CAT
Massage als pijnbestrijding tijdens het bevallen
Naam student: Sifra Golombek
Studentnummer: 2175497
Klas: 1X1
Beoordelend docent: Nasira Zaghouli
Datum beoordeling:18-01-2021
Gelegenheid: 1e
,1. PI(C)O vraag
P Vrouwen die op een natuurlijke manier bevallen
I Massage tijdens de bevalling
C Gebruikelijke zorg die wordt gegeven tijdens een bevalling
O Vermindering van de pijnintensiteit
Wat is het effect van een massage in vergelijking met de gebruikelijke zorg op de pijnintensiteit
tijdens de natuurlijke bevalling?
2. In- en exclusiecriteria
Inclusiecriteria Exclusiecriteria
Gepubliceerd in de afgelopen 5 jaar Vrouwen die niet zwanger zijn
Nederlands of Engelstalig Vrouwen onder de 18
Zwangere vrouwen ≥ 18 Vrouwen die een keizersnede ondergaan
Pijnbestrijding door middel van massage
3. Zoekstrategie
3.1 Synoniemen, zoek- en Mesh termen
De gekozen termen in de zoekopdracht zijn opgenomen vanuit de elementen P en I van de PICO
vraag. Daarvan zijn de meeste termen die niet meegenomen zijn in de zoekopdracht synoniemen
van de termen vanuit de elementen P en I. Relaxtion is een uitzondering hierop. Wanneer deze
term als OR werd neergezet, kwamen er te veel resultaten naar boven en bij het toevoegen als
AND te weinig. De termen vanuit C en O zijn niet toegevoegd, omdat de zoekopdracht dan te
specifiek werd en er te weinig resultaten naar voren kwamen.
P I C O
Labor Massage Usual care Pain relief
Childbirth Massage therapy Gebruikelijke zorg Labor pain
Birth progress Relaxtion Pijnbestrijding
Bevalling Pain Intensenty
Pregnancy Pain management
Zoekopdracht
PubMed: (Massage therapy) and (labor)
CINAHL: (childbirth) AND (massage therapy or massage)
,4. Stroomdiagram
PubMed
Aantal gevonden artikelen 30
Exclusie op basis van de titel 26
Exclusie op basis van de abstract 2
Exclusie op basis van het fulltext 0
artikel
Aantal geïncludeerd 2
Geïncludeerde artikelen
Ranjbaran, M., Khorsandi, M., Matourypou, M., & Shamsi, M. (2017). Effect of Massage Therapy
on Labor Pain Reduction in Primiparous Women: A Systematic Review and Meta-analysis of
Randomized Controlled Clinical Trials in Iran. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research,
22(4), 257-261. doi:10.4103/ijnmr.IJNMR_109_16
Smith, C. A, Levett, M. K., Collins, T. C., Dahlen, G. H., Ee, C. C., Suganuma, M. (2018).
Massage, reflexology and other manual methods for pain management in labour. Cochrane
library, 1-78. doi:10.1002/14651858.CD009290.pub3
Chinal
Aantal gevonden artikelen 42
Exclusie op basis van de titel 33
Exclusie op basis van de abstract 5
Exclusie op basis van het fulltext artikel 3
Aantal geïncludeerd 1
Geïncludeerde artikelen
Thomson, G., Feeley, C., Moran, H. V., Downe, S., & Oladapo, T. (2019). Women’s experiences
of pharmacological and non-pharmacological pain relief methods for labour and childbirth: a
qualitative systematic review. Reproductive Health, 1-20. doi: 10.1186/s12978-019-0735-4
5. Gekozen artikel
Het artikel ‘Women’s experiences of pharmacological and non-pharmacological pain relief methods
for labour and childbirth: a qualitative systematic review’ is niet gekozen, omdat de resultaten
uitgeschreven interviews zijn. Hierdoor missen er belangrijke cijfers, die nodig zijn voor het
opstellen van de CAT. Het artikel ‘Effect of Massage Therapy on Labor Pain Reduction in
Primiparous Women: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical
Trials in Iran’ is niet gekozen vanwege ontbrekende informatie die niet verkrijgbaar is via Iranian
Journal of Nursing and Midwifery Research. Het gekozen artikel is: ‘Massage, reflexology and other
manual methods for pain management in labour’. Dit artikel is een systematic review. Een
systematic review combineert de resultaten van verschillende oorspronkelijke onderzoekendoor
over een klinische vraag alle beschikbare Randomised Contolled Trials (RCT’s) te verzamelen, te
beoordelen en de resultaten ervan met elkaar in verband te brengen. Hierdoor ontstaat er een
kwalitatief overzicht van het bestaande bewijs. In de piramide van hiërarchie van kennis/level of
evidence staat deze als het sterkste bewijs van een wetenschappelijk artikel. In dit artikel is als
onderdeel van de systematic review een meta-analyse opgenomen, waardoor de afzonderlijke
resultaten zijn samengevoegd. Dit zorgt ervoor dat er een preciezere uitspraak kan worden gedaan
over een bepaald fenomeen of theorie. De onderzoeken bestaan uit experimentele studies waarin
de deelnemers zijn gerandomiseerd. In mijn gekozen artikel ‘Massage, reflexology and other
manual methods for pain management in labour’ worden meerdere ontspanningsinterventies
vergeleken met een controlegroep. De controlegroep ontving de standaard zorg tijdens de
bevalling die in het betreffende land wordt gegeven. In de onderzoeken die opgenomen zijn in de
RCT zijn er meerdere ontspanningsinterventies vergeleken. Omdat elke ontspanningstherapie apart
is beoordeeld is er wel duidelijk antwoord te geven op mijn PICO vraag.
