Klinisch redeneren in de palliatieve zorg
VL 3.1
Naam
Student
GWPAL81D21
Verpleegkunde DT
Docent:
Module 8, minor palliatieve zorg
,Voorwoord
Voor u ligt de uitwerking van EVL 8.1 welke ik – ... ... – in opdracht van de opleiding verpleegkunde
deeltijd aan de Hogeschool Windesheim te Zwolle heb geschreven. Ik ben werkzaam als verpleegkundige
op de ... (...) binnen het ... ... te Zwolle. Een afdeling waar circa 80 verpleegkundigen werkzaam zijn. Op
de ... worden patiënten met zeer uiteenlopende ziektebeelden opgenomen. De patiënten verblijven
maximaal 48 uur op onze afdeling alvorens zij naar huis of een andere afdeling gaan.
In het kader van mijn opleiding HBO-verpleegkunde heb ik voor eenheid van leeruitkomsten (EVL) 8.1 een
beroepsproduct ontwikkeld. In deze EVL stel ik de behoefte aan zorg vast specifiek gericht op de
palliatieve zorgvrager.
Bij deze wil ik gebruik maken om iedereen te bedanken die mij van informatie en advies heeft voorzien
zoals mijn collega’s, het palliatief advies en consult team en docenten van Hogeschool Windesheim.
Daarnaast wil ik mijn leerwerkbegeleidster bedanken voor haar input, begeleiding en feedback.
Ik wens u bij deze veel leesplezier toe.
Naam
Datum
2|Pagina
, Inhoudsopgave
Voorwoord.................................................................................................................................................... 2
Inleiding........................................................................................................................................................ 5
1. Palliatieve zorg.......................................................................................................................................... 6
1.1 Definitie palliatieve zorg...................................................................................................................... 6
1.2 Verpleegkundige................................................................................................................................. 6
2. De casus.................................................................................................................................................... 7
2.1 Casus................................................................................................................................................... 7
2.2 Relevante voorgeschiedenis................................................................................................................ 8
2.3 Anamnese volgens Gordon................................................................................................................. 8
2.3.1 Chronische pijn............................................................................................................................. 9
2.3.2 Angst voor de dood...................................................................................................................... 9
2.4 Medische achtergrond...................................................................................................................... 10
2.4.1 Mammacarcinoom..................................................................................................................... 10
2.4.2 Maligniteiten.............................................................................................................................. 10
2.4.3 Fysieke pijn................................................................................................................................. 10
2.4.4 Incidentie................................................................................................................................... 10
2.5 Medicatie.......................................................................................................................................... 11
3. Palliatieve zorg........................................................................................................................................ 12
3.1 .......................................................................................................................................................... 12
3.1.1 Advance care planning............................................................................................................... 12
3.2 Wet- en regelgeving & financiering................................................................................................... 13
3.3 Kwaliteitskader................................................................................................................................. 13
4. Zorgbehoefte.......................................................................................................................................... 14
4.1 Terminaal verklaring......................................................................................................................... 14
4.2 Start palliatieve zorg......................................................................................................................... 14
4.2.1 Lichamelijk domein.................................................................................................................... 15
4.2.2 Psychisch domein....................................................................................................................... 15
4.2.3 Sociaal domein........................................................................................................................... 15
4.2.4 Spiritueel domein....................................................................................................................... 16
4.3 Lastmeter.......................................................................................................................................... 16
5. Persoonlijke reflectie.............................................................................................................................. 17
5.1 Situatie.............................................................................................................................................. 17
5.2 Taak.................................................................................................................................................. 17
3|Pagina