar zo.
Sinds ze gestopt is met de pil is het erger geworden.
Assistente kan vragen:
- Wanneer heeft u hoofdpijn - klachten paar dagen voordat ik
ongesteld moet worden.
- Hoe erg is de hoofdpijn?(pijnladder) - 5 of zo
- Doet het buigen van de nek pijn? - niets aan de hand
- Hoe ziek bent u? - is vervelend op dat moment, ik hou
ook vocht vast dan.
Beleid: U4
*onbekende hoofdpijn
, Hoofdpijn
3.
Mevrouw S. de Bruin
Vondelstraat 7
8913 HP Leeuwarden
Geb. datum: 13-01-1953
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze wil een afspraak maken want ze heeft zo’n hoofdpijn.
Assistente kan vragen:
- sinds wanneer zijn de klachten? - vanochtend mee opgestaan
- Hoe erg is de hoofdpijn( pijnladder) -6
- Wordt het erger als u zich inspant? - ja
- Doet het buigen van de nek pijn? - nee
- Hoe ziek bent u? - voel me beroerd, ben ook misselijk
- Moet u overgeven? - ja
- Andere klachten ? - kan geen licht verdragen. Ligt het liefst in het
donker.
-Koorts ? - nee
Beleid: U 4
mevrouw heeft waarschijnlijk migraine.
4.
Mevrouw G. Abels- den Oudsten
Tadingastraat 73
8932 PK Leeuwarden
Geb. datum: 17-05-1978
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze vraagt om een middel tegen hoofdpijn en neusdruppels
voor de verkoudheid.
Assistente kan vragen:
- Hoelang bestaan de klachten - sinds gisteren
- Hoe erg is de hoofdpijn( pijnladder) - 4
- Wordt het erger als u zich inspant? - nee, als ik voorover buig
- Doet het buigen van de nek pijn? - nee
- Hoe ziek bent u? - niet heel ziek, het is lastig
- Moet u overgeven? - nee
- Andere klachten ? - snotverkouden, wil niet loskomen.
-Koorts ? - 38.5 c
Beleid: U5
Adviezen omtrent neusdruppels (zout water) en paracetamol (sinusitis)
En bij aanhouden van de klachten: afspraak maken.
1.
Dhr. J. de Jong
Valeriusstraat 15
8916 CT Leeuwarden
Geb. datum: 15-03-1994
Jan belt naar de praktijk. Hij vraagt een recept voor andere medicijnen tegen hoofdpijn.
Assistente kan vragen:
- Wanneer heeft u hoofdpijn - elke dag
- Hoe erg is de hoofdpijn?(pijnladder) - 5 of zo
- Doet het buigen van de nek pijn? - niets aan de hand
-Hoe ziek bent u? - is vervelend en medicijnen helpen
niet meer
- Welke medicijnen gebruikt u (medicatiehistorie -) - Ascal, van mijn moeder
- Hoofd gestoten? - Nee
- Andere klachten - Geen klachten verder
Beleid: U4
* Mogelijk medicijnafhankelijke hoofdpijn, zie achtergrondinformatie
2.
Mevrouw J. Boom
Eigen Brood Bovenal 36
8922 AZ Leeuwarden
Geb. datum: 24-06-1972
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze heeft weer hoofdpijn, en dat gaat nu al een half jaar zo.
Sinds ze gestopt is met de pil is het erger geworden.
Assistente kan vragen:
- Wanneer heeft u hoofdpijn - klachten paar dagen voordat ik
ongesteld moet worden.
- Hoe erg is de hoofdpijn?(pijnladder) - 5 of zo
- Doet het buigen van de nek pijn? - niets aan de hand
- Hoe ziek bent u? - is vervelend op dat moment, ik hou
ook vocht vast dan.
Beleid: U4
*onbekende hoofdpijn
, Hoofdpijn
3.
Mevrouw S. de Bruin
Vondelstraat 7
8913 HP Leeuwarden
Geb. datum: 13-01-1953
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze wil een afspraak maken want ze heeft zo’n hoofdpijn.
Assistente kan vragen:
- sinds wanneer zijn de klachten? - vanochtend mee opgestaan
- Hoe erg is de hoofdpijn( pijnladder) -6
- Wordt het erger als u zich inspant? - ja
- Doet het buigen van de nek pijn? - nee
- Hoe ziek bent u? - voel me beroerd, ben ook misselijk
- Moet u overgeven? - ja
- Andere klachten ? - kan geen licht verdragen. Ligt het liefst in het
donker.
-Koorts ? - nee
Beleid: U 4
mevrouw heeft waarschijnlijk migraine.
4.
Mevrouw G. Abels- den Oudsten
Tadingastraat 73
8932 PK Leeuwarden
Geb. datum: 17-05-1978
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze vraagt om een middel tegen hoofdpijn en neusdruppels
voor de verkoudheid.
Assistente kan vragen:
- Hoelang bestaan de klachten - sinds gisteren
- Hoe erg is de hoofdpijn( pijnladder) - 4
- Wordt het erger als u zich inspant? - nee, als ik voorover buig
- Doet het buigen van de nek pijn? - nee
- Hoe ziek bent u? - niet heel ziek, het is lastig
- Moet u overgeven? - nee
- Andere klachten ? - snotverkouden, wil niet loskomen.
-Koorts ? - 38.5 c
Beleid: U5
Adviezen omtrent neusdruppels (zout water) en paracetamol (sinusitis)
En bij aanhouden van de klachten: afspraak maken.