Benigne = goedaardig
Degeneratie/ontaarding = geen kwaadaardigheid
Huidafwijkingen met hyperpigmentatie:
Hyperpigmentatie= toename van pigment. Zorgt voor donkere verkleuring in de huid
Naevus naevocellularis (gewone moedervlek) = is een melanocytaire
naevus.
Klinisch beeld: Doorgaan scherp begrensde ronde of ovale laesies met een
grootte van 2-6 mm. Meestal symmetrisch; lichte asymmetrie komt echter
regelmatig voor
Oorzaak: erfelijke factoren, expositie aan zonlicht (opkomen en groter
worden)
Diagnostiek: Zijn kleiner, regelmatiger en symmetrisch, een homogene(re)
kleur hebben een regelmatige scherpe begrenzing. De kleuren rood (ook rondom de
moedervlek) blauw, grijs en zwart (zoals in melanomen) zijn ongebruikelijk.
Behandeling en prognose: Moedervlekken die duidelijk veranderen of die kenmerken van
een melanoom hebben dienen chirurgisch verwijderd te worden.
Naevus naevocellularis: 3 soorten
1. Junction naevus: een macula in de epidermis bij de grens met de
dermis. (junction= grenslaag, overgang)
2. Compound naevus: een macula-papula in dermis en epidermis; iets
verheven tot papillomateus.
3. Dermale naevus: een papula in dermis, meestal huidkleurig.
Congenitale melanocytaire naevus = neavi dat bij geboorte al aanwezig
is. (is zeldzaam)
Klinisch beeld: Klein (<1,5cm), middelgroot (1,5-20cm), groot (>20cm) ,
Rond of ovaal, symmetrisch, bruin, soms papillomateus. Bij grote
congenitale naevi is de kans op het ontstaan van huidkanker sterk
verhoogd.
Oorzaak: Erfelijke factoren, expositie aan zonlicht (opkomen en groter
worden)
, Behandeling en prognose: Bij grote congenitale naevi wordt er agressief chirurgisch
behandeld. Laserbehandeling kan effectief zijn in verwijdering van pigment, maar er is grote
kans op littekenvorming en andere complicaties
Naevus spilus = karakteristieke gepigmenteerde afwijking (komt maar bij
2% voor)
- Begint op jonge leeftijd als lichtbruine vlek
- Later met donkere vlekjes en papels ( naevi naevocellulares)
- Lijkt op café au lait macula met donkere stippen erin
- Hoeft niet behandeld te worden, want is goedaardig.
Ephelis/efeliden = sproeten
Klinisch beeld: De vlekjes zijn 1-3 millimeter of groter en hebben een ronde, ovale of
onregelmatige vorm. Kleur kan roodachtig zijn of (licht tot donker) bruin. De bruine kleur is
het gevolg van een toename van melanine in de melanocyten en de keratinocyten onder
invloed van zonlicht.
Oorzaak: Gepigmenteerde vlekjes die in de eerste levensjaren ontstaan, vooral bij kinderen
met blond of rood haar.
Behandeling en prognose: Wordt nooit kwaadaardig. Kan op cosmetische indicatie
behandeld worden met blekende crèmes, cryotherapie of met de pigmentlaser. Zonprotectie
voorkomt donkerder worden.
Lentigo simplex = bruine vlekjes of zwarte vlekjes (kunnen
overal op de huid voorkomen)
Klinisch beeld: Licht bruine of zwarte maculae op de huid en
slijmvliezen, vaak multiple, rond of ovaal. Scherp begrensde rand
en zijn meestal kleiner dan 5 millimeter. Lentigines op de
slijmvliezen zijn vaak groter met onregelmatige pigmentatie en
vagere onregelmatige randen.
Oorzaak/ontstaan: Is onbekend.
Diagnostiek: Moet onderscheiden worden van naevi
naevocellulares, lentigo solaris, sproeten, van een melanoom,
melanotische maculae
Behandeling en prognose: Behandeling is niet noodzakelijk. Bij cosmetische indicaties
komen cryotherapie of behandeling met de pigmentlaser in aanmerking
Lentigo solaris = goedaardige bruine of zwarte maculae die het
gevolg zijn van expositie aan uv straling.
