VERPLEEGPLAN
Hartfalen bij mevrouw de Bont
Nummer leertaak: Leertaak 2.1.
Titel leertaak: Mevrouw de Bont
Naam product: VPK+G&T-B-PT Producttoets 2.1:
ZV / SW – Verpleegplan _dossier_
Code product: T.AGZ 46049
Inleverdatum product: Week 2.04
Naam student: Kelsey Bruins
E-mailadres student:
Studentnummer: 432069
Klas student: EVP1VGTB
Naam en locatie hogeschool: Saxion Enschede
Naam beoordelaar: M. Bults
E-mailadres beoordelaar:
Aantal woorden: 4958 woorden
,Voorwoord
Voor u ligt het verpleegplan van mevrouw de Bont. Dit verpleegplan is opgebouwd uit veel
verschillende onderdelen waarbij volgens de stappen van klinisch redeneren is gewerkt. Het boek
kritisch denken binnen het verpleegkundig proces van Judith M. Wilkinson beschrijft deze stappen
die ik voor mijn verslag gebruikt heb [ CITATION Jud13 \l 1043 ]. Ik heb dit verpleegplan opgesteld
in het kader van mijn opleiding Gezondheid en Technologie aan het Saxion in Enschede voor de
producttoets leertaak 2.1. over mevrouw de Bont.
Tijdens het maken van het verslag heb ik veel geleerd over hoe je een goed verpleegplan opstelt en
wat je ermee kunt bereiken. Bij het volgen van de stappen van klinisch redeneren ben ik tot een
goed beeld gekomen hoe het opstellen van een verpleegplan in zijn werking gaat. Ik heb
voornamelijk veel geleerd van het omschrijven van diagnosen met bijpassende interventies. Het
omschrijven van interventies geeft meteen een duidelijk beeld of de doelen wel of niet behaald
kunnen worden. Ook laat de planning hierbij zien hoe je als verpleegkundige te werk moet gaan. Als
je je als verpleegkundige hieraan kunt houden houd je ook meteen rekening met de beroepscode
wat ervoor zorgt dat er goede zorg wordt verleend. Alle verpleegkundigen die met mevrouw de
Bont in aanmerking komen kunnen het verpleegplan raadplegen zodat ze meteen weten wat er
gedaan moet worden.
In het begin heb ik wel een aantal belemmeringen ervaren met het opstarten van mijn verslag. De
producttoets omschrijving was behoorlijk onduidelijk waardoor ik zelf eerst veel informatie heb
opgezocht om te begrijpen hoe het opstellen van een verpleegplan daadwerkelijk gaat. Met de
benodigde bronnen ben ik naar mijn idee goed uit dit probleem gekomen.
De lessen klinisch redeneren zijn bij dit verslag zeer handig geweest. Er werd elke les van deze
leertaak ingegaan op de stappen van het klinisch redeneren waardoor het beeld van het verslag
ook werd verduidelijkt. Ik wil dan ook graag meneer Hondelink bedanken voor zijn interessante en
nuttige lessen.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Kelsey Bruins, Haaksbergen, 7-12-2016
Samenvatting
‘Kun jij, als verpleegkundige, mevrouw de Bont helpen bij het leven met de aandoening hartfalen
en kun je helpen met haar onbegrip over de gebruikte techniek?’ Deze algemene vraag is de
leidraad voor het opgestelde verpleegplan.
Voor het opstellen van het verpleegplan zijn anamnesegegevens verwerkt in clusters die tot
verschillende hypothetische diagnosen hebben geleid. Hiermee is in kaart gebracht welke
diagnosen het meest van belang zijn om aan te pakken.
, De belangrijkste diagnosen zijn overvulling, angst en afwijkende mictie. Voor het aanpakken van
deze diagnosen zijn interventies opgesteld. Deze interventies moeten ervoor zorgen dat mevrouw
de Bont onder andere meer kennis krijgt over de ziekte en het gebruik van telemonitoring, een
vermindering van oedeem in haar voeten en het onder controle houden van haar incontinentie. Een
selectie van de genomen interventies zijn onder andere het bijhouden van haar vitale functies, het
volgen van de cognitieve gedragstherapie en therapie volgen bij de bekkenbodemfysiotherapeut.
Als de interventies zorgen voor een verbetering kan mevrouw de Bont beter leven met hartfalen en
word verergering voorkomen.
De algemene prognose van hartfalen is niet goed en zodra de problemen niet voldoende worden
aangepakt is de levensverwachting maar enkele jaren [ CITATION Wik1 \l 1043 ]. Het aanpakken
van de gestelde diagnosen zorgen dus ook uiteindelijk voor een betere kwaliteit van leven.
Door middel van onder andere telemonitoring kan mevrouw de Bont vanuit huis in de gaten
gehouden worden. Als verpleegkundige controleer je dagelijks haar ingevulde waarden en
antwoorden op vragen via het systeem Molly[ CITATION San21 \l 1043 ]. Zodra er afwijkende
waarden worden geconstateerd kan de verpleegkundige meteen actie ondernemen.
Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Samenvatni..........................................................................................................................................1
Inleidini..................................................................................................................................................3
1. Anamneseieievens ordenen.............................................................................................................4
1.1. 11 Functonele iezondheidspatronen van Gordon onderbouwt.................................................4
1.2. Formuleren diainosen met clusters............................................................................................6
2. Proinoses.........................................................................................................................................10
2.1. Diainosen uitiewerkt voliens PES-structuur............................................................................10
Hartfalen bij mevrouw de Bont
Nummer leertaak: Leertaak 2.1.
