1
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
CAT.........................................................................................................................................................4
Interview................................................................................................................................................5
Voorbereiding.....................................................................................................................................5
Het proces van het interview..............................................................................................................5
De uitwerking van het interview.........................................................................................................5
Conclusie.............................................................................................................................................5
Maatschappelijke context......................................................................................................................7
Bekostiging van zorg...........................................................................................................................7
Wet- en regelgeving...........................................................................................................................7
Substitutie van taken in de zorg..........................................................................................................8
Competentiegebieden van zorgverleners............................................................................................8
(Sociaal) Netwerk................................................................................................................................9
SWOT-analyse.......................................................................................................................................10
Conclusie..............................................................................................................................................13
Rationale..............................................................................................................................................14
Reflectie................................................................................................................................................15
Literatuurlijst........................................................................................................................................17
Bijlagen.................................................................................................................................................20
Bijlage 1: Interview zorgverlener......................................................................................................20
Bijlage 2: Gesprek Ilja Peters............................................................................................................23
2
, Inleiding
Chronische veneuze insufficiëntie is een aandoening waarbij er sprake is van een verhoogde
veneuze druk, die ontstaat wanneer de afvloed van veneus bloed verstoord is. De afvloed
van veneus bloed kan verstoord raken door een insufficiënt kleppensysteem, onvoldoende
spieractiviteit of obstructie. Patiënten met chronische veneuze insufficiëntie hebben vaak last
van een zwaar, loom en moe gevoel in de benen, restless legs, prikkelingen, pijn en dikke
enkels. Daarnaast kunnen bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie klinische
verschijnselen optreden, zoals oedeem, stuwingserytheem, atrophie blanche,
hyperpigmentatie en uitgezette aderen (Groot et al., 2020, p. 389-390).
Een gevolg van chronische veneuze insufficiëntie is een ulcus cruris venosum. Een ulcus
cruris venosum is een huiddefect dat spontaan of na een klein trauma kan ontstaan, en is
gelokaliseerd aan de mediale of laterale zijde van de enkel. Het huiddefect is meestal
oppervlakkig en niet erg pijnlijk, maar kan bij onvoldoende behandeling verergeren (Groot et
al., 2020, p. 390). Een ulcus cruris venosum is meestal een langdurige aandoening waarbij
vaak recidief optreedt (Shi et al., 2021).
In dit verslag wordt er, net zoals in de CAT van Peters (2022), gericht op een vrouw van 65-
jarige leeftijd die lijdt aan chronische veneuze insufficiëntie. Een tijd geleden is bij haar als
complicatie een ulcus cruris venosum ontstaan. Mevrouw is bij mij terechtgekomen op de
wondpoli in het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Goes, en wilde graag weten hoe zij recidief
van een ulcus cruris venosum in de toekomst het beste kan voorkomen. Voor het geval dat
er opnieuw een ulcus cruris venosum zou ontstaan, is het als huidtherapeut belangrijk om te
weten waar de kansen voor de toekomst kunnen liggen rondom het interprofessioneel
samenwerken met andere zorgprofessionals.
Dit leidt tot de volgende vraagstelling: Waar liggen de kansen voor de huidtherapeut van de
toekomst rondom interprofessioneel samenwerken rondom een ulcus cruris venosum bij
patiënten met chronische veneuze insufficiëntie passende bij wond en oedeemproblematiek?
3
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
CAT.........................................................................................................................................................4
Interview................................................................................................................................................5
Voorbereiding.....................................................................................................................................5
Het proces van het interview..............................................................................................................5
De uitwerking van het interview.........................................................................................................5
Conclusie.............................................................................................................................................5
Maatschappelijke context......................................................................................................................7
Bekostiging van zorg...........................................................................................................................7
Wet- en regelgeving...........................................................................................................................7
Substitutie van taken in de zorg..........................................................................................................8
Competentiegebieden van zorgverleners............................................................................................8
(Sociaal) Netwerk................................................................................................................................9
SWOT-analyse.......................................................................................................................................10
Conclusie..............................................................................................................................................13
Rationale..............................................................................................................................................14
Reflectie................................................................................................................................................15
Literatuurlijst........................................................................................................................................17
Bijlagen.................................................................................................................................................20
Bijlage 1: Interview zorgverlener......................................................................................................20
Bijlage 2: Gesprek Ilja Peters............................................................................................................23
2
, Inleiding
Chronische veneuze insufficiëntie is een aandoening waarbij er sprake is van een verhoogde
veneuze druk, die ontstaat wanneer de afvloed van veneus bloed verstoord is. De afvloed
van veneus bloed kan verstoord raken door een insufficiënt kleppensysteem, onvoldoende
spieractiviteit of obstructie. Patiënten met chronische veneuze insufficiëntie hebben vaak last
van een zwaar, loom en moe gevoel in de benen, restless legs, prikkelingen, pijn en dikke
enkels. Daarnaast kunnen bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie klinische
verschijnselen optreden, zoals oedeem, stuwingserytheem, atrophie blanche,
hyperpigmentatie en uitgezette aderen (Groot et al., 2020, p. 389-390).
Een gevolg van chronische veneuze insufficiëntie is een ulcus cruris venosum. Een ulcus
cruris venosum is een huiddefect dat spontaan of na een klein trauma kan ontstaan, en is
gelokaliseerd aan de mediale of laterale zijde van de enkel. Het huiddefect is meestal
oppervlakkig en niet erg pijnlijk, maar kan bij onvoldoende behandeling verergeren (Groot et
al., 2020, p. 390). Een ulcus cruris venosum is meestal een langdurige aandoening waarbij
vaak recidief optreedt (Shi et al., 2021).
In dit verslag wordt er, net zoals in de CAT van Peters (2022), gericht op een vrouw van 65-
jarige leeftijd die lijdt aan chronische veneuze insufficiëntie. Een tijd geleden is bij haar als
complicatie een ulcus cruris venosum ontstaan. Mevrouw is bij mij terechtgekomen op de
wondpoli in het Admiraal de Ruyter Ziekenhuis in Goes, en wilde graag weten hoe zij recidief
van een ulcus cruris venosum in de toekomst het beste kan voorkomen. Voor het geval dat
er opnieuw een ulcus cruris venosum zou ontstaan, is het als huidtherapeut belangrijk om te
weten waar de kansen voor de toekomst kunnen liggen rondom het interprofessioneel
samenwerken met andere zorgprofessionals.
Dit leidt tot de volgende vraagstelling: Waar liggen de kansen voor de huidtherapeut van de
toekomst rondom interprofessioneel samenwerken rondom een ulcus cruris venosum bij
patiënten met chronische veneuze insufficiëntie passende bij wond en oedeemproblematiek?
3
