Tentamen Geriatrie & Veroudering
- Alle hoorcolleges (HC 1 t/m12)
- Tentamen 17 maart; 8.30-10.30
,HC 1 geriatrie en veroudering 07-02-2021
Demografie van veroudering
Demografie = wetenschap die kwantitatieve kenmerken van bevolking beschrijft
Grondgebruik NL 1900 en 1990
- Grondgebruik sterk toegenomen
Centraal Bureau Statistiek
- CBS heeft tot taak van verrichten statistisch onderzoek ten behoeve van praktijk,
beleid en wetenschap en openbaar maken van de op grond van zodanig onderzoek
samengestelde statistieken
- Het CBS maakt het mogelijk dat maatschappelijke debatten gevoerd kunnen worden
op basis van betrouwbare statistische informatie
Veroudering bevolking
- 2020;
Percentage 65+; 19.6%
Percentage 85+; 2.3%
- 2040
65+; 26.1%
85+; 4.4%
- Percentage 85+ binnen percentage 65+ neemt toe; van 11.4% in 2018 naar 17.2% in
2040
Demografische patronen
- Dubbele vergrijzing
- Verminderde feminisering van ouderdom
- Multiculturalisering van ouderdom
Bevolkingsontwikkeling
- Sterfte; neemt toe naarmate leeftijd vordert
- Geboorte
- Migratie; heeft weinig invloed op cijfers ouderen in de bevolking
Oversterfte (door corona)
- Oversterfte door corona veel groter
- Niet alleen bij ouderen, maar ook bij jongeren
Levensverachting bij geboorte en levensverwachting op 65-jarige leeftijd
- Bij mannen veel sterkere daling door hogere prevalentie roken.
V 2020; 83.1
M 2020; 79.1
,Reden voor toename in levensverwachting
- 19e eeuw -> afgenomen zuigelingen en kindersterfte-> hygiëne; voeding, schoon
drinkwater
- Antibiotica belangrijke rol in minder sterfte
- Begin 20e eeuw -> afgenomen sterfte in volwassenheid; grotere afname in
infectieziekten; vaccinatie, antibiotica, verbeterde werk- en levensomstandigheden
- Eind 20e eeuw en 21e eeuw -> afname op oudere leeftijd begint; leefstijlfactoren
Eerste longevity revolution; Controle van de omgeving
- Te maken met feit dat we omgeving meer onder controle hebben gekregen
- Levensverwachting ongeveer 20 jaar gedurende grootste deel bestaan van de mens
- Gestage toename laatste 2000 jaar
- Sterke toename 20e en 21e eeuw
- Mensen die geen kans hadden op reproductie krijgen dat nu wel -> meer schadelijke
genen
- Vooral te maken met feit dat we omgeving onder controle hebben -> waardoor
infectieziekten minder kans hebben gehad.
Percentage 65-84-jarigen met Multi morbiditeit
- Door innovaties in medische zorg kunnen we mensen die ziek zijn langer in leven
houden
- Kans op overlijden met HV-ziekten is aanzienlijk afgelopen door medische
ontwikkelingen
- Multimorbiditeit; Gaat over het hebben van 2 of meer chronische ziekten
Hall Marks of ageing; de biologische processen
- Biologische processen
- In wetenschap gaat er veel moeite uit naar beïnvloeden van processen
- Zijn cellulaire en moleculaire processen die optreden tijdens normale veroudering
- Experimenteel stimuleren van deze processen leidt tot versnelde veroudering
- Ingrijpen in deze processen (stoppen, afremmen) leidt tot minder snelle veroudering
Second longevity revolutie; manipuleren van biologie
- Medische zorg en innovatie verlengen levens; hartchirurgie, nierdialyse, verbeterde
medicatie
- Levensverwachting laten toenemen door manipulatie van interne biologische
processen die limieten van de duur van het leven oprekken.
Groene en grijze druk
- Grijze druk definieert alle mensen boven 64 als maatschappelijke last, ongeacht
economische, sociale of medische omstandigheden.
- De grijze druk ziet iedereen in werkende leeftijd (20-64 jaar) ook als werkend.
