HC Anatomie Module 5
Tractus Digestivus
Anatomie pancreas/alvleesklier
o De pancreas begint ter hoogte van je buik, net onder je
middenrif. In de bocht van het duodenum, begint de kop
van de pancreas. De staart van de pancreas wijst naar links.
o Aan de buitenkant van de pancreas zie je een lobvormige
structuur -> globula. Dit heeft te maken met de structuur
aan de binnenkant van de pancreas, die ook lobvormig is
opgebouwd. 1 lobje bestaat uit allemaal verschillende
trosjes van klieren. Die klieren hebben allemaal een
afvoergang, die in een centraal kanaal uitkomt -> ductus
pancreaticus.
o De ductus pancreaticus komt in het duodenum uit
o De ductus levert het pancreassap af
o De ductus heeft vele vertakkingen
o De dunne takjes komen uit in de klierblaasjes (acini)
o Endocriene cellen tussen de acini aanwezig
o De groene buis die op de foto te zien is, komt via de galblaas van de lever af -> ductus
choledochus, deze komt samen met de ductus pancreaticus terecht in de grote papil
(duodenal papilla).
Secreties van de pancreas
o Endocriene secretie (hormonen) -> in de eilandjes van Langerhans
Insuline
Glucagon
Dit zijn 2 tegenhangers van elkaar, ten behoeve van het handhaven van de
bloedsuikerspiegel
o Exocriene secretie (vertering)
Water
Ionen
Enzymen
Carbohydrasen -> suiker splitsende enzymen die via de ductus
pancreaticus in de duodenum terecht.
Lipasen -> het eerste moment dat vetten worden gesplitst is in de
dunne darm. Lipasen zijn dus vet splitsende enzymen die in de
pancreas worden gevormd en worden afgevoerd via de ductus
, pancreaticus, komen weer in de dunne darm terecht en worden daar
gesplitst.
Proteasen -> dit zijn eiwit splitsende enzymen
Nucleasen
Natriumbicarbonaat -> alkalische stof om de zure maaginhoud te
blussen
Functies van de pancreas
o Exocriene pancreas > productie van mengsel van buffers en enzymen > essentieel
voor normale vertering.
o Secretie door de pancreas wordt gestimuleerd door hormonen (secretine en CCK) die
het duodenum afgeeft.
De dunne darm, die behoefte heeft aan de enzymen, geeft dus zelf een prikkel
af via hormonen naar de pancreas om te beginnen met het afscheiden van de
enzymen.
Regulering secretie pancreas
o Chymus (zure maaginhoud) uit maag in duodenum > start afgifte hormonen
o Hormonen starten de afgifte van het pancreassap
Secretine start afgifte water en (natrium)bicarbonaat
CCK start afgifte enzymen
Amylase, lipase
Proteasen, nl. trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase
Wanneer de zure maaginhoud (chymus) in het
duodenum terecht komt, wordt er door het
duodenum secretine en CCK afgegeven. De secretine
en CCK stimuleren de exocriene secretie van de
pancreas (amylase, lipase & proteasen) en de secretie
van buffers.
CCK heeft nog een aanvullende functie, namelijk het
stimuleren van de galblaas om te gaan samenknijpen.
GIP staat voor Gastric Intrinsic Factor en heeft een rol
in de endocriene stimulering.
Uitwendige anatomie lever