CanMeds als communicator – doelgerichte zorg
1. doelgerichte zorg
1.1 definitie van gezondheid: evolutie
⟹ gezondheid is nog steeds gedefinieerd door de WHO-definitie van 1948: ‘een toestand
van volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden en niet slechts het ontbreken van
ziekte of gebrek’
- Nieuwe definitie van Machteld Huber (2012), de positieve gezondheid:
‘gezondheid als het vermogen om je aan te passen en je eigen regie te voeren, in het
licht van de sociale, fysieke en emotionele uitdagingen van het leven
o Gezondheid wordt gezien als een vermogen i.v.m. het omgaan met
veranderende omstandigheden
o De mens staat centraal en niet de beperkingen of ziekte, de mens voert
eigen regie over het leven
o Gesprek over gezondheid a.d.h.v. 6 dimensies: lichaamsfuncties, mentaal
welbevinden, zingeving, kwaliteit van leven, meedoen en dagelijks
functioneren
- Vlaams Instituut Gezond Leven: 5 typerende kenmerken van gezondheid uit een
verzameling van definities
o Lichaam, geest en sociale relaties: er zijn verschillende dimensies van
gezondheid
o gezond zijn en gezond voelen: objectief meetbare gezondheid en subjectief
welbevinden zijn beide belangrijke aspecten van gezondheid
o gezondheid als positief begrip: gezondheid is meer dan de afwezigheid van
ziekte
o gezondheid als middel tot zelfrealisatie: gezondheid maakt het mogelijk om
persoonlijk en haalbare doelen te bereiken
o een onderdeel van een bredere geheel: gezondheid wordt gezien als een
dimensie van welzijn en als pijler van duurzame ontwikkeling
o alsook 4 grote gezondheidsdeterminanten: biologische factoren, leefstijl,
omgevingsfactoren en de organisatie van de gezondheidszorg
- belangrijke elementen uit definities van gezondheid:
o gezondheid is een middel om je als persoon te realiseren
o persoonlijke en haalbare doelen spelen een belangrijke rol
o betekenisvolle activiteiten
1
, 1.2 context en aanleiding doelgerichte zorg
⟹ er is veel vergrijzing maar ook veel meer chronische aandoeningen bv. Depressie,
COPD, diabetes, artritis,…
- zeker 80% van de bevolking +65 heeft minstens 1 chronische ziekte
- zeker 50% van de bevolking heeft 2 of meer chronische aandoeningen
- 1 op 2 mensen in de EU heeft een milde tot ernstige beperking
- Chronische aandoeningen staan voor 77% van het sterftegetal in Europa
- 10% van de bevolking moet zijn/haar job verlaten door gezondheidsproblemen
1.2.1 hoe ontstaat het onderzoek naar doelgerichte zorg?
1.3 wat is doelgerichte zorg
⟹ er is nood aan een shift van ‘problem oriented’ of ziekte-georiënteerde care naar ⟹
een ‘goal-oriented’ (doelgerichte) care
- ‘goal-oriented care’ of doelgerichte zorg gaat over:
o Inzicht verwerven in de levensdoelen van de persoon en ze samen vertalen
naar de zorgdoelen
o Doelen bepalen die betekenisvol zijn en belangrijk voor de persoon en zijn
familie of mantelzorger
o De stappen om deze doelen te bereiken realiseren:
Identificatie van dienstverlening, interventies, doorverwijzing en contact
leggen die tegemoetkomen aan de persoon zijn belangrijkste doelen
o Een tijdslijn (zorg- en levensplan) creëren met een begin- en eindpunt,
doorheen het proces wordt
op bepaalde punten
geëvalueerd
o Samenwerking tussen
hulpverleners en door
gezamenlijke
besluitvoering met de
persoon, zijn familie en/of
zijn mantelzorgers
2
1. doelgerichte zorg
1.1 definitie van gezondheid: evolutie
⟹ gezondheid is nog steeds gedefinieerd door de WHO-definitie van 1948: ‘een toestand
van volledig fysiek, geestelijk en sociaal welbevinden en niet slechts het ontbreken van
ziekte of gebrek’
- Nieuwe definitie van Machteld Huber (2012), de positieve gezondheid:
‘gezondheid als het vermogen om je aan te passen en je eigen regie te voeren, in het
licht van de sociale, fysieke en emotionele uitdagingen van het leven
o Gezondheid wordt gezien als een vermogen i.v.m. het omgaan met
veranderende omstandigheden
o De mens staat centraal en niet de beperkingen of ziekte, de mens voert
eigen regie over het leven
o Gesprek over gezondheid a.d.h.v. 6 dimensies: lichaamsfuncties, mentaal
welbevinden, zingeving, kwaliteit van leven, meedoen en dagelijks
functioneren
- Vlaams Instituut Gezond Leven: 5 typerende kenmerken van gezondheid uit een
verzameling van definities
o Lichaam, geest en sociale relaties: er zijn verschillende dimensies van
gezondheid
o gezond zijn en gezond voelen: objectief meetbare gezondheid en subjectief
welbevinden zijn beide belangrijke aspecten van gezondheid
o gezondheid als positief begrip: gezondheid is meer dan de afwezigheid van
ziekte
o gezondheid als middel tot zelfrealisatie: gezondheid maakt het mogelijk om
persoonlijk en haalbare doelen te bereiken
o een onderdeel van een bredere geheel: gezondheid wordt gezien als een
dimensie van welzijn en als pijler van duurzame ontwikkeling
o alsook 4 grote gezondheidsdeterminanten: biologische factoren, leefstijl,
omgevingsfactoren en de organisatie van de gezondheidszorg
- belangrijke elementen uit definities van gezondheid:
o gezondheid is een middel om je als persoon te realiseren
o persoonlijke en haalbare doelen spelen een belangrijke rol
o betekenisvolle activiteiten
1
, 1.2 context en aanleiding doelgerichte zorg
⟹ er is veel vergrijzing maar ook veel meer chronische aandoeningen bv. Depressie,
COPD, diabetes, artritis,…
- zeker 80% van de bevolking +65 heeft minstens 1 chronische ziekte
- zeker 50% van de bevolking heeft 2 of meer chronische aandoeningen
- 1 op 2 mensen in de EU heeft een milde tot ernstige beperking
- Chronische aandoeningen staan voor 77% van het sterftegetal in Europa
- 10% van de bevolking moet zijn/haar job verlaten door gezondheidsproblemen
1.2.1 hoe ontstaat het onderzoek naar doelgerichte zorg?
1.3 wat is doelgerichte zorg
⟹ er is nood aan een shift van ‘problem oriented’ of ziekte-georiënteerde care naar ⟹
een ‘goal-oriented’ (doelgerichte) care
- ‘goal-oriented care’ of doelgerichte zorg gaat over:
o Inzicht verwerven in de levensdoelen van de persoon en ze samen vertalen
naar de zorgdoelen
o Doelen bepalen die betekenisvol zijn en belangrijk voor de persoon en zijn
familie of mantelzorger
o De stappen om deze doelen te bereiken realiseren:
Identificatie van dienstverlening, interventies, doorverwijzing en contact
leggen die tegemoetkomen aan de persoon zijn belangrijkste doelen
o Een tijdslijn (zorg- en levensplan) creëren met een begin- en eindpunt,
doorheen het proces wordt
op bepaalde punten
geëvalueerd
o Samenwerking tussen
hulpverleners en door
gezamenlijke
besluitvoering met de
persoon, zijn familie en/of
zijn mantelzorgers
2