Titel leertaak: Mevrouw de Bont
Naam product: VPK+G&T-B-PT Producttoets 2.1:
ZV / SW – Verpleegplan _dossier_
Code product: T.AGZ 46049
Inleverdatum product: Week 2.04
Naam student: Kelsey Bruins
E-mailadres student:
Studentnummer: 432069
Klas student: EVP1VGTB
Naam en locatie hogeschool: Saxion Enschede
Naam beoordelaar: M. Bults
E-mailadres beoordelaar:
Aantal woorden: 4958 woorden
,Voorwoord
Voor u ligt het verpleegplan van mevrouw de Bont. Dit verpleegplan is opgebouwd uit veel
verschillende onderdelen waarbij volgens de stappen van klinisch redeneren is gewerkt. Het boek
kritisch denken binnen het verpleegkundig proces van Judith M. Wilkinson beschrijft deze stappen
die ik voor mijn verslag gebruikt heb [ CITATION Jud13 \l 1043 ]. Ik heb dit verpleegplan opgesteld
in het kader van mijn opleiding Gezondheid en Technologie aan het Saxion in Enschede voor de
producttoets leertaak 2.1. over mevrouw de Bont.
Tijdens het maken van het verslag heb ik veel geleerd over hoe je een goed verpleegplan opstelt en
wat je ermee kunt bereiken. Bij het volgen van de stappen van klinisch redeneren ben ik tot een
goed beeld gekomen hoe het opstellen van een verpleegplan in zijn werking gaat. Ik heb
voornamelijk veel geleerd van het omschrijven van diagnosen met bijpassende interventies. Het
omschrijven van interventies geeft meteen een duidelijk beeld of de doelen wel of niet behaald
kunnen worden. Ook laat de planning hierbij zien hoe je als verpleegkundige te werk moet gaan. Als
je je als verpleegkundige hieraan kunt houden houd je ook meteen rekening met de beroepscode
wat ervoor zorgt dat er goede zorg wordt verleend. Alle verpleegkundigen die met mevrouw de
Bont in aanmerking komen kunnen het verpleegplan raadplegen zodat ze meteen weten wat er
gedaan moet worden.
In het begin heb ik wel een aantal belemmeringen ervaren met het opstarten van mijn verslag. De
producttoets omschrijving was behoorlijk onduidelijk waardoor ik zelf eerst veel informatie heb
opgezocht om te begrijpen hoe het opstellen van een verpleegplan daadwerkelijk gaat. Met de
benodigde bronnen ben ik naar mijn idee goed uit dit probleem gekomen.
De lessen klinisch redeneren zijn bij dit verslag zeer handig geweest. Er werd elke les van deze
leertaak ingegaan op de stappen van het klinisch redeneren waardoor het beeld van het verslag
ook werd verduidelijkt. Ik wil dan ook graag meneer Hondelink bedanken voor zijn interessante en
nuttige lessen.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Kelsey Bruins, Haaksbergen, 7-12-2016
Samenvatting
‘Kun jij, als verpleegkundige, mevrouw de Bont helpen bij het leven met de aandoening hartfalen
en kun je helpen met haar onbegrip over de gebruikte techniek?’ Deze algemene vraag is de
leidraad voor het opgestelde verpleegplan.
Voor het opstellen van het verpleegplan zijn anamnesegegevens verwerkt in clusters die tot
verschillende hypothetische diagnosen hebben geleid. Hiermee is in kaart gebracht welke
diagnosen het meest van belang zijn om aan te pakken.
, De belangrijkste diagnosen zijn overvulling, angst en afwijkende mictie. Voor het aanpakken van
deze diagnosen zijn interventies opgesteld. Deze interventies moeten ervoor zorgen dat mevrouw
de Bont onder andere meer kennis krijgt over de ziekte en het gebruik van telemonitoring, een
vermindering van oedeem in haar voeten en het onder controle houden van haar incontinentie. Een
selectie van de genomen interventies zijn onder andere het bijhouden van haar vitale functies, het
volgen van de cognitieve gedragstherapie en therapie volgen bij de bekkenbodemfysiotherapeut.
Als de interventies zorgen voor een verbetering kan mevrouw de Bont beter leven met hartfalen en
word verergering voorkomen.
De algemene prognose van hartfalen is niet goed en zodra de problemen niet voldoende worden
aangepakt is de levensverwachting maar enkele jaren [ CITATION Wik1 \l 1043 ]. Het aanpakken
van de gestelde diagnosen zorgen dus ook uiteindelijk voor een betere kwaliteit van leven.
Door middel van onder andere telemonitoring kan mevrouw de Bont vanuit huis in de gaten
gehouden worden. Als verpleegkundige controleer je dagelijks haar ingevulde waarden en
antwoorden op vragen via het systeem Molly[ CITATION San21 \l 1043 ]. Zodra er afwijkende
waarden worden geconstateerd kan de verpleegkundige meteen actie ondernemen.
Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Samenvatni..........................................................................................................................................1
Inleidini..................................................................................................................................................3
1. Anamneseieievens ordenen.............................................................................................................4
1.1. 11 Functonele iezondheidspatronen van Gordon onderbouwt.................................................4
1.2. Formuleren diainosen met clusters............................................................................................6
2. Proinoses.........................................................................................................................................10
2.1. Diainosen uitiewerkt voliens PES-structuur............................................................................10
