Samenvatting Zelfzorg alle standaarden- Wanneer doorsturen naar de huisarts!?

1


Wanneer doorsturen naar HA bij aambeien.
o Als de klacht al 2 weken of langer bestaat.
o Bij bloed of slijm vermengd met ontlasting.
o Als er een uitstulping bij de anus erg gezwollen is en veel pijn doet.
o Als de klant een uitstulping voelt maar twijfelt of dit een aambei is.
o Als de klant pijn of problemen met de ontlasting blijft houden terwijl
de adviezen zijn opgevolgd.
o Bij buikpijnklachten en plotselinge of geleidelijke verandering van de
stoelgang.
Adviseer de klant naar de huisarts te gaan als het advies geen verlichting
geeft van de klachten binnen 2 weken.




Wanneer doorsturen naar HA bij acne.
o Wanneer 3 maanden zelfbehandeling geen verbetering geeft.
o Als de acne plotseling ontstaan is bij een klant die ouder is dan 25
jaar zonder duidelijke oorzaak.
o Als er naast comedonen, pukkels en puistjes sprake is van andere
verschijnselen zoals een infectie of koorts.
o Bij baby’s met ernstige of aanhoudende baby- acne.
o Bij kinderen die nog niet in de pubertijd zijn om onderliggende
aandoeningen uit te sluiten.
o Als een vrouwelijke klant met acne de anticonceptie pil voor het
eerst wil gaan gebruiken.
Adviseer de klant de behandeling voort te zetten tot ten minste 3
maanden en dan het resultaat te beoordelen. Het is belangrijk met de
klant te bespreken dat als je acne wil verminderen het om een lange
therapie gaat, die elke dag moet worden toegepast. In het begin kan de
acne zich verergeren en een gunstig effect kan weken of maanden lang
duren.




Wanneer doorsturen naar HA bij Allergische Rinitis.
o Bij twijfel of het allergische rinitis is.
o Als de klant voortdurend last heeft van de klachten, en/of als de
klachten matig tot ernstig zijn.
o Als de klant zwanger is en voor het eerst klachten heeft (mogelijk
zwangerschapsrinitis).
o Bij benauwdheid of kortademigheid (mogelijk astma).

, 2


o Bij ernstig gezwollen oogslijmvlies en gekleurd oogvocht (infectie
van het oog).
o Als er uitsluitend klachten aan een kant van de neus zijn (mogelijk
poliep of tumor).
Allergische rinitis met milde klachten, die af en toe voorkomen, kan
gedurende lange tijd zelf worden behandeld. Er moet in elk geval
verbetering van de verschijnselen optreden na gebruik van een
zelfzorgmiddel. Bij orale antihistaminica zal de verbetering binnen enkele
uren na toediening optreden. Adviseer de klant naar de huisarts te gaan
als geen verbetering optreedt.




Wanneer doorsturen naar HA bij diarree.
Bij algemene ziekteverschijnselen als koorts (meer dan 38 C), bloed bij de
ontlasting of aanhoudende buikpijn.
Bij een verhoogde risico op uitdroging;
o Bij meer dan 6x per dag waterdunne diarree gedurende 3 dagen of
langer!
o Bij kinderen onder de 2 jaar gedurende 1 dag of langer diarree
doorsturen!
o Ouderen boven de 70 gedurende1 dag of langer diarree doorsturen!
o Verminderde nierfunctie en hartfalen gedurende 1 dag of langer
diarree doorsturen!
o Bij diarree en koorts gedurende 3 dagen of langer!
o Bij kinderen onder de 2 jaar gedurende 1 dag of langer diarree en
koorts doorsturen.
o Ouderen boven de 70 gedurende 1 dag of langer diarree en koorts
doorsturen.
o Verminderde nierfunctie en hartfalen gedurende 1 dag of langer
diarree en koorts doorsturen.
o Bij meer dan 3x per dag waterdunne diarree bij ouderen boven de
70, verminderde nierfunctie of hartfalen en gebruik van een
diureticum, raas-remmer, sglt-2 remmer of metformine.
o Bij waterdunne, frequente diarree met aanhoudend braken en
minimale vochtinname.
o Bij gebruik van medicatie die het risico op uitdroging verhoogt.
o Bij uitdrogingsverschijnselen zoals sufheid, verwardheid, gevoel
flauw te vallen, weinig plassen (bij ouderen boven de 70 jaar die
langer dan 8 uur niet hebben geplast), donkere urine.
o Bij gebruik van medicatie die als bijwerking diarree geeft of waarbij
de diarree de kans op bijwerkingen van de medicatie verhoogt.

, 3


o Bij afwisselend klachten van diarree en verstopping gedurende
enkele weken.
o Diuretica, RAAS-remmers, SGLT-2 remmers en metformine bij klanten
met een hoog risico op uitdroging. Zij moeten dezelfde dag nog
contact opnemen met hun arts (mutatie nov 2023).
Adviseer de klant naar de huisarts te gaan als de diarree met de adviezen
binnen 1 week niet minder wordt.


Wanneer doorsturen naar HA bij Eikenprocessierups.
o Als de tong, keel, lippen of ogen steeds dikker worden.
o Als de klant ineens benauwd wordt of moeite heeft met ademen.
o Als het oog dikker en roder wordt, zelfs na spoelen met lauw water.
o Als de klachten van jeuk na 2 weken niet minder worden na het
toepassen van de zelfzorgadviezen.


Wanneer doorsturen naar HA bij eczeem.
o Bij twijfel of het om eczeem, psoriasis, huidschimmel of schurft gaat
o Als de klachten regelmatig terugkeren
o Als het eczeem geïnfecteerd is
o Als het eczeem opeens terugkomt of erger wordt.


Wanneer doorsturen naar HA bij hoofdluis.
Als er alleen sprake is van hoofdluis, is verwijzen naar een arts niet nodig.
Zelfs niet als de hoofdluis moeilijk behandelbaar is of steeds terugkeert.
Als er een secundaire infectie optreedt, moet de klant naar de huisarts
worden verwezen. Een voorbeeld van een secundaire infectie is Impetigo.
Dit is zichtbaar in de vorm van wondjes, korsten en pusvorming.
Secundaire infecties komen zelden voor.




Wanneer doorsturen naar HA bij hoofdpijn.
o Bij kinderen jonger dan 6 jaar altijd verwijzen bij hoofdpijn.
Volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar;
o Als de hoofdpijn ondanks genomen maatregelen niet verdwijnt of
snel terugkeert.
o Bij hoofdpijn die gepaard gaat met ernstige sufheid of verwardheid.
o Als de klant buiten bewustzijn is geweest.