Reageert op onvoorziene en
crisissituaties
B1-K1-W5
Nikkie Wilms
V1 Inventarisatie onvoorziene of crisissituaties
Onvoorziene crisissituaties binnen mijn werkplek kunnen zijn :
- Brand
- Agressie / woede uitbarsting
- Vallen
- Hartstilstand
- Vermissing client
- Ongewenste intimiteit
Crisissituaties binnen mijn werkplek kunnen zijn :
- Vermissing client
- Ongewenste intimiteit
- Weerstand
Binnen mijn werkplek heb ik tot op heden nog niet veel onvoorziene of crisissituaties meegemaakt.
Mijn werkplek is na mijn inschatting erg gemakkelijk en rustig. Er is wel eens dat iemand valt of weg
loopt of iets van weerbaarheid / woede uitbarsting heeft.
V2 Logboek onvoorziene crisissituaties
Onvoorziene crisissituatie 1 :
Woede uitbarsting
Een client liep over door zijn autisme en alles liep momenteel niet lekker. Wanneer er dagen zijn dat
dit bij hem het geval is kan dit uiten door in bed te blijven liggen. Ik wist dat client een dag eerder al
wat glaswerk van zichzelf vernield had door een woede uitbarsting maar dit weerhield mij niet om
met hem het gesprek aan te gaan om hem te helpen waar het kon. Midden in ons gesprek zag ik zijn
mimiek veranderen en begon hij met zijn mok te gooien naar mijn richting, hierop gereageerd dat ik
hier niet van gediend ben en dat ik er voor hem ben om hem te helpen maar niet op deze manier. Dit
weerhield hem niet waardoor hij zijn schemerlamp naar mij gooide. Hierop ben ik zijn kamer
uitgegaan en heb ik hem even zijn gang laten gaan want je kwam er niet tussen. Ook wegens wet
zorg en dwang mogen wij hem niet fixeren. Hierop heb ik contact opgenomen met de
gedragsdeskundige en met hem overlegd wat momenteel de vervolg stappen gaan worden. Het
beste was op dat moment om hem uit de situatie te halen en naar de crisis opvang bij Stevig te
brengen maar hun zaten momenteel vol. Uit het verleden weten wij namelijk dat hij bij Stevig even
goed kan resetten en weer rustig alles op zijn rijtje kan krijgen. Hierop hebben we contact
opgenomen met de AVG arts wat hij ons adviseerde qua eventuele medicatie. Ik ben terug gegaan
naar client en heb hem de vraag geboden of hij graag medicatie wilt om rustig te worden in zijn
hoofd, en dit wou hij. Vanuit AVG zijn dus de medicijnen besteld en onze kant op gekomen. Client
, kwam er een dag later op terug om zijn excuses aan te bieden en mij nooit pijn of dergelijke wou
doen maar het emmertje liep over.
Tijdens deze crisissituatie bleef ik erg rustig en was ik geen moment bang. Ik heb goed en
professioneel gehandeld ondanks dat ik toen net pas op de woning werkte. Diezelfde dag nog even
met DVC gesproken over mijn gevoelens en of zij iets kon betekenen. Wel nog met haar de situatie
na besproken om mijn handelen te bespreken. Ze vond dat ik erg goed en rustig gehandeld had en
mijn grenzen duidelijk had aangegeven aan client. Ook goed dat ik mijn eigen veiligheid op dat
moment koos om weg te gaan.
Onvoorziene crisissituatie 2 :
Vallen
Ik liep door de gang en hoorde een client mijn naam roepen, ik hoorde al gauw aan haar stem dat er
enige paniek was. Hierop versnelde ik naar haar en trof haar met veel bloed aan in haar
appartement. Ik zag al gauw dat het een hoofdwond betrof en heb de handdoek die zij in handen had
overgenomen om het bloeden te stelpen. Ondertussen hard geroepen naar een collega om hulp. Ik
bleef zo rustig mogelijk om ook bij client de rust te bewaren die ze gelukkig had. Collega is de nodige
spullen gaan halen en ik ben bij client blijven zitten. Ondertussen bleef ik tegen haar praten om te
kijken of ze nog goed bij was en te achterhalen wat er gebeurd was. Wanneer collega terug kwam
heb ik haar hoofd beetje schoongemaakt om te kijken hoe erg de wond was en dit viel gelukkig erg
mee. Het bloedde enorm maar het wondje was nog geen 1cm. Aangezien client nog steeds helder
was, niet buiten bewust zijn is geweest hebben we besloten samen met familie (die kwam op dat
moment ook nog eens binnen) dat we het deden verbinden op de woning en haar in de gaten bleven
houden. Mocht de situatie verergeren zou familie met client naar de huisarts gaan. Gelukkig zagen
we met de uren client weer helemaal de oude worden alleen nog nodige schrik wat erbij hoort.