, 6. Kwaliteitsbeoordeling artikel
Vragen Antwoord Pagina
Is een volledige PICO-vraag omschreven? Nee 2
(arcering geel)
Passen de zoektermen bij de PICO vraag Ja 2
(arcering geel)
Is ten minste in de volgende databases gezocht: Ja 13
Medline/PubMed, EMBASE en de Cochrane database? (arcering groen)
Bij GGZ ook Pubmed, bij een verpleegkundig onderwerp ook CINAHL
Is de selectie van artikelen uitgevoerd door twee onafhankelijke Ja 1 & 13
onderzoekers? (arcering Blauw)
Zijn de in- en exclusiecriteria expliciet beschreven? Ja 1
(arcering roze)
Is de kwaliteitsbeoordeling uitgevoerd door twee onafhankelijke Ja 1 & 13
onderzoekers? (arcering geel)
Zijn de resultaten van de kwaliteitsbeoordeling duidelijk per opgenomen Ja 34 t/m 48
artikel gerapporteerd. (arcering geel)
Is de data-extractie uitgevoerd door twee onafhankelijke onderzoekers? Ja 1, 13 & 14
(arcering geel)
Is er sprake van klinische heterogeniteit? Ja 15, 16, 59, & 60
(arcering geel)
Is er sprake van pooling? Ja 15, 59, 60 & 61
(arcering groen)
Is er sprake van statistische heterogeniteit Ja 18,19
(arcering blauw)
Massage als pijnbestrijding tijdens het bevallen
Naam student: Sifra Golombek
Studentnummer: 2175497
Klas: 1X1
Beoordelend docent: Nasira Zaghouli
Datum beoordeling:18-01-2021
Gelegenheid: 1e
,1. PI(C)O vraag
P Vrouwen die op een natuurlijke manier bevallen
I Massage tijdens de bevalling
C Gebruikelijke zorg die wordt gegeven tijdens een bevalling
O Vermindering van de pijnintensiteit
Wat is het effect van een massage in vergelijking met de gebruikelijke zorg op de pijnintensiteit
tijdens de natuurlijke bevalling?
2. In- en exclusiecriteria
Inclusiecriteria Exclusiecriteria
Gepubliceerd in de afgelopen 5 jaar Vrouwen die niet zwanger zijn
Nederlands of Engelstalig Vrouwen onder de 18
Zwangere vrouwen ≥ 18 Vrouwen die een keizersnede ondergaan
Pijnbestrijding door middel van massage
3. Zoekstrategie
3.1 Synoniemen, zoek- en Mesh termen
De gekozen termen in de zoekopdracht zijn opgenomen vanuit de elementen P en I van de PICO
vraag. Daarvan zijn de meeste termen die niet meegenomen zijn in de zoekopdracht synoniemen
van de termen vanuit de elementen P en I. Relaxtion is een uitzondering hierop. Wanneer deze
term als OR werd neergezet, kwamen er te veel resultaten naar boven en bij het toevoegen als
AND te weinig. De termen vanuit C en O zijn niet toegevoegd, omdat de zoekopdracht dan te
specifiek werd en er te weinig resultaten naar voren kwamen.
P I C O
Labor Massage Usual care Pain relief
Childbirth Massage therapy Gebruikelijke zorg Labor pain
Birth progress Relaxtion Pijnbestrijding
Bevalling Pain Intensenty
Pregnancy Pain management
Zoekopdracht
PubMed: (Massage therapy) and (labor)
CINAHL: (childbirth) AND (massage therapy or massage)
,4. Stroomdiagram
PubMed
Aantal gevonden artikelen 30
Exclusie op basis van de titel 26
Exclusie op basis van de abstract 2
Exclusie op basis van het fulltext 0
artikel
Aantal geïncludeerd 2
Geïncludeerde artikelen
Ranjbaran, M., Khorsandi, M., Matourypou, M., & Shamsi, M. (2017). Effect of Massage Therapy
on Labor Pain Reduction in Primiparous Women: A Systematic Review and Meta-analysis of
Randomized Controlled Clinical Trials in Iran. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research,
22(4), 257-261. doi:10.4103/ijnmr.IJNMR_109_16
Smith, C. A, Levett, M. K., Collins, T. C., Dahlen, G. H., Ee, C. C., Suganuma, M. (2018).
