Probleem 3 Blue and beyond
Depressies
Mood disorder
Veel ernstige stemmingswisseling voor langere perioden
2 stemmingen
- Mania
Intense, onrealistische gevoelens van opwinding en euforie
- Depressie
Buitengewone gevoelens van verdriet en neerslachtigheid
Unipolair depressieve stoornis
Alleen depressieve gevoelens.
Hieronder valt de major depressive disorder
Symptomen
- Aanzienlijk depressief of verlies van interesse in vroeger leuke activiteiten voor
minstens 2 weken
- Veranderingen in slaap of eetlust
- Gevoelens van waardeloosheid
Bipolair en gerelateerde stoornis
Zowel depressief als manisch
Symptomen
- Depressief: zie unipolair
- Manisch:
Aanzienlijk verheven euforisch of uitbundige stemming, vaak onderbroken door aff en
toe uitbarstingen van intense prikkelbaarheid of geweld.
Weinig behoefte aan slaap
Moet voor minsten 1 week aanwezig zijn.
- Hypomanische episode
Abnormaal verheven, uitbundige of geïrriteerde stemming voor minsten 4 dagen.
Minstens 3 symptomen van een manie.
Mildere vorm van manie.
- Mixed episode
Snelle afwisseling van manie en depressie, binnen een hele korte tijd (maximaal 1
week).
Meest heftige variant.
Prevalentie
- 15 – 20 keer meer dan schizofrenie
- Evenveel als alle angststoornissen samen.
Major depressive disorder (MDD)
- 17% lifetime risk
- Begint vaak op 27e
- 2:1, vrouw : man (> 65 jaar niet meer)
- 1 – 3% van de Schoolkinderen -> vaker jongens
- 15 – 20% van de adolescenten
, Bipolair disorder
- 1% lifetime risk
- Geen verschil in man of vrouw
- 1 – 3 % van de schoolkinderen heeft hier genoeg symptomen voor.
Major depressieve disorder
Ernstige acute vorm van depressie. Altijd depressief, nooit manisch of hypomanisch.
Wanneer dit niet behandeld wordt duurt het gemiddeld 6 tot 9 maanden.
Factoren die dit langer kunnen maken:
- Genetische aanleg
- Financiële problemen
- Stressvolle gebeurtenissen
Comorbiditeit: angststoornissen
Persistent
Symptomen verminderen niet voor 2 jaar
Recurrent depressie
Depressie die vaker terugkeert.
10 – 20% van de mensen met MDD
Twee soorten van terugkeren:
- Recurrence
Symptomen was volledig weg, maar komt volledig terug.
40 – 50% van de gevallen
- Relapse
Symptomen komen voor een korte periode volledig terug, omdat onderliggende
oorzaak nog niet opgelost was.
Bijvoorbeeld als medicijnen gestopt worden, maar de oorzaak nog niet verholpen is.
Specifiers / subtypen
Verschillende patronen van symptomen of kenmerken.
MDE met melancholische kenmerken
Verlies van plezier in bijna alle activiteiten of reageert niet op normaal plezierige
stimuli.
- Erfelijk
- Vaak na trauma in de kindertijd
Minstens 3 van de volgende symptomen:
- Psychomotorische achteruitgang
- Vroeg wakker worden
- Depressieve stemming, is ’s ochtends het ergst
- Verlies van eetlust en/ of gewicht
- Extreem schuldgevoel
MDE met psychotische kenmerken
Verlies van contact met de werkelijkheid, waanideeën en hallucinaties. Deze zijn
mood congruent hebben een negatieve toon en inhoud en congruerend dus met
de depressieve stemming.
MDE met atypische kenmerken
Mood reactivity Humeur verbeterd in reactie op potentieel positieve
gebeurtenissen.
- Vaak bij vrouwen, ook grotere kans op suïcidale gedachten.
Depressies
Mood disorder
Veel ernstige stemmingswisseling voor langere perioden
2 stemmingen
- Mania
Intense, onrealistische gevoelens van opwinding en euforie
- Depressie
Buitengewone gevoelens van verdriet en neerslachtigheid
Unipolair depressieve stoornis
Alleen depressieve gevoelens.
Hieronder valt de major depressive disorder
Symptomen
- Aanzienlijk depressief of verlies van interesse in vroeger leuke activiteiten voor
minstens 2 weken
- Veranderingen in slaap of eetlust
- Gevoelens van waardeloosheid
Bipolair en gerelateerde stoornis
Zowel depressief als manisch
Symptomen
- Depressief: zie unipolair
- Manisch:
Aanzienlijk verheven euforisch of uitbundige stemming, vaak onderbroken door aff en
toe uitbarstingen van intense prikkelbaarheid of geweld.
Weinig behoefte aan slaap
Moet voor minsten 1 week aanwezig zijn.
- Hypomanische episode
Abnormaal verheven, uitbundige of geïrriteerde stemming voor minsten 4 dagen.
Minstens 3 symptomen van een manie.
Mildere vorm van manie.
- Mixed episode
Snelle afwisseling van manie en depressie, binnen een hele korte tijd (maximaal 1
week).
Meest heftige variant.
Prevalentie
- 15 – 20 keer meer dan schizofrenie
- Evenveel als alle angststoornissen samen.
Major depressive disorder (MDD)
- 17% lifetime risk
- Begint vaak op 27e
- 2:1, vrouw : man (> 65 jaar niet meer)
- 1 – 3% van de Schoolkinderen -> vaker jongens
- 15 – 20% van de adolescenten
, Bipolair disorder
- 1% lifetime risk
- Geen verschil in man of vrouw
- 1 – 3 % van de schoolkinderen heeft hier genoeg symptomen voor.
Major depressieve disorder
Ernstige acute vorm van depressie. Altijd depressief, nooit manisch of hypomanisch.
Wanneer dit niet behandeld wordt duurt het gemiddeld 6 tot 9 maanden.
Factoren die dit langer kunnen maken:
- Genetische aanleg
- Financiële problemen
- Stressvolle gebeurtenissen
Comorbiditeit: angststoornissen
Persistent
Symptomen verminderen niet voor 2 jaar
Recurrent depressie
Depressie die vaker terugkeert.
10 – 20% van de mensen met MDD
Twee soorten van terugkeren:
- Recurrence
Symptomen was volledig weg, maar komt volledig terug.
40 – 50% van de gevallen
- Relapse
Symptomen komen voor een korte periode volledig terug, omdat onderliggende
oorzaak nog niet opgelost was.
Bijvoorbeeld als medicijnen gestopt worden, maar de oorzaak nog niet verholpen is.
Specifiers / subtypen
Verschillende patronen van symptomen of kenmerken.
MDE met melancholische kenmerken
Verlies van plezier in bijna alle activiteiten of reageert niet op normaal plezierige
stimuli.
- Erfelijk
- Vaak na trauma in de kindertijd
Minstens 3 van de volgende symptomen:
- Psychomotorische achteruitgang
- Vroeg wakker worden
- Depressieve stemming, is ’s ochtends het ergst
- Verlies van eetlust en/ of gewicht
- Extreem schuldgevoel
MDE met psychotische kenmerken
Verlies van contact met de werkelijkheid, waanideeën en hallucinaties. Deze zijn
mood congruent hebben een negatieve toon en inhoud en congruerend dus met
de depressieve stemming.
MDE met atypische kenmerken
Mood reactivity Humeur verbeterd in reactie op potentieel positieve
gebeurtenissen.
- Vaak bij vrouwen, ook grotere kans op suïcidale gedachten.
