Hoofdstuk 5: Methodisch handelen voor probleemoplossing in de
kinesitherapie
1 Methodisch handelen
Methodisch handelen = hulpmiddel om efficiënt en effectief te kunnen werken
Kan beschreven worden aan de hand van een aantal kenmerken:
Doelgerichtheid
● Zorgverlener weet welk doel hij wel bereiken
● Zorgverlener laat zich in zijn handelen leiden door een concrete voorstelling van het resultaat dat met
zijn handelen moet worden bereikt
➔ Richt zich op het algemene doel van het kinesitherapeutisch onderzoek (nagaan of kinesitherapie een
zinvolle bijdrage kan leveren aan de oplossing van het probleem)
➔ Richt zich op subdoelen (wat is het te onderzoeken deel of probleem? Wat zijn de verwachtingen en
de veronderstellingen? Hoe kunnen deze effectief worden getoetst? …)
➔ Richt zich op tussendoelen (het optimaliseren of gaan verbeteren van kleinere doelen om zo het
einddoel te kunnen bereiken)
Bewustheid
● Zorgverlener is zich bewust van wat er omgaat in hemzelf, bij de patiënt en in de situatie
● Zorgverlener is zich in zijn handelen bewust van de mogelijke gevolgen
● Zorgverlener is zich bewust van het feit dat zijn handelen kan leiden tot niet bedoelde maar wel
gewenste effecten, maar ook tot niet bedoelde en ook niet gewenste effecten
➔ Bewust van mogelijkheden en grenzen van de kinesitherapie, van zichzelf als kinesitherapeut, van
zichzelf als persoon en van de patiënt (deze ook hanteren)
➔ Werken aan patiënt-kinesitherapeut relatie, om betere behandelresultaten te bereiken (aandacht
voor communicatie met de patiënt, voorkomen en verhelderen van misverstanden)
➔ Bewust dat oordelen van patiënt en therapeut gebaseerd zijn op eigen normen en waarden
➔ Bewust van de mogelijkheid dat de patiënt, kinesitherapeut en verwijzer verschillende ideeën hebben
over de bedoeling van de kinesitherapeutische behandeling (overeenstemming
Systematiek
- Zorgverlener handelt volgens een logische ordening van te nemen stappen, gerelateerd aan de doelen
- Zorgverlener gebruikt bepaalde regels of werkwijzen, waarbij wordt uitgegaan van een samenhangend
geheel van opvattingen en uitgangspunten
➔ Van tevoren nadenken en een plan maken
, ➔ Plan bevat een strategie met bijbehorende werkwijze en handelingen volgens een logische ordening en
volgorde (waardoor er geen noodzakelijke acties worden vergeten of overbodige handelingen worden
verricht)
Procesmatigheid
● Zorgverlener baseert zijn handelen mede op de ontwikkelingen in de tijd
● Zorgverlener handelt via een bepaalde ontwikkelingsgang
○ Uitkomsten en gegevens uit de voorgaande fase en taxaties van het toekomstige verloop
bepalen wat de volgende stap in het proces zal zijn
➔ Aansluiten bij een veranderende situatie (dosering van spierkracht verbeterende oefeningen
voortdurend aanpassen aan de op dat moment bestaande kwaliteit van de spierfunctie, …)
➔ Een behandeling is dynamisch (ziet niet steeds dezelfde inhoud in de tijd)
2 Manieren van probleemoplossen
Voor het oplossen van problemen bestaan diverse strategieën = het maken en uitvoeren van plannen,
gebaseerd op de omstandigheden die op dat moment gelden
➔ De weg waarlangs een bepaald doel wordt bereikt of probleem wordt opgelost kan door wisselende
omstandigheden steeds verschillen
➔ Het moeilijk duidelijk zijn wat het probleem is + het moet herkent en geformuleerd worden
➔ onderscheid maken tussen:
◆ probleem waar de patiënt mee komt
◆ zijn gezondheidsprobleem
◆ het probleem waar de kinesitherapeut voor staat: het vaststellen wat het gezondheidsprobleem
van de patiënt is, hoe dit probleem in elkaar zit en óf en hoe dit is op te lossen.
