,1. Een volledige voedingsanamnese afnemen en op de cliënt afgestemde
voedingsadviezen geven aan vrouwen in de preconceptionele fase, tijdens de
zwangerschap en in de lactatieperiode.
De vitamine D status is voornamelijk belangrijk in het eerste trimester en een lage
vitamine D status kan leiden tot een grotere kans op een miskraam.
WHO-adviezen healthy ageing:
Reduction of maternal and childhood mortality and morbidity: care that spans
pregnancy, childbirth, infancy, childhood, adolescence and adulthood.
Preconceptionally interventions: improve health and therefore subsequent
pregnancy and child health outcomes.
Wait at least two years before trying to become pregnant again.
Exclusive breastfeeding is recommended up to six months of age, with
continued breastfeeding along with appropriate complementary foods up to
two years of age or beyond.
Adviezen preconceptie:
Bijdragen aan optimale vruchtbaarheid en gezondheid:
Normaliseren gewicht
Optimaliseren voedingstoestand
Alcohol
Roken en drank
Aandachtspunten aanstaande moeder:
Optimale voedingstoestand:
Voldoende energie: uitgebalanceerde voeding, variatie
Voedingsveranderingen minimaal 3-4 maanden tevoren invoeren
Foliumzuur wel suppleren bij kinderwens (400ug)
Aandacht voor optimale vitamine D status
Vitamine A niet suppleren
,Adviezen zwangerschap voeding:
Vitamine A:
Te veel vitamine a is teratogeen in de zwangerschap. In onderstaande tabel zie je
hoeveel vitamine A deze producten bevatten.
1. IJzertekort → LBW (low birth weigt) → borstvoeding omlaag
Bij vrouwen in vruchtbare leeftijd:
- Aanbeveling inname: 15 mg ijzer
- Inname volgens voedselconsumptiepeiling: 10,3-10,7 mg/dag
- Prevalentie anemie: 7,9%
Anemie kan ook gevolg zijn van:
- Tekort aan foliumzuur en B12
- Inwendig bloedverlies
- Ziekte van Crohn, coeliakie
- Erfelijke aandoeningen
2. IJzertekort → LBW → borstvoeding omlaag
IJzertekort bij vrouwen in vruchtbare leeftijd
- De effecten van ijzertekort treden al op voordat er sprake is van
bloedarmoede
- Een ijzertekort kan leiden tot een kortere zwangerschapsduur
- Meer kans op zuigeling met te laag geboortegewicht (LBW):
o Kans op aantal aandoeningen groter
o Daarnaast minder kans op krijgen van borstvoeding
3. IJzertekort → LBW → Borstvoeding
LBW& moeheid: minder kans op krijgen van BV:
- Kind meer kans op maagdarminfecties, middenoorontsteking, hogere
bloeddruk, astma, eczeem, slechtere motorische en intellectuele
ontwikkeling, luchtweginfecties
- Moeder meer kans op reuma en mogelijk ook op pre-menopausale
borstkanker, ovariumkanker, diabetes type 2.
, Leefstijladviezen
Voeding
Goede voeding vóór de conceptie en tijdens de zwangerschap is van belang voor de
gezondheid van de vrouw en haar (ongeboren) kind. Bij een goede, gevarieerde
voeding en voldoende calorieopname is het niet noodzakelijk extra vitaminen,
sporenelementen of ijzer te gebruiken. Foliumzuur vormt hierop een uitzondering.
Goede voeding bestaat uit een gevarieerd gebruik van voedingsmiddelen uit de
volgende groepen:
• Brood, granen, aardappelen, rijst, peulvruchten;
• Groente, fruit;
• Melk(producten), kaas, soja(producten), ei, vlees, vis, kip;
• Margarine;
• 1,5–2 liter vocht.
Een toename van ongeveer 300 kcal per dag is voldoende om de extra energie te
leveren die de zwangerschap kost. Wanneer de zwangere haar lichamelijke activiteit
vermindert, wordt een (groot) deel van de extra energiebehoefte echter
gecompenseerd. Daarbij heeft een zwangere een licht toegenomen behoefte aan
vitamine C (90 mg per dag). Deze is onder andere nodig voor de intestinale