Elena Goebel (2200841)
Fysiotherapie Zuyd Hogeschool, leerjaar 1
2022/2023
Samenvatting literatuur Blok 1, Taak 6
Inhoudsopgave
Behandelmogelijkheden coxartrose 2
Conservatieve (niet-operatieve) behandeling van coxartrose 2
Pre- en/of postoperatieve behandeling van coxartrose 5
Grondmotorische eigenschappen 6
Trainingsleer 7
Fysiologische trainingsprincipes 7
Trainingsvariabelen/FITT-variabelen 8
Richtlijnen voor training 9
Uitgangspunten voor doseren van belasting 9
Richtlijnen voor het trainen van kracht 9
Kracht opbouwen 10
Spiermassa opbouwen (hypertrofie) 10
Snelheid opbouwen 10
Principes artrogene mobilisatie 11
Algemene instructies bij huiswerkoefeningen 12
Pijn: de poorttheorie van Melzack en Wall 13
NPRS-schaal 15
1
, Elena Goebel (2200841)
Fysiotherapie Zuyd Hogeschool, leerjaar 1
2022/2023
Behandelmogelijkheden coxartrose
Conservatieve (niet-operatieve) behandeling van coxartrose
In de beginfase van coxartrose zal de behandeling overwegend conservatief zijn, bestaande uit
adviezen en leefregels (wel/niet ondersteund met medicatie), fysiotherapie en/of
bewegingsprogramma's.
Doelen conservatieve behandeling van artrose:
● Pijnvermindering
● Optimalisering van bewegingsexcursies van het aangedane been
● Vermindering van overbelasting
● Verbetering kwaliteit van leven
De belangrijkste aanbevolen conservatieve (niet-operatieve) behandelopties:
Voorlichting/advies gericht op zelfmanagement
● Geruststelling
● Goede uitleg van de aandoening en het te verwachten beloop
● Stimuleren voldoende lichaamsbeweging: Te weinig lichaamsbeweging kan leiden tot
obesitas, obesitas belangrijke risicofactor artrose.
Pijnmedicatie
● Nog geen medicamenten die progressie coxartrose kunnen afremmen, pijnmedicatie hooguit
symptomatisch.
➔ Door pijnmedicatie kan patiënt beter bewegen en proberen de belastbaarheid van
het gewricht op te voeren.
➔ Paracetamol eerste keuze, daarna NSAID’s.
Fysio-/oefentherapie
➔ Gerichte oefentherapie moet gericht zijn op:
● Kracht
● Neuromusculaire controle
● Verbeteren van de bewegingsuitslag van de gewrichten
2
Fysiotherapie Zuyd Hogeschool, leerjaar 1
2022/2023
Samenvatting literatuur Blok 1, Taak 6
Inhoudsopgave
Behandelmogelijkheden coxartrose 2
Conservatieve (niet-operatieve) behandeling van coxartrose 2
Pre- en/of postoperatieve behandeling van coxartrose 5
Grondmotorische eigenschappen 6
Trainingsleer 7
Fysiologische trainingsprincipes 7
Trainingsvariabelen/FITT-variabelen 8
Richtlijnen voor training 9
Uitgangspunten voor doseren van belasting 9
Richtlijnen voor het trainen van kracht 9
Kracht opbouwen 10
Spiermassa opbouwen (hypertrofie) 10
Snelheid opbouwen 10
Principes artrogene mobilisatie 11
Algemene instructies bij huiswerkoefeningen 12
Pijn: de poorttheorie van Melzack en Wall 13
NPRS-schaal 15
1
, Elena Goebel (2200841)
Fysiotherapie Zuyd Hogeschool, leerjaar 1
2022/2023
Behandelmogelijkheden coxartrose
Conservatieve (niet-operatieve) behandeling van coxartrose
In de beginfase van coxartrose zal de behandeling overwegend conservatief zijn, bestaande uit
adviezen en leefregels (wel/niet ondersteund met medicatie), fysiotherapie en/of
bewegingsprogramma's.
Doelen conservatieve behandeling van artrose:
● Pijnvermindering
● Optimalisering van bewegingsexcursies van het aangedane been
● Vermindering van overbelasting
● Verbetering kwaliteit van leven
De belangrijkste aanbevolen conservatieve (niet-operatieve) behandelopties:
Voorlichting/advies gericht op zelfmanagement
● Geruststelling
● Goede uitleg van de aandoening en het te verwachten beloop
● Stimuleren voldoende lichaamsbeweging: Te weinig lichaamsbeweging kan leiden tot
obesitas, obesitas belangrijke risicofactor artrose.
Pijnmedicatie
● Nog geen medicamenten die progressie coxartrose kunnen afremmen, pijnmedicatie hooguit
symptomatisch.
➔ Door pijnmedicatie kan patiënt beter bewegen en proberen de belastbaarheid van
het gewricht op te voeren.
➔ Paracetamol eerste keuze, daarna NSAID’s.
Fysio-/oefentherapie
➔ Gerichte oefentherapie moet gericht zijn op:
● Kracht
● Neuromusculaire controle
● Verbeteren van de bewegingsuitslag van de gewrichten
2
