Rol van zorgverlener
Inhoud
Rol van zorgverlener...............................................................................................................................1
................................................................................................................................................................1
1) Leeruitkomsten en verantwoording...............................................................................................1
2) STARR refecte...............................................................................................................................2
Situatee:..........................................................................................................................................2
Taake:...............................................................................................................................................2
Actviteitene:....................................................................................................................................2
Resultaate:........................................................................................................................................3
Refecte (aan de hand van Korthagen)...........................................................................................5
3) Samenvatende zelfeoordeling.....................................................................................................6
Bijlage 4 rol van zorgverlener ‘Verpleegplan’.........................................................................................7
Inleiding..............................................................................................................................................7
Terugkoppeling naar onderwerp ‘ondervoeding’...............................................................................7
Anamnese...........................................................................................................................................7
Diagnose.............................................................................................................................................9
Clinical Reasoning Web.....................................................................................................................12
Planning resultaten en interventes..................................................................................................12
Vaststellen en uitvoeren actviteiten................................................................................................14
Evaluate...........................................................................................................................................15
Proces- en productevaluate........................................................................................................15
Vergelijking van de NANDA en het Omaha systeem.........................................................................15
Anamnese....................................................................................................................................15
Diagnose......................................................................................................................................16
Resultaten....................................................................................................................................16
Interventes..................................................................................................................................16
Afweging......................................................................................................................................16
Culturele Sensitviteit.......................................................................................................................16
Literatuurlijst....................................................................................................................................17
1) Leeruitkomsten en verantwoording
1. De student verklaart a.d.h.v. klinisch redeneren, verschillende symptomen die zich bij
een patiënt of groep patiënten voordoen.
, 2. De student laat a.d.h.v. klinisch redeneren zien, dat hij/zij een theorie of een model
kan verbinden aan een nieuwe, concrete praktijksituatie en houdt in de uitvoering
rekening met culturele sensitiviteit.
3. De student geeft a.d.h.v. klinisch redeneren, een beargumenteerd oordeel over de
verleende zorg o.b.v. evaluatiecriteria.
4. De student combineert kennis en inzichten m.b.t. de verleende zorg tot iets nieuws
(nieuw inzicht, nieuwe toepassing of nieuwe module).
In de rol van zorgverlener heb ik met behulp van klinisch redeneren een verpleegplan
opgesteld. Hierbij heb ik verschillende symptomen bij een cliënt gesignaleerd en verklaard.
Om de toegepaste verpleegkundige methodiek vast te leggen in een verpleegplan heb ik
gebruik gemaakt van twee verschillende modellen en deze naast elkaar gezet en
vergeleken; namelijk door middel van de NANDA-I en het Omaha-classificatiesysteem. Dit
heb ik verbonden aan een concrete situatie vanuit de praktijk aan de hand van een casus
van een cliënt. Hierbij heb ik rekening gehouden met de culturele sensitiviteit. Vanuit de rol
van ontwerper is literatuurstudie gedaan naar een valide, betrouwbare en geschikte
signaleringmethode voor de signalering van (het risico op) ondervoeding. Deze methode is
hierbij van toepassing in de verleende zorg.
2) STARR reflectie
Situatie:
De rol als zorgverlener zie ik als de basis van verzorging en verpleging en zie deze rol als
eerste bouwsteen om goed te kunnen functioneren als verpleegkundige. Mijn doel in deze rol
is dan ook om hier bekwaam in te zijn! Om bekwaam te worden in de rol van zorgverlener
ben ik eerst mee gaan lopen met collega’s tijdens de routes. Hierbij heb ik steeds meer taken
overgenomen en ben ik deze zelf ook gaan uitvoeren. Halverwege mijn stage heb ik een
eigen route gekregen met vijf cliënten en heb al het geleerde in de oriënterende fase op mijn
manier toegepast in het werkveld. Bij mijn handelen vind ik het belangrijk de cliënt een
luisterend oor te bieden, een goed gevoel te geven en holistisch te werk te gaan. Ik probeer
bij het zorgverlenen niet alleen naar de uit te voeren ‘zorgtaken’ zoals ADL, steunkousen et
cetera te kijken maar ook naar het psychosociale vlak, zoals in de holistische visie. Ik zie
deze elementen met elkaar verbonden en vind het een essentieel onderdeel van de zorg om
hier rekening mee te houden. Naast dit alles ben ik ook zeker in voor ‘een vleugje’ humor.
