Samenvatting protocol DRS. ABCDE (EHBO)

Samenvatting protocol DRS. ABCDE
DRS ABCDE
 Danger: beoordelen gevaar en zorgen voor veilige situatie, nagaan
ongevalsmechanisme
 Response: controle of SO reageert op aanspreken, kort uitvragen wat er is gebeurd,
waar SO pijn heeft en wat de klachten zijn
 Shout for help: roepen om hulp
 Airway and C-spine: controle van ademweg, indien verdenking op (nek)wervelletsel
immobiliseren van nek en hoofd SO
 Breathing: controle van ademhaling
 Circulation: controle circulatie en ontdekken stoornissen in circulatie
 Disability: uitgebreide controle stoornissen en neurologische functies
 Exposure and secondary survey: voorkomen onderkoeling/hyperthermie, anamnese
en lichamelijk onderzoek/inspectie en verder behandelen SO
 Monitoring: in afwachting professionele hulp vitale functies SO bewaken en
optredende problemen oplossen

Danger
 Controleer veiligheid en zorg voor veilige situatie voor SO(Rautek-manouvre) en
jezelf
 Nagaan ongevalsmechanisme
o Welke krachten hebben op SO ingewerkt?
o Sprake van HET?
o Verdenking op wervelletsel?

Response
 Aanspreken SO en voorstellen
 Reactie?
o Ja: uitvragen wat er gebeurt is en wat klachten zijn(pijn/gevoelens)
o Nee: schudden schouders

Shout for help
 Spreek één van de omstanders duidelijk aan voor hulp
 Vraag omstanders familie/vrienden op te vangen

Airway and C-spine
Bewustzijn
 Vragen of SO iets in de mond heeft en deze evt. leeg wil maken
 Praten/hoesten mogelijk? Nee? Luchtwegobstructie  klap schouderbladen en
Heimlich
 Sprake van (nek)wervelletsel? Ja?  immobiliseren hoofd en nek
o Heeft u pijn in nek of rug?
o Heeft u tintelingen of een dof gevoel in armen/benen?
 Vraag slachtoffer niet meer te bewegen

, Niet bij bewustzijn
 Voer chin lift uit(blijf vasthouden rest van protocol)
 HET? Wervelletsel?  immobiliseer hoofd en nek(blijf vasthouden tot aankomst
professionele hulp)

Breathing
Bewustzijn
 Vraag of SO problemen heeft met ademhaling of benauwd is
 Onopvallende inschatting ademfrequentie(normaal 12 p/m) en ademdiepte
 Luisteren bijgeluiden
 Thoraxinspectie: meebewegen thoraxhelften en buik?(zuigende borstwond)
 Overweeg: hyperventilatie, astma, pneumothorax, fladderthorax, zuigende
borstwond

Niet bij bewustzijn
 Chin lift nog steeds uitvoeren
 Controleer ademhaling door kijken borstkas, voelen(wang) en luisteren boven mond
maximaal 10 seconde ademhaling
o Geen normale ademhaling? Bel direct 112 in verband met reanimatie

Circulation(bij bewustzijn)
 Stoppen van ernstige uitwendige bloedingen
o Oefen druk uit op de wond(kurkmethode) en houd aangedane lichaamsdeel
omhoog(SO eventueel laten liggen)
o Lokaliseer een drukpunt en druk aanvoerende arterie af
o Snelverband met wonddrukverband aanleggen
 Beoordelen circulatie
o Polscontrole aan arteria radialis op frequentie en kracht/vulling
 Controleren op shock
o Beoordeel pols op frequentie en kwaliteit(shock bijhoge frequentie en zwakke
pols)
o Voer capillaire refill uit
o Beoordeel huid op kleur, temperatuur en vochtigheid
o Nagaan of ongevalsmechanisme aanleiding geeft tot inwendige bloedingen of
shock
o Tekenen van shock? Bel direct 112 in verband met SO met shock, vervolgens
aanwijzingen uit protocol shock vervolgen
 Overwegen aandoeningen die aanleiding geven tot stoornis in circulatie
o Inwendige bloedingen(pijn in thorax/buik/bekken?)
o Angina pectoris(inspanning)/myocardinfarct(in rust), vraag naar
hartklachten/pijn op de borst of medicatie

Circulation(niet bij bewustzijn)
 Beoordelen circulatie
o Controle aan halsslagader op frequentie en kracht/vulling
o Geen circulatie aanwezig? Bel direct 122 in verband met reanimatie