Omlopen bij een sectio caesarea
Naam: B.E.C. Mertens
Studentnummer: 1813056
Klas: VOT341
Faciliteit: Gezondheidszorg op Zuyd Hogeschool
Opleiding: Verpleegkunde, technische leerroute
Docentbegeleider: Shirley Brandt
Werkplek: Maastricht UMC+, Maastricht
Praktijkbegeleider: Irmina Bahles, Maud Smeets en Edith Habets
Periodes: modules 9 en 10
Datum: 11 december 2020
,Samenvatting
De aanleiding voor het schrijven van dit verslag is om competenties aan te tonen bij de
uitvoering van de proeve van bekwaamheid in een taakklasse 1 situatie als operatieassistent
in opleiding.
De doelstelling van dit verslag is om de uitgevoerde competenties aan te tonen tijdens de
proeve van bekwaamheid en om die met literatuur te beargumenteren. De student heeft
diagnoses opgesteld die toepasselijk zijn bij de patiëntengegevens. Bij deze diagnoses zijn
interventies beargumenteerd om de competenties aan te tonen. De student heeft de
volgende hoofdvraag opgesteld: “Is de student in staat om competenties aan te tonen in een
situatie van een taakklasse 1 bij de CanMEDS-rol ‘zorgverlener’ tijdens een primaire sectio
caesarea op het specialisme Gynaecologie?”
De student heeft de hoofdvraag beantwoord door gebruik te maken van literatuur. De
literatuur is gevonden met de databank PubMed, literatuurboeken van school en de
protocollen van het Maastricht UMC+. De student heeft gebruik gemaakt van inclusie- en
exclusiefactoren in de zoekstrategie (Bijlage 3). De inclusiefactoren zijn het volgende:
recente bronnen die niet ouder dan 5 jaar zijn en die een auteur en publicatiedatum
bevatten. Ook moet een bron een volledige tekst bevatten en de bron moet Nederlands- of
Engelstalig zijn. De exclusiefactoren zijn het volgende: bronnen die ouder dan 5 jaar zijn en
die geen auteur en publicatiedatum bevatten. De bron mag niet onvolledig zijn en mag niet in
een andere taal dan Nederlands of Engels geschreven zijn.
De student heeft de resultaten beargumenteerd die van toepassing zijn op de interventies
aan de hand van de aangetoonde competenties tijdens de uitvoering van de proeve van
bekwaamheid. Deze resultaten zijn opgedeeld in de pre-, per- en postoperatieve fase van
het operatieve proces. De resultaten hangen samen met de diagnoses die opgesteld zijn
voor het operatieve proces bij de patiënt.
De conclusie geeft weer dat de student tijdens het uitvoeren van de proeve van
bekwaamheid competenties heeft aangetoond met een beoordeling van een taakklasse 1
tijdens de operatieve ingreep. Deze competenties zijn verder beargumenteerd in de
verslaglegging om de competenties van een omlopende operatieassistent aan te tonen.
,Voorwoord
In het derde leerjaar van de opleiding tot hbo-verpleegkunde, technische leerroute heb ik de
proeve van bekwaamheid uitgevoerd en de competentie ‘zorgverlener’ in een taakklasse één
situatie aangetoond. De proeve van bekwaamheid heb ik uitgevoerd bij een primaire sectio
caesarea op het specialisme Gynaecologie. Een primaire sectio caesarea is geen taakklasse
1 situatie, maar wegens COVID-19 prioriteert het specialisme Gynaecologie alleen hoog
complexe ingrepen. Dat weerhield mij er niet van om de proeve van bekwaamheid op een
ander specialisme uit te voeren. Met de inhoudsdeskundige op het specialisme
Gynaecologie hebben we een casus gekozen waarmee ik de competenties van een
taakklasse 1 situatie kon aantonen. Deze proeve van bekwaamheid heb ik aangetoond in het
Maastricht UMC+ in het operatiekamercomplex. In het Maastricht UMC+ ben ik werkzaam
als operatieassistent in opleiding. Voor u ligt de verslaglegging van de proeve van
bekwaamheid na de uitvoering in het operatiekamercomplex.
Bij deze wil ik mijn begeleiders en de inhoudsdeskundige op het specialisme Gynaecologie
Irmina Feijts-Bahles, Kim Minkenberg en Ilona Intemann bedanken voor de leerzame
samenwerking en de voorbereiding op de proeve van bekwaamheid. Ook wil ik mijn
docentbegeleider Shirley Brandt bedanken voor de fijne ondersteuning in het onderwijs.