Ik heb een verpleegplan gemaakt voor een cliënt met een hoge complexe zorgvraag.
Daarnaast heb ik in de rol van zorgverlener natuurlijk de zorg verleend en de taken op
kantoor met betrekking tot de rol van zorgverlener uitgevoerd (bijvoorbeeld opstellen
zorgplannen). Ik heb de koppeling van theorie (in de rol van ontwerper) naar praktijk (in de
rol van zorgverlener) gemaakt.
Taak:
Mijn taak in de rol van zorgverlener was allereerst om de zorg uit te voeren tijdens routes. Dit
heb ik gedaan door eerst mee te lopen en te observeren en vervolgens zelf steeds meer
zorgtaken over te nemen.
Naast het zorgverlenen op route was het ook mijn taak om mijn taken in de rol van
zorgverlener op kantoor uit te voeren. Hierbij heb ik verscheidene zorgplannen opgesteld.
Daarnaast heb ik een zorgplan uitgewerkt middels het verpleegkundig proces. Hierbij heb ik
mijn capaciteiten als rol van zorgverlener en op het gebied van klinisch redeneren inzichtelijk
gemaakt.
Activiteiten:
Voor het opstellen van dit verpleegplan heb ik gezocht naar een cliënt die in het verlengde
lag van mijn project in de rol van ontwerper. Hierbij heb ik een signaleringsmethode
, onderzocht en onderbouwd voor de signalering van ondervoeding of het risico hierop. Deze
methode bevat naast een signaleringsmethode ook een actieplan. Hierdoor heb ik de
koppeling van theorie (in de rol van ontwerper) naar praktijk (in de rol van zorgverlener)
gemaakt.
Deze cliënt is in eerste instantie, in november in zorg gekomen voor ondersteuning bij
dagelijkse ADL om de mantelzorger te ontlasten. Daarnaast kreeg mw te maken met
ongewild gewichtsverlies. De uitgebreide toelichting bij deze cliënt is terug te lezen in bijlage
4 ‘het verpleegplan’.
Het verpleegplan is uitgewerkt aan de hand van het verpleegkundig proces. Dit proces wordt
gedefinieerd als ‘datgene wat tussen en met betrekking tot de patiënt, zijn mantelzorger(s)
en de verpleegkundige ontstaat en zich afspeelt van het eerste tot en met het laatste contact’
(Kuiper & de Jong, 2012).
Klinisch redeneren binnen dit verpleegkundig proces zorgt voor een vijftal fasen: de
anamnese, de diagnose, de planning, de uitvoering en de evaluatiefase. Dit cyclische proces
wordt uitgevoerd in een verpleegplan aan de hand van het Omaha classificatie systeem
waarmee binnen TSN gewerkt wordt. Daarnaast wordt een verpleegplan opgezet aan de
hand van de NANDA-I classificatie waar vanuit de opleiding mee gewerkt wordt.
Aan de hand van de anamnese worden deze gegevens onderverdeeld in de vier
levensdomeinen van het Omaha classificatie systeem en de elf gezondheidspatronen van
Gordon. Uit deze gegevens worden diagnoses vastgesteld en aan de hand van de PES
structuur beschreven. Vervolgens worden de diagnosen, gewenste resultaten en interventies
beschreven aan de hand van de NIC en NOC en van het Omaha classificatie systeem. Er
wordt gekeken naar de uitvoering van het zorgplan en geëvalueerd. Tot slot worden de twee
classificatie systemen met elkaar vergeleken. Ook is er teruggekoppeld naar het toepassen
van cultuur sensitieve zorg door middel van TOPOI model.
Door dit verpleegplan op te stellen aan de hand van twee verschillende classificatiesystemen
wordt de zorg vanuit verschillende perspectieven bekeken. Daarnaast heb ik aangetoond
mijn klinische redeneren toe te passen door middel van verschillende methoden.
Resultaat:
Het resultaat in deze rol van zorgverlener is het verpleegplan, te lezen in bijlage 4. Ik heb
klinisch redeneren toegepast en aangetoond dit te kunnen in verschillende methodieken.
Hieronder volgt het klinische redeneerweb uit het verpleegplan.
