Kwaliteit van
leven
Na gastro-enterologische en cardiothoracale
operaties
Afstudeeronderwijs
Student: Derya Saçli
Studentennummer: 1706599
Groep: GVE-4R1G
Cursus: GVE-4.AIB-17_2018
Docent: Nienke Verduijn
Inleverdatum: 3-6-2019
,Inhoudsopgave
Samenvatting...............................................................................................................................................2
1. Inleiding...................................................................................................................................................4
1.1 Doel- en vraagstelling........................................................................................................................5
2. Methode..................................................................................................................................................5
2.1 Literatuuronderzoeken......................................................................................................................6
Onderzoeksopzet en populatie............................................................................................................6
Dataverzameling..................................................................................................................................7
Data-analyse............................................................................................................................................7
2.2 Sf-12 vragenlijsten.............................................................................................................................8
Onderzoeksopzet en populatie............................................................................................................8
Dataverzameling..................................................................................................................................8
Data-analyse............................................................................................................................................8
2.3 Ethische aspecten omtrent het uitvoeren van onderzoek.................................................................9
3. Resultaten..............................................................................................................................................10
3.1 Resultaten literatuuronderzoek GE-operaties.................................................................................10
3.2 Resultaten literatuuronderzoek delier.............................................................................................11
3.3 Resultaten sf-12 vragenlijsten..........................................................................................................14
4. Discussie en conclusie............................................................................................................................17
4.1 Kwaliteit van leven na GE-operaties................................................................................................17
4.2 Kwaliteit van leven na cardiothoracale operaties............................................................................17
4.3 Kwaliteit van leven na een delier.....................................................................................................18
4.4 Implicaties voor het verpleegkundig vak.........................................................................................19
4.4 Conclusie..........................................................................................................................................20
5. Advies....................................................................................................................................................20
Literatuurlijst.............................................................................................................................................21
Bijlage A. Literatuurstrategie.....................................................................................................................25
Changes in quality of life associated with surgical risk in elderly patients undergoing cardiac surgery
(Romero & De Souza, 2015).......................................................................................................................27
Survival and quality of life in an elderly cardiac surgery population: 5-year follow-up (Gjeilo & Wahba,
2012)..........................................................................................................................................................27
Recovery patterns and health-related quality of life in older patients undergoing cardiac surgery: a
prospective study (Gjeilo & Wahba, 2013)................................................................................................27
Health-related quality of life and functional outcome in cardiac surgical patients aged 80 years and
older: a prospective single center study (Deutsch & Krane, 2014)............................................................27
,Long-term outcome and quality of life following emergency surgery for acute aortic dissection type A: a
comparison between young and elderly adults Jussli-Melchers, 2017).....................................................27
Long-Term Quality of Life after Cardiac and Thoracic Aortic Surgery for Very Elderly Patients 85 Years or
Older (Yokose, 2016).................................................................................................................................27
Quality of Life in Patients of Different Age Groups before and after Coronary Artery By-Pass Surgery
(Peric, 2015)...............................................................................................................................................28
Bijlage B. Sf-12 vragenlijst..........................................................................................................................29
Bijlage C. Beoordeling literatuur................................................................................................................32
Bijlage D. Reflectieverslag..........................................................................................................................47
Bijlage E. Aanwezigheidsbewijzen themaweek..........................................................................................48
Foto’s presentatie IPS............................................................................................................................48
Peerassessment IPS...............................................................................................................................49
Samenvatting
Achtergrond
Door snelle vergrijzing, verbeterde anesthesie- en operatietechnieken komen steeds meer oudere en
kwetsbare mensen in aanmerking voor cardiothoracale en gastro-enterologische operaties. De
oudere populatie blijkt niet altijd baat te hebben bij een operatie en de kwaliteit van leven (KvL) kan
achteruitgaan. Met name na een postoperatieve complicatie delier.
Doel
Het inzichtelijk maken hoe de kwaliteit van leven mogelijk wordt beïnvloed bij patiënten van 65 jaar
en ouder na een cardiothoracale operatie in het MST door middel van sf-12 vragenlijsten en bij
gastro-enterologische operatie door middel van literatuuronderzoek. Ook is het doel inzichtelijk
maken hoe de kwaliteit van leven beïnvloed wordt na het oplopen van de postoperatieve complicatie
delier (PoD).
Methode
Dit onderzoek bestaat uit drie onderdelen waarbij er in het eerste onderdeel een literatuurstudie is
gedaan naar de kwaliteit van leven na gastro-enterologische operaties en hoe postoperatieve
complicatie delier na opname invloed heeft op de kwaliteit van leven. Hierbij is er gezocht in de
databank PubMed naar relevante artikelen. In het tweede onderdeel zijn er sf-12 vragenlijsten
geanalyseerd bij 52 patiënten in het Medisch Spectrum Twente.
Resultaten
Zeven artikelen waarvan drie beoordeeld door de lijst van Hunnink beschrijven dat de kwaliteit van
leven positief wordt beïnvloed na een gastro-enterologische operatie. Ook uit de sf-12 vragenlijsten
komt naar voren dat patiënten een betere kwaliteit van leven ervaren na een cardiothoracale
operatie. Zes artikelen waarvan er twee zijn beoordeeld geven aan dat een postoperatieve
complicatie delier een negatief effect heeft op kwaliteit van leven.