Massage, reflexology and other manual methods for pain management in labour. Cochrane
library, 1-78. doi:10.1002/14651858.CD009290.pub3
Chinal
Aantal gevonden artikelen 42
Exclusie op basis van de titel 33
Exclusie op basis van de abstract 5
Exclusie op basis van het fulltext artikel 3
Aantal geïncludeerd 1
Geïncludeerde artikelen
Thomson, G., Feeley, C., Moran, H. V., Downe, S., & Oladapo, T. (2019). Women’s experiences
of pharmacological and non-pharmacological pain relief methods for labour and childbirth: a
qualitative systematic review. Reproductive Health, 1-20. doi: 10.1186/s12978-019-0735-4
5. Gekozen artikel
Het artikel ‘Women’s experiences of pharmacological and non-pharmacological pain relief methods
for labour and childbirth: a qualitative systematic review’ is niet gekozen, omdat de resultaten
uitgeschreven interviews zijn. Hierdoor missen er belangrijke cijfers, die nodig zijn voor het
opstellen van de CAT. Het artikel ‘Effect of Massage Therapy on Labor Pain Reduction in
Primiparous Women: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical
Trials in Iran’ is niet gekozen vanwege ontbrekende informatie die niet verkrijgbaar is via Iranian
Journal of Nursing and Midwifery Research. Het gekozen artikel is: ‘Massage, reflexology and other
manual methods for pain management in labour’. Dit artikel is een systematic review. Een
systematic review combineert de resultaten van verschillende oorspronkelijke onderzoekendoor
over een klinische vraag alle beschikbare Randomised Contolled Trials (RCT’s) te verzamelen, te
beoordelen en de resultaten ervan met elkaar in verband te brengen. Hierdoor ontstaat er een
kwalitatief overzicht van het bestaande bewijs. In de piramide van hiërarchie van kennis/level of
evidence staat deze als het sterkste bewijs van een wetenschappelijk artikel. In dit artikel is als
onderdeel van de systematic review een meta-analyse opgenomen, waardoor de afzonderlijke
resultaten zijn samengevoegd. Dit zorgt ervoor dat er een preciezere uitspraak kan worden gedaan
over een bepaald fenomeen of theorie. De onderzoeken bestaan uit experimentele studies waarin
de deelnemers zijn gerandomiseerd. In mijn gekozen artikel ‘Massage, reflexology and other
manual methods for pain management in labour’ worden meerdere ontspanningsinterventies
vergeleken met een controlegroep. De controlegroep ontving de standaard zorg tijdens de
bevalling die in het betreffende land wordt gegeven. In de onderzoeken die opgenomen zijn in de
RCT zijn er meerdere ontspanningsinterventies vergeleken. Omdat elke ontspanningstherapie apart
is beoordeeld is er wel duidelijk antwoord te geven op mijn PICO vraag.
, 6. Kwaliteitsbeoordeling artikel
Vragen Antwoord Pagina
Is een volledige PICO-vraag omschreven? Nee 2
(arcering geel)
Passen de zoektermen bij de PICO vraag Ja 2
(arcering geel)
Is ten minste in de volgende databases gezocht: Ja 13
Medline/PubMed, EMBASE en de Cochrane database? (arcering groen)
Bij GGZ ook Pubmed, bij een verpleegkundig onderwerp ook CINAHL
Is de selectie van artikelen uitgevoerd door twee onafhankelijke Ja 1 & 13
onderzoekers? (arcering Blauw)
Zijn de in- en exclusiecriteria expliciet beschreven? Ja 1
(arcering roze)
Is de kwaliteitsbeoordeling uitgevoerd door twee onafhankelijke Ja 1 & 13
onderzoekers? (arcering geel)
Zijn de resultaten van de kwaliteitsbeoordeling duidelijk per opgenomen Ja 34 t/m 48
artikel gerapporteerd. (arcering geel)
Is de data-extractie uitgevoerd door twee onafhankelijke onderzoekers? Ja 1, 13 & 14
(arcering geel)
Is er sprake van klinische heterogeniteit? Ja 15, 16, 59, & 60
(arcering geel)
Is er sprake van pooling? Ja 15, 59, 60 & 61
(arcering groen)
Is er sprake van statistische heterogeniteit Ja 18,19
(arcering blauw)