Door het opstellen van een Clinical Reasoning Web worden de onderlinge relaties tussen de
diagnosen zichtbaar. Dit web is hieronder te zien
Inhoud
Rol van zorgverlener...............................................................................................................................1
................................................................................................................................................................1
1) Leeruitkomsten en verantwoording...............................................................................................1
2) STARR refecte...............................................................................................................................2
Situatee:..........................................................................................................................................2
Taake:...............................................................................................................................................2
Actviteitene:....................................................................................................................................2
Resultaate:........................................................................................................................................3
Refecte (aan de hand van Korthagen)...........................................................................................5
3) Samenvatende zelfeoordeling.....................................................................................................6
Bijlage 4 rol van zorgverlener ‘Verpleegplan’.........................................................................................7
Inleiding..............................................................................................................................................7
Terugkoppeling naar onderwerp ‘ondervoeding’...............................................................................7
Anamnese...........................................................................................................................................7
Diagnose.............................................................................................................................................9
Clinical Reasoning Web.....................................................................................................................12
Planning resultaten en interventes..................................................................................................12
Vaststellen en uitvoeren actviteiten................................................................................................14
Evaluate...........................................................................................................................................15
Proces- en productevaluate........................................................................................................15
Vergelijking van de NANDA en het Omaha systeem.........................................................................15
Anamnese....................................................................................................................................15
Diagnose......................................................................................................................................16
Resultaten....................................................................................................................................16
Interventes..................................................................................................................................16
Afweging......................................................................................................................................16
Culturele Sensitviteit.......................................................................................................................16
Literatuurlijst....................................................................................................................................17
1) Leeruitkomsten en verantwoording
1. De student verklaart a.d.h.v. klinisch redeneren, verschillende symptomen die zich bij
een patiënt of groep patiënten voordoen.
, 2. De student laat a.d.h.v. klinisch redeneren zien, dat hij/zij een theorie of een model
kan verbinden aan een nieuwe, concrete praktijksituatie en houdt in de uitvoering
rekening met culturele sensitiviteit.
3. De student geeft a.d.h.v. klinisch redeneren, een beargumenteerd oordeel over de
verleende zorg o.b.v. evaluatiecriteria.
4. De student combineert kennis en inzichten m.b.t. de verleende zorg tot iets nieuws
(nieuw inzicht, nieuwe toepassing of nieuwe module).
In de rol van zorgverlener heb ik met behulp van klinisch redeneren een verpleegplan
opgesteld. Hierbij heb ik verschillende symptomen bij een cliënt gesignaleerd en verklaard.
Om de toegepaste verpleegkundige methodiek vast te leggen in een verpleegplan heb ik
gebruik gemaakt van twee verschillende modellen en deze naast elkaar gezet en
vergeleken; namelijk door middel van de NANDA-I en het Omaha-classificatiesysteem. Dit
heb ik verbonden aan een concrete situatie vanuit de praktijk aan de hand van een casus
van een cliënt. Hierbij heb ik rekening gehouden met de culturele sensitiviteit. Vanuit de rol
van ontwerper is literatuurstudie gedaan naar een valide, betrouwbare en geschikte
signaleringmethode voor de signalering van (het risico op) ondervoeding. Deze methode is
hierbij van toepassing in de verleende zorg.
2) STARR reflectie
Situatie:
De rol als zorgverlener zie ik als de basis van verzorging en verpleging en zie deze rol als
eerste bouwsteen om goed te kunnen functioneren als verpleegkundige. Mijn doel in deze rol
is dan ook om hier bekwaam in te zijn! Om bekwaam te worden in de rol van zorgverlener
ben ik eerst mee gaan lopen met collega’s tijdens de routes. Hierbij heb ik steeds meer taken
overgenomen en ben ik deze zelf ook gaan uitvoeren. Halverwege mijn stage heb ik een
eigen route gekregen met vijf cliënten en heb al het geleerde in de oriënterende fase op mijn
manier toegepast in het werkveld. Bij mijn handelen vind ik het belangrijk de cliënt een
luisterend oor te bieden, een goed gevoel te geven en holistisch te werk te gaan. Ik probeer
bij het zorgverlenen niet alleen naar de uit te voeren ‘zorgtaken’ zoals ADL, steunkousen et
cetera te kijken maar ook naar het psychosociale vlak, zoals in de holistische visie. Ik zie
deze elementen met elkaar verbonden en vind het een essentieel onderdeel van de zorg om
hier rekening mee te houden. Naast dit alles ben ik ook zeker in voor ‘een vleugje’ humor.
