BIJZONDERE FARMACOLOGIE
GENEESMIDDELEN VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK BIJ DERMATOLOGISCHE AANDOENINGEN
I. Inleiding
Verschillende geneesmiddelen van in andere hoofdstukken worden in dermatologie in
lokale formuleringen aangewend (crèmes, zalven, emulsies, geld)
o Vooral de antifectieuze middelen en glucocorticosteroïden
Retinoïden en psoralenen peroraal gebruikt bij bepaalde dermatologische indicaties
II. Retinoïden
1. Indicaties
Isotretinoïne
o Ernstige nodulokystiche acne
o Andere vormen van acne weerstandig aan klassieke behandelingen
Acitretine
o Ernstige vormen van psoriasis: psoriasis pustulosa en palmoplantaire psoriasis
2. Werkingsmechanisme
Synthetische derivaten van retinol (vitamine A1).
Interactie met nucleaire retinoïnezuurreceptoren
activeert transcriptie van bepaalde genen
Nucleaire retinoïnezuurreceptoren zijn in belangrijke mate aanwezig in huid.
Stimulatie beïnvloedt er de cellulaire differentiatie en proliferatie.
3. Effecten
Normalisatie van keratinisatieproces
Reductie van synthese van sebum (talg)
Reductie van Propionibacterium acnes (veroorzaakt inflammatie bij acne) aangezien
talg belangrijk substraat is voor groei van deze bacterie
1
GENEESMIDDELEN VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK BIJ DERMATOLOGISCHE AANDOENINGEN
I. Inleiding
Verschillende geneesmiddelen van in andere hoofdstukken worden in dermatologie in
lokale formuleringen aangewend (crèmes, zalven, emulsies, geld)
o Vooral de antifectieuze middelen en glucocorticosteroïden
Retinoïden en psoralenen peroraal gebruikt bij bepaalde dermatologische indicaties
II. Retinoïden
1. Indicaties
Isotretinoïne
o Ernstige nodulokystiche acne
o Andere vormen van acne weerstandig aan klassieke behandelingen
Acitretine
o Ernstige vormen van psoriasis: psoriasis pustulosa en palmoplantaire psoriasis
2. Werkingsmechanisme
Synthetische derivaten van retinol (vitamine A1).
Interactie met nucleaire retinoïnezuurreceptoren
activeert transcriptie van bepaalde genen
Nucleaire retinoïnezuurreceptoren zijn in belangrijke mate aanwezig in huid.
Stimulatie beïnvloedt er de cellulaire differentiatie en proliferatie.
3. Effecten
Normalisatie van keratinisatieproces
Reductie van synthese van sebum (talg)
Reductie van Propionibacterium acnes (veroorzaakt inflammatie bij acne) aangezien
talg belangrijk substraat is voor groei van deze bacterie
1
