Samenvatting: ECG
Les 1: normale ECG
1 groot vakje is 200 msec
60 000 ms/min
Stappenplan:
1) Regelmatig
2) Snelheid
- Normaal 50-100/min
- 300/ aantal grote vakken
- 1500/ aantal kleine vakken
3) P golf
- Kijken in II (daar positief en bolhoed) als moeilijk te zien dan V1
(geen T top)
o Eerste stuk van hoed is rechteratrium, 2e is linkeratrium
o Spitse P golf in 2: groot rechteratrium: pulmonale
hypertensie bv longembolen, lek tricuspidklep
o bolhoed maar scheef naar rechts of afgevlakt dan vergroot
linker atrium
o onregelmatige P (geen regelmaat in sinusritme):
sinusaritmie. Bv Sick sinus: van extreem brady naar
extreem tachy in rust
4) PR interval
- Normaal < 200 msec (< 1 groot vakje)
5) QRS complex
- Smal <120 msec (< 3 kleine vakjes)
- Q golf altijd in aVR. Als ergens anders + Q meer dan de helft van
R die erna komt + in twee afleidingen naast elkaar litteken
infarct
- Als L of R trager gaat dan de andere: bundeltakblok
6) ST segment
- Normaal isoelectrisch
- Enkel naar kijken bij patiënt met thoracale pijn
- ST elevatie in 2 afleidingen naast elkaar dan acute occlusie
- ST afzakking in 2 afleidingen naast elkaar, dan pas relevant
7) T top
- Overal positief behalve in aVR (negatief) en V1 (negatief of geen)
- Als ergerns anders in 2 afleidingen naast elkaar: gestoorde
repolarisatie, bijna altijd door ischemie. Gezien normaal bij aVR
en V1
,
Les 1: normale ECG
1 groot vakje is 200 msec
60 000 ms/min
Stappenplan:
1) Regelmatig
2) Snelheid
- Normaal 50-100/min
- 300/ aantal grote vakken
- 1500/ aantal kleine vakken
3) P golf
- Kijken in II (daar positief en bolhoed) als moeilijk te zien dan V1
(geen T top)
o Eerste stuk van hoed is rechteratrium, 2e is linkeratrium
o Spitse P golf in 2: groot rechteratrium: pulmonale
hypertensie bv longembolen, lek tricuspidklep
o bolhoed maar scheef naar rechts of afgevlakt dan vergroot
linker atrium
o onregelmatige P (geen regelmaat in sinusritme):
sinusaritmie. Bv Sick sinus: van extreem brady naar
extreem tachy in rust
4) PR interval
- Normaal < 200 msec (< 1 groot vakje)
5) QRS complex
- Smal <120 msec (< 3 kleine vakjes)
- Q golf altijd in aVR. Als ergens anders + Q meer dan de helft van
R die erna komt + in twee afleidingen naast elkaar litteken
infarct
- Als L of R trager gaat dan de andere: bundeltakblok
6) ST segment
- Normaal isoelectrisch
- Enkel naar kijken bij patiënt met thoracale pijn
- ST elevatie in 2 afleidingen naast elkaar dan acute occlusie
- ST afzakking in 2 afleidingen naast elkaar, dan pas relevant
7) T top
- Overal positief behalve in aVR (negatief) en V1 (negatief of geen)
- Als ergerns anders in 2 afleidingen naast elkaar: gestoorde
repolarisatie, bijna altijd door ischemie. Gezien normaal bij aVR
en V1
,