Ik heb een verpleegplan gemaakt voor een cliënt met een hoge complexe zorgvraag.
Daarnaast heb ik in de rol van zorgverlener natuurlijk de zorg verleend en de taken op
kantoor met betrekking tot de rol van zorgverlener uitgevoerd (bijvoorbeeld opstellen
zorgplannen). Ik heb de koppeling van theorie (in de rol van ontwerper) naar praktijk (in de
rol van zorgverlener) gemaakt.
Taak:
Mijn taak in de rol van zorgverlener was allereerst om de zorg uit te voeren tijdens routes. Dit
heb ik gedaan door eerst mee te lopen en te observeren en vervolgens zelf steeds meer
zorgtaken over te nemen.
Naast het zorgverlenen op route was het ook mijn taak om mijn taken in de rol van
zorgverlener op kantoor uit te voeren. Hierbij heb ik verscheidene zorgplannen opgesteld.
Daarnaast heb ik een zorgplan uitgewerkt middels het verpleegkundig proces. Hierbij heb ik
mijn capaciteiten als rol van zorgverlener en op het gebied van klinisch redeneren inzichtelijk
gemaakt.
Activiteiten:
Voor het opstellen van dit verpleegplan heb ik gezocht naar een cliënt die in het verlengde
lag van mijn project in de rol van ontwerper. Hierbij heb ik een signaleringsmethode
, onderzocht en onderbouwd voor de signalering van ondervoeding of het risico hierop. Deze
methode bevat naast een signaleringsmethode ook een actieplan. Hierdoor heb ik de
koppeling van theorie (in de rol van ontwerper) naar praktijk (in de rol van zorgverlener)
gemaakt.
Deze cliënt is in eerste instantie, in november in zorg gekomen voor ondersteuning bij
dagelijkse ADL om de mantelzorger te ontlasten. Daarnaast kreeg mw te maken met
ongewild gewichtsverlies. De uitgebreide toelichting bij deze cliënt is terug te lezen in bijlage
4 ‘het verpleegplan’.
Het verpleegplan is uitgewerkt aan de hand van het verpleegkundig proces. Dit proces wordt
gedefinieerd als ‘datgene wat tussen en met betrekking tot de patiënt, zijn mantelzorger(s)
en de verpleegkundige ontstaat en zich afspeelt van het eerste tot en met het laatste contact’
(Kuiper & de Jong, 2012).
Klinisch redeneren binnen dit verpleegkundig proces zorgt voor een vijftal fasen: de
anamnese, de diagnose, de planning, de uitvoering en de evaluatiefase. Dit cyclische proces
wordt uitgevoerd in een verpleegplan aan de hand van het Omaha classificatie systeem
waarmee binnen TSN gewerkt wordt. Daarnaast wordt een verpleegplan opgezet aan de
hand van de NANDA-I classificatie waar vanuit de opleiding mee gewerkt wordt.
Aan de hand van de anamnese worden deze gegevens onderverdeeld in de vier
levensdomeinen van het Omaha classificatie systeem en de elf gezondheidspatronen van
Gordon. Uit deze gegevens worden diagnoses vastgesteld en aan de hand van de PES
structuur beschreven. Vervolgens worden de diagnosen, gewenste resultaten en interventies
beschreven aan de hand van de NIC en NOC en van het Omaha classificatie systeem. Er
wordt gekeken naar de uitvoering van het zorgplan en geëvalueerd. Tot slot worden de twee
classificatie systemen met elkaar vergeleken. Ook is er teruggekoppeld naar het toepassen
van cultuur sensitieve zorg door middel van TOPOI model.
Door dit verpleegplan op te stellen aan de hand van twee verschillende classificatiesystemen
wordt de zorg vanuit verschillende perspectieven bekeken. Daarnaast heb ik aangetoond
mijn klinische redeneren toe te passen door middel van verschillende methoden.
Resultaat:
Het resultaat in deze rol van zorgverlener is het verpleegplan, te lezen in bijlage 4. Ik heb
klinisch redeneren toegepast en aangetoond dit te kunnen in verschillende methodieken.
Hieronder volgt het klinische redeneerweb uit het verpleegplan.
Door het opstellen van een Clinical Reasoning Web worden de onderlinge relaties tussen de
diagnosen zichtbaar. Dit web is hieronder te zien