, Conclusie
Cardiothoracale en gastro-enterologische operaties blijken een positief uitkomst te hebben op de
kwaliteit van leven. Echter wordt dit benadeeld na een postoperatieve complicatie delier en geeft het
ernstige gevolgen op de kwaliteit van leven.
leven
Na gastro-enterologische en cardiothoracale
operaties
Afstudeeronderwijs
Student: Derya Saçli
Studentennummer: 1706599
Groep: GVE-4R1G
Cursus: GVE-4.AIB-17_2018
Docent: Nienke Verduijn
Inleverdatum: 3-6-2019
,Inhoudsopgave
Samenvatting...............................................................................................................................................2
1. Inleiding...................................................................................................................................................4
1.1 Doel- en vraagstelling........................................................................................................................5
2. Methode..................................................................................................................................................5
2.1 Literatuuronderzoeken......................................................................................................................6
Onderzoeksopzet en populatie............................................................................................................6
Dataverzameling..................................................................................................................................7
Data-analyse............................................................................................................................................7
2.2 Sf-12 vragenlijsten.............................................................................................................................8
Onderzoeksopzet en populatie............................................................................................................8
Dataverzameling..................................................................................................................................8
Data-analyse............................................................................................................................................8
2.3 Ethische aspecten omtrent het uitvoeren van onderzoek.................................................................9
3. Resultaten..............................................................................................................................................10
3.1 Resultaten literatuuronderzoek GE-operaties.................................................................................10
3.2 Resultaten literatuuronderzoek delier.............................................................................................11
3.3 Resultaten sf-12 vragenlijsten..........................................................................................................14
4. Discussie en conclusie............................................................................................................................17
4.1 Kwaliteit van leven na GE-operaties................................................................................................17
4.2 Kwaliteit van leven na cardiothoracale operaties............................................................................17
4.3 Kwaliteit van leven na een delier.....................................................................................................18
4.4 Implicaties voor het verpleegkundig vak.........................................................................................19
4.4 Conclusie..........................................................................................................................................20
5. Advies....................................................................................................................................................20
Literatuurlijst.............................................................................................................................................21
Bijlage A. Literatuurstrategie.....................................................................................................................25
Changes in quality of life associated with surgical risk in elderly patients undergoing cardiac surgery
(Romero & De Souza, 2015).......................................................................................................................27
Survival and quality of life in an elderly cardiac surgery population: 5-year follow-up (Gjeilo & Wahba,
2012)..........................................................................................................................................................27
Recovery patterns and health-related quality of life in older patients undergoing cardiac surgery: a
prospective study (Gjeilo & Wahba, 2013)................................................................................................27
Health-related quality of life and functional outcome in cardiac surgical patients aged 80 years and
older: a prospective single center study (Deutsch & Krane, 2014)............................................................27
,Long-term outcome and quality of life following emergency surgery for acute aortic dissection type A: a
comparison between young and elderly adults Jussli-Melchers, 2017).....................................................27
Long-Term Quality of Life after Cardiac and Thoracic Aortic Surgery for Very Elderly Patients 85 Years or
Older (Yokose, 2016).................................................................................................................................27
Quality of Life in Patients of Different Age Groups before and after Coronary Artery By-Pass Surgery
(Peric, 2015)...............................................................................................................................................28
Bijlage B. Sf-12 vragenlijst..........................................................................................................................29
Bijlage C. Beoordeling literatuur................................................................................................................32
Bijlage D. Reflectieverslag..........................................................................................................................47
Bijlage E. Aanwezigheidsbewijzen themaweek..........................................................................................48
Foto’s presentatie IPS............................................................................................................................48
Peerassessment IPS...............................................................................................................................49
Samenvatting
Achtergrond
Door snelle vergrijzing, verbeterde anesthesie- en operatietechnieken komen steeds meer oudere en
kwetsbare mensen in aanmerking voor cardiothoracale en gastro-enterologische operaties. De
oudere populatie blijkt niet altijd baat te hebben bij een operatie en de kwaliteit van leven (KvL) kan
achteruitgaan. Met name na een postoperatieve complicatie delier.
Doel
Het inzichtelijk maken hoe de kwaliteit van leven mogelijk wordt beïnvloed bij patiënten van 65 jaar
en ouder na een cardiothoracale operatie in het MST door middel van sf-12 vragenlijsten en bij
gastro-enterologische operatie door middel van literatuuronderzoek. Ook is het doel inzichtelijk
maken hoe de kwaliteit van leven beïnvloed wordt na het oplopen van de postoperatieve complicatie
delier (PoD).
Methode
Dit onderzoek bestaat uit drie onderdelen waarbij er in het eerste onderdeel een literatuurstudie is
gedaan naar de kwaliteit van leven na gastro-enterologische operaties en hoe postoperatieve
complicatie delier na opname invloed heeft op de kwaliteit van leven. Hierbij is er gezocht in de
databank PubMed naar relevante artikelen. In het tweede onderdeel zijn er sf-12 vragenlijsten
geanalyseerd bij 52 patiënten in het Medisch Spectrum Twente.
Resultaten
Zeven artikelen waarvan drie beoordeeld door de lijst van Hunnink beschrijven dat de kwaliteit van
leven positief wordt beïnvloed na een gastro-enterologische operatie. Ook uit de sf-12 vragenlijsten
komt naar voren dat patiënten een betere kwaliteit van leven ervaren na een cardiothoracale
operatie. Zes artikelen waarvan er twee zijn beoordeeld geven aan dat een postoperatieve
complicatie delier een negatief effect heeft op kwaliteit van leven.
, Conclusie
Cardiothoracale en gastro-enterologische operaties blijken een positief uitkomst te hebben op de
kwaliteit van leven. Echter wordt dit benadeeld na een postoperatieve complicatie delier en geeft het
ernstige gevolgen op de kwaliteit van leven.
