Pathologie 3
Les 1
Secretie van insuline gebeurt hormonaal en humoraal
Neuropathie heeft te maken met 2 zaken:
- Zenuw moet ook van bloed voorzien worden, door kleine bloedvaatjes doordat
kleine bloedvaatjes kapotgaan, gaan ook kleine zenuwtjes kapotgaan
In de onderste ledematen kan het zijn dat pijn niet meer wordt doorgegeven aan de
hersenen of zal de zenuw zelf een prikkel genereren aan de hersenen dat een brandend
gevoel geeft
Gangreen is dat een weefsel geen zuurstof meer krijgt dus afsterft en dat bacteriën de kans
krijgen om zich tegoed te doen aan voedingstoffen die zich in de buurt bevinden
Droog gangreen is wanneer er nog geen bacteriën inzitten als plots een slagader van de
voet verstopt zit gaat de teen zwart worden kan NIET genezen, deze moet sws
geamputeerd worden.
Na amputatie kunnen de bacteriën in de bloedbaan geraken en doordat men de
ingangspoort niet wegneemt en kan men sterven aan bacteriose.
1) Angiopathie: het feit dat er minder bloed naar de voet gaat
2) Neuropathie: ingegroeide teennagel diabetici voelt dit niet dus blijft er te lang
mee lopen
3) Glycemie: hyperglycemie leidt ertoe dat bacteriën zich makkelijker te goed kunnen
doen aan de weefsels
Lichaamsbeweging bij type 1 is complex naar een endocrinoloog gaan
Iemand met type 1 veel gaat joggen of intensief sporten spieren meer glucose nodig
hebben waardoor er meer insuline moet gegeven worden maar tegelijkertijd gaat er ook
meer glucose uit het bloed en kan er een hypo ontstaan
Doel om natuurlijke curve (fysiologische processen in het lichaam) van insuline te gaan
nabootsen
Bij type 1 zal het als gevolg hebben dat het bij een inspuiting trage werking heeft (meestal
savonds) met als doel om een continue insuline voorraad te hebben in het bloed en dat je
voor elke maaltijd een injectie met snelwerkende insuline heeft.
Incritine-analogen lijken op natuurlijke incritines in het lichaam en zorgen ervoor dat de
pancreas meer insuline afscheidt maar incritine zorgt ervoor dat je minder honger zal
hebben (orexogeen).
,SGIT2-inhibitoren zorgen ervoor dat glucose in de nier minder gereabsorbeerd wordt:
- glycemie in het bloed gaat dalen
- doordat je “fanta” uitplast gaat men ook vermageren
Een patiënt in zijn diabetes boekje niet de juiste waarden invult zoals vb als je naar een
trouwfeest gaat en je glycemie te hoog is. Hemoglobine A1C kan nooit gelogen zijn dus dit
zijn vaste waarden men kan dit niet veranderen. Het gehalte van Hemoglobine-A1C zal
een idee geven over de behandeling over de laatste maand dus men kan hier niets bij
aanpassen goede maat voor diabetis
Fructosamine heeft ongeveer dezelfde functie maar geeft een idee over de laatse weken en
dit wordt meest gebruikt bij zwangerschapsdiabetes
Schildklieraandoeningen
Schildklierhormoon zal een invloed hebben op alle cellen in het lichaam en zal een verband
hebben met energieomzetting
Hoe meer schildklierhormoon hoe meer energieomzetting
Wanneer er te weinig hormoon wordt aangemaakt zal men het gevoel hebben dat men moe
is
Exoftalmus: mensen die u aankijken en waarbij je onder en boven het regenboogvlies wat
wit ziet
Kropgezwel is een gezwel in de nek
TSH dient om het bepalen van schildklieraandoeningen
Jodium uit vis en schaaldieren mensen die dit tekort hebben krijgen een hyperthyreoïdie
en een goiter
Antistoffen gaan schildklier stimuleren
Welke laboratorium testen kunnen schildklier diagnostiseren?
