Chronisch hartfalen blz. 220
CHRONISCH HARTFALEN ( decompensatio cordis )
Bij hartfalen is de pompfunctie erg afgenomen. Het hart kan het lichaam niet meer adequaat
voorzien van bloed.
- Coronaire hartziektes zijn de grootste groep veroorzakers ( een verzamelnaam van alle
ziektes die te maken hebben met de kransslagaders ).
- Hartfalen is geen ziektebeeld, maar een syndroom. Bijna alle hartziektes kunnen aanleiding
geven tot hartfalen ( kransvaatlijden, ontstekingen hartspier )
- Na een hartinfarct is de pompfunctie verminderd ( restverschijnsel ).
Oorzaken:
Myocardischemie ( verminderde toevoer van bloed, waardoor een zuurstoftekort van het hart
ontstaat. Dit kan leiden tot een hartinfarct )
- Iemand die vernauwde kransslagaders heeft en daardoor een hartinfarct krijgt heeft een
verhoogde kans op hartfalen
Cardiomyopathie ( ziekte van de hartspier )
- Door verminderde werking van de hartspier ontstaat er een verminderde pompwerking
Verhoogde druk in het vatensysteem:
- Hypertensie
- Aortastenose: door een vernauwde druk in de aorta ontstaat er een verhoogde druk in het
vatensysteem
Hartritmestoornis:
- Er is iets mis met de prikkelgeleiding
Hartklepafwijkingen:
- Afwijking aan de kleppen van het hart bestaat de mogelijkheid dat er lekkage ontstaat naar
de boezems, kamers of het vaatsysteem. Door de lekkage pompt het hart minder goed
HET HART
- Links krijgt zuurstofrijk bloed uit de longen en stuwt dit in de grote bloedsomloop
- Rechts krijgt zuurstofarm bloed uit de grote bloedsomloop en pompt dit in de kleine
bloedsomloop
Links zit het meeste spierweefsel, de linkerkant is het meest gevoelig voor hartfalen.
SYMPTOMEN
- Kortademigheid vooral bij inspanning
- Vermoeidheid
- Opgeblazen gevoel en moeizame stoelgang
- Oedeem en of koud gevoel in de benen en enkels
- Verminderde eetlust en toename in gewicht
- Prikkelhoest ( longoedeem )
- Onrustig slapen
- Vergeetachtigheid en gebrek aan concentratie
LINKS HARTFALEN
- Backward failure door de vena pulmonaliswordt in het linkeratrium zuurstofrijk bloed
aangeboden. Wanneer het linker atrium niet genoeg kracht heeft om het bloed in het
lichaam te pompen ontstaat er stuwing. Er ontstaat een verhoging van de RR in de venen en
zet zich voort naar de longcapilairen. Er treedt vocht uit deze capilairen en stroomt naar de
alveoli als gevolg van een verminderde opname van zuurstof.
CHRONISCH HARTFALEN ( decompensatio cordis )
Bij hartfalen is de pompfunctie erg afgenomen. Het hart kan het lichaam niet meer adequaat
voorzien van bloed.
- Coronaire hartziektes zijn de grootste groep veroorzakers ( een verzamelnaam van alle
ziektes die te maken hebben met de kransslagaders ).
- Hartfalen is geen ziektebeeld, maar een syndroom. Bijna alle hartziektes kunnen aanleiding
geven tot hartfalen ( kransvaatlijden, ontstekingen hartspier )
- Na een hartinfarct is de pompfunctie verminderd ( restverschijnsel ).
Oorzaken:
Myocardischemie ( verminderde toevoer van bloed, waardoor een zuurstoftekort van het hart
ontstaat. Dit kan leiden tot een hartinfarct )
- Iemand die vernauwde kransslagaders heeft en daardoor een hartinfarct krijgt heeft een
verhoogde kans op hartfalen
Cardiomyopathie ( ziekte van de hartspier )
- Door verminderde werking van de hartspier ontstaat er een verminderde pompwerking
Verhoogde druk in het vatensysteem:
- Hypertensie
- Aortastenose: door een vernauwde druk in de aorta ontstaat er een verhoogde druk in het
vatensysteem
Hartritmestoornis:
- Er is iets mis met de prikkelgeleiding
Hartklepafwijkingen:
- Afwijking aan de kleppen van het hart bestaat de mogelijkheid dat er lekkage ontstaat naar
de boezems, kamers of het vaatsysteem. Door de lekkage pompt het hart minder goed
HET HART
- Links krijgt zuurstofrijk bloed uit de longen en stuwt dit in de grote bloedsomloop
- Rechts krijgt zuurstofarm bloed uit de grote bloedsomloop en pompt dit in de kleine
bloedsomloop
Links zit het meeste spierweefsel, de linkerkant is het meest gevoelig voor hartfalen.
SYMPTOMEN
- Kortademigheid vooral bij inspanning
- Vermoeidheid
- Opgeblazen gevoel en moeizame stoelgang
- Oedeem en of koud gevoel in de benen en enkels
- Verminderde eetlust en toename in gewicht
- Prikkelhoest ( longoedeem )
- Onrustig slapen
- Vergeetachtigheid en gebrek aan concentratie
LINKS HARTFALEN
- Backward failure door de vena pulmonaliswordt in het linkeratrium zuurstofrijk bloed
aangeboden. Wanneer het linker atrium niet genoeg kracht heeft om het bloed in het
lichaam te pompen ontstaat er stuwing. Er ontstaat een verhoging van de RR in de venen en
zet zich voort naar de longcapilairen. Er treedt vocht uit deze capilairen en stroomt naar de
alveoli als gevolg van een verminderde opname van zuurstof.