Samen met collega hebben wij haar kamer gepoetst en een MIC melding gemaakt voor het vallen.
Tijdens overdracht overgedragen dat ze in de nacht wel even paar keer moeten gaan kijken hoe het
gaat met client en goed blijven observeren. Om in het vervolg het vallen te voorkomen is er
afgesproken met persoonlijke begeleider dat client alleen nog maar met rollator rond loopt. Mijn
adrenaline was deze dag wel wat hoger door de gebeurtenis maar ik vond dit alleen maar fijn om
eens mee te maken om in het vervolg ook te weten hoe te handelen. Samen met collega de situatie
na gesproken hoe we het zelf vonden gaan. We vonden dat we erg rustig bleven en goed ingespeeld
waren op elkaar.
Onvoorziene crisissituatie 3 :
Hartinfarct client
Ik stond op het punt om met een andere client te gaan fietsen tot dat ik client T zag zitten. Ik vond
hem bleekjes uitzien terwijl ik in de ochtend tijdens de medicatie en ontbijt hem er goed uit vond
zien. Hierdoor besloot ik op hem af te stappen om te kijken of alles oké is. Hij kwam al gauw naar me
toe dat hij zich niet goed voelt, hij had pijn op de borst. Hierop besloot ik om hem mee naar binnen
te nemen omdat ik weet dat client een hartpatiënt is en een ICD kastje heeft. Andere client waar ik
mee zou gaan fietsen gerust gesteld dat ze maar even moest gaan zitten en ik zo bij haar terug kwam.
Binnen met collega overlegd wat te doen, we gaan de bloeddruk meten en ondertussen bel ik de
huisarts op. Bloeddruk was aan de lage kant. Ondertussen dat ik in de wachtrij stond bij de huisarts
toch besloten om de spoedlijn te bellen. Client begon veel boeren te laten en kreeg pijn aan zijn
rechterkant. Client bleef wel goed aanspreekbaar. Kort overlegd met de huisarts waarop een
ambulance aangestuurd werd. Collega is de client die buiten zat te wachten naar binnen gaan halen
en aangegeven op de kamer even te wachten tot we ze komen halen. De ambulance heeft wat
onderzoeken uitgevoerd en hierop besloten om client mee te gaan nemen naar het ziekenhuis om
waarschijnlijk te gaan dotteren, client had mogelijk een hartinfarct. Hierop heb ik met collega
crisissituaties
B1-K1-W5
Nikkie Wilms
V1 Inventarisatie onvoorziene of crisissituaties
Onvoorziene crisissituaties binnen mijn werkplek kunnen zijn :
- Brand
- Agressie / woede uitbarsting
- Vallen
- Hartstilstand
- Vermissing client
- Ongewenste intimiteit
Crisissituaties binnen mijn werkplek kunnen zijn :
- Vermissing client
- Ongewenste intimiteit
- Weerstand
Binnen mijn werkplek heb ik tot op heden nog niet veel onvoorziene of crisissituaties meegemaakt.
Mijn werkplek is na mijn inschatting erg gemakkelijk en rustig. Er is wel eens dat iemand valt of weg
loopt of iets van weerbaarheid / woede uitbarsting heeft.
V2 Logboek onvoorziene crisissituaties
Onvoorziene crisissituatie 1 :
Woede uitbarsting
Een client liep over door zijn autisme en alles liep momenteel niet lekker. Wanneer er dagen zijn dat
dit bij hem het geval is kan dit uiten door in bed te blijven liggen. Ik wist dat client een dag eerder al
wat glaswerk van zichzelf vernield had door een woede uitbarsting maar dit weerhield mij niet om
met hem het gesprek aan te gaan om hem te helpen waar het kon. Midden in ons gesprek zag ik zijn
mimiek veranderen en begon hij met zijn mok te gooien naar mijn richting, hierop gereageerd dat ik
hier niet van gediend ben en dat ik er voor hem ben om hem te helpen maar niet op deze manier. Dit
weerhield hem niet waardoor hij zijn schemerlamp naar mij gooide. Hierop ben ik zijn kamer
uitgegaan en heb ik hem even zijn gang laten gaan want je kwam er niet tussen. Ook wegens wet
zorg en dwang mogen wij hem niet fixeren. Hierop heb ik contact opgenomen met de
gedragsdeskundige en met hem overlegd wat momenteel de vervolg stappen gaan worden. Het
beste was op dat moment om hem uit de situatie te halen en naar de crisis opvang bij Stevig te
brengen maar hun zaten momenteel vol. Uit het verleden weten wij namelijk dat hij bij Stevig even
goed kan resetten en weer rustig alles op zijn rijtje kan krijgen. Hierop hebben we contact
opgenomen met de AVG arts wat hij ons adviseerde qua eventuele medicatie. Ik ben terug gegaan
naar client en heb hem de vraag geboden of hij graag medicatie wilt om rustig te worden in zijn
hoofd, en dit wou hij. Vanuit AVG zijn dus de medicijnen besteld en onze kant op gekomen. Client
, kwam er een dag later op terug om zijn excuses aan te bieden en mij nooit pijn of dergelijke wou
doen maar het emmertje liep over.
