PSY4765 – Somatische symptoomstoornissen
Beknopte overzicht met alle stoornissen
Stoornis Hoofdkenmerk Mechanismes behandelingen
DSM-4: DSM-4: Diverse, zie hieronder per stoornis CGT, GA/GET, ACT, MBSR, MBCT,
Somatoforme Medische hypnose/kataplepsie, medicatie
stoornis onverklaarbaarh
eid en
DSM-5: somatische
somatische klachten
symptoom
stoornis DSM-5:
Somatische
klachten EN
psychisch lijden
hieraan gelinkt.
GEEN medische
onverklaarbaarh
eids-eis
Chronische Chronische pijn Chronische pijn ontstaat en wordt in - Graded activity (operant):
pijn die langer dan 3 stand gehouden door Graduele toename in activiteiten door
maanden ‘pijncatastroferen’ (ziekte-attributes) bekrachtiging van helpend gedrag en
aanwezig is, met leidt tot pijn-gerelateerde angst straffen niet-helpend gedrag.
AL DAN niet een leidt tot vermijdingsgedrag
organische (beweging) en veiligheidsgedrag - CGT (klassiek):
oorzaak leidt tot disuse/beperkingen Herstructureren niet-helpende cognities EN
= vicieuze cirkel gedragsactivatie
Overmatige aandacht CGT bij schadecognities/harm expectancies
(hypervigilantie) voor sensorische GET/GA bij wisselende activiteitenniveau
prikkels in lichaam, ziekte-attributies.
3e golf:
Externe invloeden: Ziekte-informatie,
sociale reacties, - ACT:
veerkrachtfactoren/risicofactoren Aanleren psychologische flexibiliteit door 6
componenten. Dus aanleren pijnacceptatie
Leertheorie: en mindful houding naar pijn toe.
- Klassieke conditionering: toegewijde actie van gedrag/
Een beweging (US) leidt tot pijn
(UR), door catastrofale - MBSR/MBSCT:
interpretaties wordt de Mindfulness en acceptatie van pijn.
beweging een gevreesd iet s (CS) Tolerantie voor pijn vergroten en niet-
wat leidt tot angst (CR) en oordelend zijn naar pijn/gedachten.
vermijding (CR).
Effectiviteit:
- Operant: - GA en CGT zijn effectief in verminderen van
Door vermijding van gevreesde pijn (licht/matig) en bijkomende distress
beweging vindt geen negatieve verminderen. CGT is beste in
bekrachtiging plaats, waardoor verminderen psychisch lijden.
Beknopte overzicht met alle stoornissen
Stoornis Hoofdkenmerk Mechanismes behandelingen
DSM-4: DSM-4: Diverse, zie hieronder per stoornis CGT, GA/GET, ACT, MBSR, MBCT,
Somatoforme Medische hypnose/kataplepsie, medicatie
stoornis onverklaarbaarh
eid en
DSM-5: somatische
somatische klachten
symptoom
stoornis DSM-5:
Somatische
klachten EN
psychisch lijden
hieraan gelinkt.
GEEN medische
onverklaarbaarh
eids-eis
Chronische Chronische pijn Chronische pijn ontstaat en wordt in - Graded activity (operant):
pijn die langer dan 3 stand gehouden door Graduele toename in activiteiten door
maanden ‘pijncatastroferen’ (ziekte-attributes) bekrachtiging van helpend gedrag en
aanwezig is, met leidt tot pijn-gerelateerde angst straffen niet-helpend gedrag.
AL DAN niet een leidt tot vermijdingsgedrag
organische (beweging) en veiligheidsgedrag - CGT (klassiek):
oorzaak leidt tot disuse/beperkingen Herstructureren niet-helpende cognities EN
= vicieuze cirkel gedragsactivatie
Overmatige aandacht CGT bij schadecognities/harm expectancies
(hypervigilantie) voor sensorische GET/GA bij wisselende activiteitenniveau
prikkels in lichaam, ziekte-attributies.
3e golf:
Externe invloeden: Ziekte-informatie,
sociale reacties, - ACT:
veerkrachtfactoren/risicofactoren Aanleren psychologische flexibiliteit door 6
componenten. Dus aanleren pijnacceptatie
Leertheorie: en mindful houding naar pijn toe.
- Klassieke conditionering: toegewijde actie van gedrag/
Een beweging (US) leidt tot pijn
(UR), door catastrofale - MBSR/MBSCT:
interpretaties wordt de Mindfulness en acceptatie van pijn.
beweging een gevreesd iet s (CS) Tolerantie voor pijn vergroten en niet-
wat leidt tot angst (CR) en oordelend zijn naar pijn/gedachten.
vermijding (CR).
Effectiviteit:
- Operant: - GA en CGT zijn effectief in verminderen van
Door vermijding van gevreesde pijn (licht/matig) en bijkomende distress
beweging vindt geen negatieve verminderen. CGT is beste in
bekrachtiging plaats, waardoor verminderen psychisch lijden.