Situeren dat er hyper en hypo bestaat, schema geven van TSH, inhibitie,
THS als screening Is TSH te laag dan…
, Les 2 nierziekten
Herhaling anatomie
Raas systeem = belangrijk
Renine zorgt er voor dat angiotensinogeen wordt omgezet tot angiotensine 1 en Ace gaat
dat omzetten tot angiotensine 2
Raas-systeem
Verminderde nierwerking zal leiden tot omzetting naar Angiotensine 2 wat zorgt ervoor dat
de bloeddruk stijgt
Heel veel behandelingen zijn erop gericht om het RAAS-systeem te verminderen.
ADH zorgt ervoor dat de verzamelbuisjes opnieuw doorlaatbaar worden door water en
vervolgens de urine geconcentreerder wordt
Vochtbalans
! Geef het schematisch overzicht van de vochtverdeling in het menselijk lichaam!
Kunnen zeggen hoe water en moleculen zich hierin verhouden
Water kan zich evenredig verdelen onder de 3 compartimenten, de cellen die tussen het
bloedvat en het interstitium. Maar water gedraagt zich naar een aantal krachten namelijk de
hydrostatische druk en de osmotische druk. Water gaat zich evenredig verdelen maar
rekening houdend met de drukken
Ionen gaan zich niet evenredig verdelen. Ion dat in de cel wil moet “toestemming” krijgen,
via een Na/Ka-poort vb. de cel binnen gaan
Eiwitten in het bloedvat zorgen voor een osmotische aanzuigkracht wat ervoor zorgt dat
vocht zich interstitieel gaat verplaatsen. Aan arteriële kant is het water is de statische druk
hoger dan osmotische druk, water zal bloedvat verlaten. Aan veneuze kant zal de osmotische
druk hoger zijn en zo zal water terug het interstitium verlaten.
Op basis daarvan kunnen we zeggen dat een zoutarm dieet zal leiden tot een verlaagde
bloeddruk
Mineralenbalans
Na & K
Zoutarm dieet zal de bloeddruk dalen, eerste behandelingspoging van hypertensie
Raas systeem zorgt ervoor dat Na in de nier ingehouden wordt waardoor er minder Na
uitgescheiden wordt
Les 1
Secretie van insuline gebeurt hormonaal en humoraal
Neuropathie heeft te maken met 2 zaken:
- Zenuw moet ook van bloed voorzien worden, door kleine bloedvaatjes doordat
kleine bloedvaatjes kapotgaan, gaan ook kleine zenuwtjes kapotgaan
In de onderste ledematen kan het zijn dat pijn niet meer wordt doorgegeven aan de
hersenen of zal de zenuw zelf een prikkel genereren aan de hersenen dat een brandend
gevoel geeft
Gangreen is dat een weefsel geen zuurstof meer krijgt dus afsterft en dat bacteriën de kans
krijgen om zich tegoed te doen aan voedingstoffen die zich in de buurt bevinden
Droog gangreen is wanneer er nog geen bacteriën inzitten als plots een slagader van de
voet verstopt zit gaat de teen zwart worden kan NIET genezen, deze moet sws
geamputeerd worden.
Na amputatie kunnen de bacteriën in de bloedbaan geraken en doordat men de
ingangspoort niet wegneemt en kan men sterven aan bacteriose.
1) Angiopathie: het feit dat er minder bloed naar de voet gaat
2) Neuropathie: ingegroeide teennagel diabetici voelt dit niet dus blijft er te lang
mee lopen
3) Glycemie: hyperglycemie leidt ertoe dat bacteriën zich makkelijker te goed kunnen
doen aan de weefsels
Lichaamsbeweging bij type 1 is complex naar een endocrinoloog gaan
Iemand met type 1 veel gaat joggen of intensief sporten spieren meer glucose nodig
hebben waardoor er meer insuline moet gegeven worden maar tegelijkertijd gaat er ook
meer glucose uit het bloed en kan er een hypo ontstaan
Doel om natuurlijke curve (fysiologische processen in het lichaam) van insuline te gaan
nabootsen
Bij type 1 zal het als gevolg hebben dat het bij een inspuiting trage werking heeft (meestal
savonds) met als doel om een continue insuline voorraad te hebben in het bloed en dat je
voor elke maaltijd een injectie met snelwerkende insuline heeft.