, Conclusies samenstelling bevolking
- Afgenomen sterftekansen hebben geleid tot langere levensverwachting
- De veroudering van babyboom generatie bepaalt grotendeels veroudering bevolking
- Geboortecijfer al enige tijd relatief laag; maar in vergelijking met andere landen
hoger waardoor veroudering van bevolking in NL in nabije toekomst meevalt (relatief
gezien)
- Migratie is voor NL van relatief kleine invloed geweest op bevolkingsgroei
Conclusies levensverwachting
- Optimisme over stijging LV, maar voorspellingen zijn onzeker (bijv. corona)
- De eerste longevity revolutie is mogelijk gemaakt door manipuleren van omgeving ->
er zijn nog steeds mogelijkheden tot verbetering
- Een tweede longevity revolutie is nodig om LV ook op oudere leeftijden te verhogen
-> ontwikkelingen zijn onzeker
Eerste longevity revolution
- LV ongeveer 20 jaar gedurende grootste deel bestaan van de mens
- Gestage toename laatste 2000 jaar
- Sterke toename 20e en 21e eeuw
- Mensen die geen kans hadden op reproductie krijgen dat nu wel -> meer schadelijke
genen
- Alle hoorcolleges (HC 1 t/m12)
- Tentamen 17 maart; 8.30-10.30
,HC 1 geriatrie en veroudering 07-02-2021
Demografie van veroudering
Demografie = wetenschap die kwantitatieve kenmerken van bevolking beschrijft
Grondgebruik NL 1900 en 1990
- Grondgebruik sterk toegenomen
Centraal Bureau Statistiek
- CBS heeft tot taak van verrichten statistisch onderzoek ten behoeve van praktijk,
beleid en wetenschap en openbaar maken van de op grond van zodanig onderzoek
samengestelde statistieken
- Het CBS maakt het mogelijk dat maatschappelijke debatten gevoerd kunnen worden
op basis van betrouwbare statistische informatie
Veroudering bevolking
- 2020;
Percentage 65+; 19.6%
Percentage 85+; 2.3%
- 2040
65+; 26.1%
85+; 4.4%
- Percentage 85+ binnen percentage 65+ neemt toe; van 11.4% in 2018 naar 17.2% in
2040
Demografische patronen
- Dubbele vergrijzing
- Verminderde feminisering van ouderdom
- Multiculturalisering van ouderdom
Bevolkingsontwikkeling
- Sterfte; neemt toe naarmate leeftijd vordert
- Geboorte
- Migratie; heeft weinig invloed op cijfers ouderen in de bevolking
Oversterfte (door corona)
- Oversterfte door corona veel groter
- Niet alleen bij ouderen, maar ook bij jongeren
Levensverachting bij geboorte en levensverwachting op 65-jarige leeftijd
- Bij mannen veel sterkere daling door hogere prevalentie roken.
V 2020; 83.1
M 2020; 79.1
,Reden voor toename in levensverwachting
- 19e eeuw -> afgenomen zuigelingen en kindersterfte-> hygiëne; voeding, schoon
drinkwater
- Antibiotica belangrijke rol in minder sterfte
- Begin 20e eeuw -> afgenomen sterfte in volwassenheid; grotere afname in
infectieziekten; vaccinatie, antibiotica, verbeterde werk- en levensomstandigheden
- Eind 20e eeuw en 21e eeuw -> afname op oudere leeftijd begint; leefstijlfactoren
Eerste longevity revolution; Controle van de omgeving
- Te maken met feit dat we omgeving meer onder controle hebben gekregen
- Levensverwachting ongeveer 20 jaar gedurende grootste deel bestaan van de mens
- Gestage toename laatste 2000 jaar
- Sterke toename 20e en 21e eeuw
- Mensen die geen kans hadden op reproductie krijgen dat nu wel -> meer schadelijke
genen
- Vooral te maken met feit dat we omgeving onder controle hebben -> waardoor
infectieziekten minder kans hebben gehad.
Percentage 65-84-jarigen met Multi morbiditeit
- Door innovaties in medische zorg kunnen we mensen die ziek zijn langer in leven
houden
- Kans op overlijden met HV-ziekten is aanzienlijk afgelopen door medische
ontwikkelingen
- Multimorbiditeit; Gaat over het hebben van 2 of meer chronische ziekten
Hall Marks of ageing; de biologische processen
- Biologische processen
- In wetenschap gaat er veel moeite uit naar beïnvloeden van processen
- Zijn cellulaire en moleculaire processen die optreden tijdens normale veroudering
- Experimenteel stimuleren van deze processen leidt tot versnelde veroudering
- Ingrijpen in deze processen (stoppen, afremmen) leidt tot minder snelle veroudering
Second longevity revolutie; manipuleren van biologie
- Medische zorg en innovatie verlengen levens; hartchirurgie, nierdialyse, verbeterde
medicatie
- Levensverwachting laten toenemen door manipulatie van interne biologische
processen die limieten van de duur van het leven oprekken.
Groene en grijze druk
- Grijze druk definieert alle mensen boven 64 als maatschappelijke last, ongeacht
economische, sociale of medische omstandigheden.
- De grijze druk ziet iedereen in werkende leeftijd (20-64 jaar) ook als werkend.
, Conclusies samenstelling bevolking
- Afgenomen sterftekansen hebben geleid tot langere levensverwachting
- De veroudering van babyboom generatie bepaalt grotendeels veroudering bevolking
- Geboortecijfer al enige tijd relatief laag; maar in vergelijking met andere landen
hoger waardoor veroudering van bevolking in NL in nabije toekomst meevalt (relatief
gezien)
- Migratie is voor NL van relatief kleine invloed geweest op bevolkingsgroei
Conclusies levensverwachting
- Optimisme over stijging LV, maar voorspellingen zijn onzeker (bijv. corona)
- De eerste longevity revolutie is mogelijk gemaakt door manipuleren van omgeving ->
er zijn nog steeds mogelijkheden tot verbetering
- Een tweede longevity revolutie is nodig om LV ook op oudere leeftijden te verhogen
-> ontwikkelingen zijn onzeker
Eerste longevity revolution
- LV ongeveer 20 jaar gedurende grootste deel bestaan van de mens
- Gestage toename laatste 2000 jaar
- Sterke toename 20e en 21e eeuw
- Mensen die geen kans hadden op reproductie krijgen dat nu wel -> meer schadelijke
genen