Tijdens deze crisissituatie bleef ik erg rustig en was ik geen moment bang. Ik heb goed en
professioneel gehandeld ondanks dat ik toen net pas op de woning werkte. Diezelfde dag nog even
met DVC gesproken over mijn gevoelens en of zij iets kon betekenen. Wel nog met haar de situatie
na besproken om mijn handelen te bespreken. Ze vond dat ik erg goed en rustig gehandeld had en
mijn grenzen duidelijk had aangegeven aan client. Ook goed dat ik mijn eigen veiligheid op dat
moment koos om weg te gaan.
Onvoorziene crisissituatie 2 :
Vallen
Ik liep door de gang en hoorde een client mijn naam roepen, ik hoorde al gauw aan haar stem dat er
enige paniek was. Hierop versnelde ik naar haar en trof haar met veel bloed aan in haar
appartement. Ik zag al gauw dat het een hoofdwond betrof en heb de handdoek die zij in handen had
overgenomen om het bloeden te stelpen. Ondertussen hard geroepen naar een collega om hulp. Ik
bleef zo rustig mogelijk om ook bij client de rust te bewaren die ze gelukkig had. Collega is de nodige
spullen gaan halen en ik ben bij client blijven zitten. Ondertussen bleef ik tegen haar praten om te
kijken of ze nog goed bij was en te achterhalen wat er gebeurd was. Wanneer collega terug kwam
heb ik haar hoofd beetje schoongemaakt om te kijken hoe erg de wond was en dit viel gelukkig erg
mee. Het bloedde enorm maar het wondje was nog geen 1cm. Aangezien client nog steeds helder
was, niet buiten bewust zijn is geweest hebben we besloten samen met familie (die kwam op dat
moment ook nog eens binnen) dat we het deden verbinden op de woning en haar in de gaten bleven
houden. Mocht de situatie verergeren zou familie met client naar de huisarts gaan. Gelukkig zagen
we met de uren client weer helemaal de oude worden alleen nog nodige schrik wat erbij hoort.
Samen met collega hebben wij haar kamer gepoetst en een MIC melding gemaakt voor het vallen.
Tijdens overdracht overgedragen dat ze in de nacht wel even paar keer moeten gaan kijken hoe het
gaat met client en goed blijven observeren. Om in het vervolg het vallen te voorkomen is er
afgesproken met persoonlijke begeleider dat client alleen nog maar met rollator rond loopt. Mijn
adrenaline was deze dag wel wat hoger door de gebeurtenis maar ik vond dit alleen maar fijn om
eens mee te maken om in het vervolg ook te weten hoe te handelen. Samen met collega de situatie
na gesproken hoe we het zelf vonden gaan. We vonden dat we erg rustig bleven en goed ingespeeld
waren op elkaar.
Onvoorziene crisissituatie 3 :
Hartinfarct client
Ik stond op het punt om met een andere client te gaan fietsen tot dat ik client T zag zitten. Ik vond
hem bleekjes uitzien terwijl ik in de ochtend tijdens de medicatie en ontbijt hem er goed uit vond
zien. Hierdoor besloot ik op hem af te stappen om te kijken of alles oké is. Hij kwam al gauw naar me
toe dat hij zich niet goed voelt, hij had pijn op de borst. Hierop besloot ik om hem mee naar binnen
te nemen omdat ik weet dat client een hartpatiënt is en een ICD kastje heeft. Andere client waar ik
mee zou gaan fietsen gerust gesteld dat ze maar even moest gaan zitten en ik zo bij haar terug kwam.
Binnen met collega overlegd wat te doen, we gaan de bloeddruk meten en ondertussen bel ik de
huisarts op. Bloeddruk was aan de lage kant. Ondertussen dat ik in de wachtrij stond bij de huisarts
toch besloten om de spoedlijn te bellen. Client begon veel boeren te laten en kreeg pijn aan zijn
rechterkant. Client bleef wel goed aanspreekbaar. Kort overlegd met de huisarts waarop een
ambulance aangestuurd werd. Collega is de client die buiten zat te wachten naar binnen gaan halen
en aangegeven op de kamer even te wachten tot we ze komen halen. De ambulance heeft wat
onderzoeken uitgevoerd en hierop besloten om client mee te gaan nemen naar het ziekenhuis om
waarschijnlijk te gaan dotteren, client had mogelijk een hartinfarct. Hierop heb ik met collega