Incritine-analogen lijken op natuurlijke incritines in het lichaam en zorgen ervoor dat de
pancreas meer insuline afscheidt maar incritine zorgt ervoor dat je minder honger zal
hebben (orexogeen).
,SGIT2-inhibitoren zorgen ervoor dat glucose in de nier minder gereabsorbeerd wordt:
- glycemie in het bloed gaat dalen
- doordat je “fanta” uitplast gaat men ook vermageren
Een patiënt in zijn diabetes boekje niet de juiste waarden invult zoals vb als je naar een
trouwfeest gaat en je glycemie te hoog is. Hemoglobine A1C kan nooit gelogen zijn dus dit
zijn vaste waarden men kan dit niet veranderen. Het gehalte van Hemoglobine-A1C zal
een idee geven over de behandeling over de laatste maand dus men kan hier niets bij
aanpassen goede maat voor diabetis
Fructosamine heeft ongeveer dezelfde functie maar geeft een idee over de laatse weken en
dit wordt meest gebruikt bij zwangerschapsdiabetes
Schildklieraandoeningen
Schildklierhormoon zal een invloed hebben op alle cellen in het lichaam en zal een verband
hebben met energieomzetting
Hoe meer schildklierhormoon hoe meer energieomzetting
Wanneer er te weinig hormoon wordt aangemaakt zal men het gevoel hebben dat men moe
is
Exoftalmus: mensen die u aankijken en waarbij je onder en boven het regenboogvlies wat
wit ziet
Kropgezwel is een gezwel in de nek
TSH dient om het bepalen van schildklieraandoeningen
Jodium uit vis en schaaldieren mensen die dit tekort hebben krijgen een hyperthyreoïdie
en een goiter
Antistoffen gaan schildklier stimuleren
Welke laboratorium testen kunnen schildklier diagnostiseren?
Situeren dat er hyper en hypo bestaat, schema geven van TSH, inhibitie,
THS als screening Is TSH te laag dan…
, Les 2 nierziekten
Herhaling anatomie
Raas systeem = belangrijk
Renine zorgt er voor dat angiotensinogeen wordt omgezet tot angiotensine 1 en Ace gaat
dat omzetten tot angiotensine 2
Raas-systeem
Verminderde nierwerking zal leiden tot omzetting naar Angiotensine 2 wat zorgt ervoor dat
de bloeddruk stijgt
Heel veel behandelingen zijn erop gericht om het RAAS-systeem te verminderen.
ADH zorgt ervoor dat de verzamelbuisjes opnieuw doorlaatbaar worden door water en
vervolgens de urine geconcentreerder wordt
Vochtbalans
! Geef het schematisch overzicht van de vochtverdeling in het menselijk lichaam!
Kunnen zeggen hoe water en moleculen zich hierin verhouden
Water kan zich evenredig verdelen onder de 3 compartimenten, de cellen die tussen het
bloedvat en het interstitium. Maar water gedraagt zich naar een aantal krachten namelijk de
hydrostatische druk en de osmotische druk. Water gaat zich evenredig verdelen maar
rekening houdend met de drukken
Ionen gaan zich niet evenredig verdelen. Ion dat in de cel wil moet “toestemming” krijgen,
via een Na/Ka-poort vb. de cel binnen gaan
Eiwitten in het bloedvat zorgen voor een osmotische aanzuigkracht wat ervoor zorgt dat
vocht zich interstitieel gaat verplaatsen. Aan arteriële kant is het water is de statische druk
hoger dan osmotische druk, water zal bloedvat verlaten. Aan veneuze kant zal de osmotische
druk hoger zijn en zo zal water terug het interstitium verlaten.
Op basis daarvan kunnen we zeggen dat een zoutarm dieet zal leiden tot een verlaagde
bloeddruk
Mineralenbalans
Na & K
Zoutarm dieet zal de bloeddruk dalen, eerste behandelingspoging van hypertensie
Raas systeem zorgt ervoor dat Na in de nier ingehouden wordt waardoor er minder Na
uitgescheiden wordt