Tevens wil ik de praktijkcoördinatoren Maud Smeets en Edith Habets bedanken voor de fijne
samenwerking en de ondersteunende evaluaties tijdens de voorbereiding op de proeve van
bekwaamheid. Ook wil ik de werkstukbegeleiders Miriam Meuwissen, Renate van Meurs en
Samantha Haegmans bedanken voor hun moeite om mijn verslaglegging van de proeve van
bekwaamheid na te kijken.
Ik wens u veel leesplezier.
Britt Mertens
Sint Geertruid
29 november 2020
, Inhoudsopgave
SAMENVATTING……………………………………………………
………………………………….
INLEIDING............................................................................................................................................. 5
HOOFDSTUK 1 CASUS EN VOORBEREIDING OP DE PROEVE VAN BEKWAAMHEID..................7
1.1 CASUS............................................................................................................................................................ 7
1.2 VOORBEREIDINGEN OP DE PROEVE VAN BEKWAAMHEID............................................................................................8
HOOFDSTUK 2 PRE-, PER- EN POSTOPERATIEVE FASES.............................................................9
2.1 PREOPERATIEVE FASE.........................................................................................................................................9
2.1.1 De operatiekamer bedrijfsklaar maken..................................................................................................9
2.1.2 De briefing en Time-out.........................................................................................................................10
2.1.3 Positionering.........................................................................................................................................11
2.1.4 Steriele materialen en disposables........................................................................................................12
2.1.5 De neutrale plaat van het diathermietoestel........................................................................................13
2.1.6 Desinfectie van de patiënt.....................................................................................................................14
2.1.7 De basisapparatuur...............................................................................................................................15
2.2 PEROPERATIEVE FASE.......................................................................................................................................16
2.2.1 Administratieve handelingen................................................................................................................16
2.2.2 Op het operatieverloop anticiperen......................................................................................................17
2.3 POSTOPERATIEVE FASE.....................................................................................................................................18
2.3.1 Gazen en disposables tellen en de instrumentensets wegen................................................................18
2.3.2 De sign-out............................................................................................................................................19
2.3.3 De operatiekamer opnieuw bedrijfsklaar maken..................................................................................19
HOOFDSTUK 3: REFLECTIE MET HET MODEL VAN KORTHAGEN (BENDERS, 2019)................20
3.1 ERVARING......................................................................................................................................................20
3.2 TERUGBLIK.....................................................................................................................................................21
3.3. BEWUSTWORDING..........................................................................................................................................21
3.4 ONTWIKKELING...............................................................................................................................................22
NABESCHOUWING............................................................................................................................. 23
CONCLUSIE..........................................................................................................................................................23
DISCUSSIE............................................................................................................................................................23
AANBEVELINGEN...................................................................................................................................................24
LITERATUURLIJST............................................................................................................................. 25
Naam: B.E.C. Mertens
Studentnummer: 1813056
Klas: VOT341
Faciliteit: Gezondheidszorg op Zuyd Hogeschool
Opleiding: Verpleegkunde, technische leerroute
Docentbegeleider: Shirley Brandt
Werkplek: Maastricht UMC+, Maastricht
Praktijkbegeleider: Irmina Bahles, Maud Smeets en Edith Habets
Periodes: modules 9 en 10
Datum: 11 december 2020
,Samenvatting
De aanleiding voor het schrijven van dit verslag is om competenties aan te tonen bij de
uitvoering van de proeve van bekwaamheid in een taakklasse 1 situatie als operatieassistent
in opleiding.
De doelstelling van dit verslag is om de uitgevoerde competenties aan te tonen tijdens de
proeve van bekwaamheid en om die met literatuur te beargumenteren. De student heeft
diagnoses opgesteld die toepasselijk zijn bij de patiëntengegevens. Bij deze diagnoses zijn
interventies beargumenteerd om de competenties aan te tonen. De student heeft de
volgende hoofdvraag opgesteld: “Is de student in staat om competenties aan te tonen in een
situatie van een taakklasse 1 bij de CanMEDS-rol ‘zorgverlener’ tijdens een primaire sectio
caesarea op het specialisme Gynaecologie?”