Ouderdomsvlekken/levervlekken
Klinisch beeld: Scherp Begrensde ronde, ovale of onregelmatig
gevormde maculae die in kleur variëren van lichtbruin en
donkerbruin tot zwart en een grootte hebben van 0,3 tot 2
Degeneratie/ontaarding = geen kwaadaardigheid
Huidafwijkingen met hyperpigmentatie:
Hyperpigmentatie= toename van pigment. Zorgt voor donkere verkleuring in de huid
Naevus naevocellularis (gewone moedervlek) = is een melanocytaire
naevus.
Klinisch beeld: Doorgaan scherp begrensde ronde of ovale laesies met een
grootte van 2-6 mm. Meestal symmetrisch; lichte asymmetrie komt echter
regelmatig voor
Oorzaak: erfelijke factoren, expositie aan zonlicht (opkomen en groter
worden)
Diagnostiek: Zijn kleiner, regelmatiger en symmetrisch, een homogene(re)
kleur hebben een regelmatige scherpe begrenzing. De kleuren rood (ook rondom de
moedervlek) blauw, grijs en zwart (zoals in melanomen) zijn ongebruikelijk.
Behandeling en prognose: Moedervlekken die duidelijk veranderen of die kenmerken van
een melanoom hebben dienen chirurgisch verwijderd te worden.
Naevus naevocellularis: 3 soorten
1. Junction naevus: een macula in de epidermis bij de grens met de
dermis. (junction= grenslaag, overgang)
2. Compound naevus: een macula-papula in dermis en epidermis; iets
verheven tot papillomateus.
3. Dermale naevus: een papula in dermis, meestal huidkleurig.
Congenitale melanocytaire naevus = neavi dat bij geboorte al aanwezig
is. (is zeldzaam)
Klinisch beeld: Klein (<1,5cm), middelgroot (1,5-20cm), groot (>20cm) ,
Rond of ovaal, symmetrisch, bruin, soms papillomateus. Bij grote
congenitale naevi is de kans op het ontstaan van huidkanker sterk
verhoogd.
Oorzaak: Erfelijke factoren, expositie aan zonlicht (opkomen en groter
worden)
, Behandeling en prognose: Bij grote congenitale naevi wordt er agressief chirurgisch
behandeld. Laserbehandeling kan effectief zijn in verwijdering van pigment, maar er is grote
kans op littekenvorming en andere complicaties
Naevus spilus = karakteristieke gepigmenteerde afwijking (komt maar bij
2% voor)
- Begint op jonge leeftijd als lichtbruine vlek
- Later met donkere vlekjes en papels ( naevi naevocellulares)
- Lijkt op café au lait macula met donkere stippen erin
- Hoeft niet behandeld te worden, want is goedaardig.
Ephelis/efeliden = sproeten
Klinisch beeld: De vlekjes zijn 1-3 millimeter of groter en hebben een ronde, ovale of
onregelmatige vorm. Kleur kan roodachtig zijn of (licht tot donker) bruin. De bruine kleur is
het gevolg van een toename van melanine in de melanocyten en de keratinocyten onder
invloed van zonlicht.
Oorzaak: Gepigmenteerde vlekjes die in de eerste levensjaren ontstaan, vooral bij kinderen
met blond of rood haar.
Behandeling en prognose: Wordt nooit kwaadaardig. Kan op cosmetische indicatie
behandeld worden met blekende crèmes, cryotherapie of met de pigmentlaser. Zonprotectie
voorkomt donkerder worden.
Lentigo simplex = bruine vlekjes of zwarte vlekjes (kunnen
overal op de huid voorkomen)
Klinisch beeld: Licht bruine of zwarte maculae op de huid en
slijmvliezen, vaak multiple, rond of ovaal. Scherp begrensde rand
en zijn meestal kleiner dan 5 millimeter. Lentigines op de
slijmvliezen zijn vaak groter met onregelmatige pigmentatie en
vagere onregelmatige randen.
Oorzaak/ontstaan: Is onbekend.
Diagnostiek: Moet onderscheiden worden van naevi
naevocellulares, lentigo solaris, sproeten, van een melanoom,
melanotische maculae
Behandeling en prognose: Behandeling is niet noodzakelijk. Bij cosmetische indicaties
komen cryotherapie of behandeling met de pigmentlaser in aanmerking
Lentigo solaris = goedaardige bruine of zwarte maculae die het
gevolg zijn van expositie aan uv straling.
Ouderdomsvlekken/levervlekken
Klinisch beeld: Scherp Begrensde ronde, ovale of onregelmatig
gevormde maculae die in kleur variëren van lichtbruin en
donkerbruin tot zwart en een grootte hebben van 0,3 tot 2
