Lecture Angst en
stemmingsstoornissen
Depressie <> ODD: Kinderen uiten een depressie heel anders dan volwassenen, belangrijk is
om bij de diagnostiek van een kind denkend aan ODD ook te kijken naar een eventuele
onderliggende depressie (of andere onderliggende problematiek), anders sluit de
behandeling niet aan en werkt deze averechts.
Het is vaak lastig om specifieke stoornissen bij kinderen te stellen omdat deze ze anders uiten
dan bij volwassenen, wel zijn er per stoornis vaak specifieke voorspellers. Maar meestal
komen rond de late adolescentie de meeste stoornissen tot ontwikkeling.
Nieuw in DSM 5: OCD, trauma en stres gerelateerde stoornissen zijn nu opgenomen als
aparte stoornissen, voorheen vielen deze onder angststoornissen.
- PTSS valt onder trauma en stress gerelateerde stoornissen en niet onder angst
- Disruptieve/ stemmingsregulatiestoornis is toegevoegd.
1. Soorten angststoornissen:
Sociale angststoornis: Angst om negatief beoordeeld te woorden in sociale situaties,
wat andere van hen denken waardoor deze situaties vermijden.
Separatieangst: Meestal bij kinderen, angst voor scheiding met het hechtingfiguur of
overschatting dat er iets gebeurt wanneer het kind weg van het hechtingsfiguur is.
Gegeneraliseerde angststoornis: Angst voor verschillende dingen, met veel en het
niet kunnen stoppen met piekeren, kind blijft hangen in de angst of piekergedrag
over verschillende dingen en komt er niet meer uit
Paniekstoornis: last van paniek aanvallen, veel lichamelijke klachten of uitingen.
Hierdoor kan mensen situaties die de paniekaanvallen triggerd vermijden.
Specifieke fobie: Angst voor specifiek object, dier of één specifieke situatie.
Selectief mutisme: Kinderen die bewust niet praten, maar dit wel kunnen. Praten
vaak alleen in specifieke situaties zoals thuis (bv niet op school of tijdens therapie).
Nog redelijk onbekende stoornis, komt niet veel voor.
2. Verschillende depressieve stoornissen:
Majeure depressie (klinische depressie): Verlies van interesse in activiteiten waar dit
voorheen wel of een significante gedaalde (bij kinderen prikkelbare) stemming.
Echter verschilt de precieze uitingsvorm bij depressies van persoon tot persoon
Persisterende depressieve stoornis/ dysthyme: Terugkerende (wel vaak in mildere
vorm) van depressieve episoden. Bij kinderen vanaf 1 en bij volwassenen vanaf 2 jaar
Disruptieve stoornis: Na buiten gerichte vorm van depressie voluit heet deze
stemmingsregulatie stoornis
Angst is over het algemeen ene gezonde en passende emotie in verschillende
ontwikkelingsfases en ook in de volwassenheid. Echter wanneer sprake is van buitensporige
angst infiltreert in het dagelijks functioneren is er sprake van een pathologische angst
stemmingsstoornissen
Depressie <> ODD: Kinderen uiten een depressie heel anders dan volwassenen, belangrijk is
om bij de diagnostiek van een kind denkend aan ODD ook te kijken naar een eventuele
onderliggende depressie (of andere onderliggende problematiek), anders sluit de
behandeling niet aan en werkt deze averechts.
Het is vaak lastig om specifieke stoornissen bij kinderen te stellen omdat deze ze anders uiten
dan bij volwassenen, wel zijn er per stoornis vaak specifieke voorspellers. Maar meestal
komen rond de late adolescentie de meeste stoornissen tot ontwikkeling.
Nieuw in DSM 5: OCD, trauma en stres gerelateerde stoornissen zijn nu opgenomen als
aparte stoornissen, voorheen vielen deze onder angststoornissen.
- PTSS valt onder trauma en stress gerelateerde stoornissen en niet onder angst
- Disruptieve/ stemmingsregulatiestoornis is toegevoegd.
1. Soorten angststoornissen:
Sociale angststoornis: Angst om negatief beoordeeld te woorden in sociale situaties,
wat andere van hen denken waardoor deze situaties vermijden.
Separatieangst: Meestal bij kinderen, angst voor scheiding met het hechtingfiguur of
overschatting dat er iets gebeurt wanneer het kind weg van het hechtingsfiguur is.
Gegeneraliseerde angststoornis: Angst voor verschillende dingen, met veel en het
niet kunnen stoppen met piekeren, kind blijft hangen in de angst of piekergedrag
over verschillende dingen en komt er niet meer uit
Paniekstoornis: last van paniek aanvallen, veel lichamelijke klachten of uitingen.
Hierdoor kan mensen situaties die de paniekaanvallen triggerd vermijden.
Specifieke fobie: Angst voor specifiek object, dier of één specifieke situatie.
Selectief mutisme: Kinderen die bewust niet praten, maar dit wel kunnen. Praten
vaak alleen in specifieke situaties zoals thuis (bv niet op school of tijdens therapie).
Nog redelijk onbekende stoornis, komt niet veel voor.
2. Verschillende depressieve stoornissen:
Majeure depressie (klinische depressie): Verlies van interesse in activiteiten waar dit
voorheen wel of een significante gedaalde (bij kinderen prikkelbare) stemming.
Echter verschilt de precieze uitingsvorm bij depressies van persoon tot persoon
Persisterende depressieve stoornis/ dysthyme: Terugkerende (wel vaak in mildere
vorm) van depressieve episoden. Bij kinderen vanaf 1 en bij volwassenen vanaf 2 jaar
Disruptieve stoornis: Na buiten gerichte vorm van depressie voluit heet deze
stemmingsregulatie stoornis
Angst is over het algemeen ene gezonde en passende emotie in verschillende
ontwikkelingsfases en ook in de volwassenheid. Echter wanneer sprake is van buitensporige
angst infiltreert in het dagelijks functioneren is er sprake van een pathologische angst