Mogelijke strategieën om een probleem op te lossen :
Hypothetico-deductieve benadering
● Er ontstaan direct hypothesen over de vraag wat het probleem is en over de vraag welke aspecten in
onderlinge samenhang in het probleem een rol spelen + hypotheses over oplossing
● In het geval van meerdere problemen worden er prioriteiten gesteld
● Voor de analyse van het probleem worden verschillende alternatieve hypothesen geformuleerd,
waardoor in het begin meerdere opties worden opengehouden
○ In het vervolg van het onderzoek wordt geprobeerd juist die zaken te onderzoeken waardoor
het aantal opties verkleint en de meest waarschijnlijke hypothese kan worden vastgesteld
kinesitherapie
1 Methodisch handelen
Methodisch handelen = hulpmiddel om efficiënt en effectief te kunnen werken
Kan beschreven worden aan de hand van een aantal kenmerken:
Doelgerichtheid
● Zorgverlener weet welk doel hij wel bereiken
● Zorgverlener laat zich in zijn handelen leiden door een concrete voorstelling van het resultaat dat met
zijn handelen moet worden bereikt
➔ Richt zich op het algemene doel van het kinesitherapeutisch onderzoek (nagaan of kinesitherapie een
zinvolle bijdrage kan leveren aan de oplossing van het probleem)
➔ Richt zich op subdoelen (wat is het te onderzoeken deel of probleem? Wat zijn de verwachtingen en
de veronderstellingen? Hoe kunnen deze effectief worden getoetst? …)
➔ Richt zich op tussendoelen (het optimaliseren of gaan verbeteren van kleinere doelen om zo het
einddoel te kunnen bereiken)
Bewustheid
● Zorgverlener is zich bewust van wat er omgaat in hemzelf, bij de patiënt en in de situatie
● Zorgverlener is zich in zijn handelen bewust van de mogelijke gevolgen
● Zorgverlener is zich bewust van het feit dat zijn handelen kan leiden tot niet bedoelde maar wel
gewenste effecten, maar ook tot niet bedoelde en ook niet gewenste effecten
➔ Bewust van mogelijkheden en grenzen van de kinesitherapie, van zichzelf als kinesitherapeut, van
zichzelf als persoon en van de patiënt (deze ook hanteren)
➔ Werken aan patiënt-kinesitherapeut relatie, om betere behandelresultaten te bereiken (aandacht
voor communicatie met de patiënt, voorkomen en verhelderen van misverstanden)
➔ Bewust dat oordelen van patiënt en therapeut gebaseerd zijn op eigen normen en waarden
➔ Bewust van de mogelijkheid dat de patiënt, kinesitherapeut en verwijzer verschillende ideeën hebben
over de bedoeling van de kinesitherapeutische behandeling (overeenstemming
Systematiek
- Zorgverlener handelt volgens een logische ordening van te nemen stappen, gerelateerd aan de doelen
- Zorgverlener gebruikt bepaalde regels of werkwijzen, waarbij wordt uitgegaan van een samenhangend
geheel van opvattingen en uitgangspunten
➔ Van tevoren nadenken en een plan maken
, ➔ Plan bevat een strategie met bijbehorende werkwijze en handelingen volgens een logische ordening en
volgorde (waardoor er geen noodzakelijke acties worden vergeten of overbodige handelingen worden
verricht)
Procesmatigheid
● Zorgverlener baseert zijn handelen mede op de ontwikkelingen in de tijd
● Zorgverlener handelt via een bepaalde ontwikkelingsgang
○ Uitkomsten en gegevens uit de voorgaande fase en taxaties van het toekomstige verloop
bepalen wat de volgende stap in het proces zal zijn
➔ Aansluiten bij een veranderende situatie (dosering van spierkracht verbeterende oefeningen
voortdurend aanpassen aan de op dat moment bestaande kwaliteit van de spierfunctie, …)
➔ Een behandeling is dynamisch (ziet niet steeds dezelfde inhoud in de tijd)
2 Manieren van probleemoplossen
Voor het oplossen van problemen bestaan diverse strategieën = het maken en uitvoeren van plannen,
gebaseerd op de omstandigheden die op dat moment gelden
➔ De weg waarlangs een bepaald doel wordt bereikt of probleem wordt opgelost kan door wisselende
omstandigheden steeds verschillen
➔ Het moeilijk duidelijk zijn wat het probleem is + het moet herkent en geformuleerd worden
➔ onderscheid maken tussen:
◆ probleem waar de patiënt mee komt
◆ zijn gezondheidsprobleem
◆ het probleem waar de kinesitherapeut voor staat: het vaststellen wat het gezondheidsprobleem
van de patiënt is, hoe dit probleem in elkaar zit en óf en hoe dit is op te lossen.
Mogelijke strategieën om een probleem op te lossen :
Hypothetico-deductieve benadering
● Er ontstaan direct hypothesen over de vraag wat het probleem is en over de vraag welke aspecten in
onderlinge samenhang in het probleem een rol spelen + hypotheses over oplossing
● In het geval van meerdere problemen worden er prioriteiten gesteld
● Voor de analyse van het probleem worden verschillende alternatieve hypothesen geformuleerd,
waardoor in het begin meerdere opties worden opengehouden
○ In het vervolg van het onderzoek wordt geprobeerd juist die zaken te onderzoeken waardoor
het aantal opties verkleint en de meest waarschijnlijke hypothese kan worden vastgesteld