De student heeft de hoofdvraag beantwoord door gebruik te maken van literatuur. De
literatuur is gevonden met de databank PubMed, literatuurboeken van school en de
protocollen van het Maastricht UMC+. De student heeft gebruik gemaakt van inclusie- en
exclusiefactoren in de zoekstrategie (Bijlage 3). De inclusiefactoren zijn het volgende:
recente bronnen die niet ouder dan 5 jaar zijn en die een auteur en publicatiedatum
bevatten. Ook moet een bron een volledige tekst bevatten en de bron moet Nederlands- of
Engelstalig zijn. De exclusiefactoren zijn het volgende: bronnen die ouder dan 5 jaar zijn en
die geen auteur en publicatiedatum bevatten. De bron mag niet onvolledig zijn en mag niet in
een andere taal dan Nederlands of Engels geschreven zijn.
De student heeft de resultaten beargumenteerd die van toepassing zijn op de interventies
aan de hand van de aangetoonde competenties tijdens de uitvoering van de proeve van
bekwaamheid. Deze resultaten zijn opgedeeld in de pre-, per- en postoperatieve fase van
het operatieve proces. De resultaten hangen samen met de diagnoses die opgesteld zijn
voor het operatieve proces bij de patiënt.
De conclusie geeft weer dat de student tijdens het uitvoeren van de proeve van
bekwaamheid competenties heeft aangetoond met een beoordeling van een taakklasse 1
tijdens de operatieve ingreep. Deze competenties zijn verder beargumenteerd in de
verslaglegging om de competenties van een omlopende operatieassistent aan te tonen.
,Voorwoord
In het derde leerjaar van de opleiding tot hbo-verpleegkunde, technische leerroute heb ik de
proeve van bekwaamheid uitgevoerd en de competentie ‘zorgverlener’ in een taakklasse één
situatie aangetoond. De proeve van bekwaamheid heb ik uitgevoerd bij een primaire sectio
caesarea op het specialisme Gynaecologie. Een primaire sectio caesarea is geen taakklasse
1 situatie, maar wegens COVID-19 prioriteert het specialisme Gynaecologie alleen hoog
complexe ingrepen. Dat weerhield mij er niet van om de proeve van bekwaamheid op een
ander specialisme uit te voeren. Met de inhoudsdeskundige op het specialisme
Gynaecologie hebben we een casus gekozen waarmee ik de competenties van een
taakklasse 1 situatie kon aantonen. Deze proeve van bekwaamheid heb ik aangetoond in het
Maastricht UMC+ in het operatiekamercomplex. In het Maastricht UMC+ ben ik werkzaam
als operatieassistent in opleiding. Voor u ligt de verslaglegging van de proeve van
bekwaamheid na de uitvoering in het operatiekamercomplex.
Bij deze wil ik mijn begeleiders en de inhoudsdeskundige op het specialisme Gynaecologie
Irmina Feijts-Bahles, Kim Minkenberg en Ilona Intemann bedanken voor de leerzame
samenwerking en de voorbereiding op de proeve van bekwaamheid. Ook wil ik mijn
docentbegeleider Shirley Brandt bedanken voor de fijne ondersteuning in het onderwijs.
Tevens wil ik de praktijkcoördinatoren Maud Smeets en Edith Habets bedanken voor de fijne
samenwerking en de ondersteunende evaluaties tijdens de voorbereiding op de proeve van
bekwaamheid. Ook wil ik de werkstukbegeleiders Miriam Meuwissen, Renate van Meurs en
Samantha Haegmans bedanken voor hun moeite om mijn verslaglegging van de proeve van
bekwaamheid na te kijken.
Ik wens u veel leesplezier.
Britt Mertens
Sint Geertruid
29 november 2020
, Inhoudsopgave
SAMENVATTING……………………………………………………
………………………………….
INLEIDING............................................................................................................................................. 5
HOOFDSTUK 1 CASUS EN VOORBEREIDING OP DE PROEVE VAN BEKWAAMHEID..................7
1.1 CASUS............................................................................................................................................................ 7
1.2 VOORBEREIDINGEN OP DE PROEVE VAN BEKWAAMHEID............................................................................................8
HOOFDSTUK 2 PRE-, PER- EN POSTOPERATIEVE FASES.............................................................9
2.1 PREOPERATIEVE FASE.........................................................................................................................................9
2.1.1 De operatiekamer bedrijfsklaar maken..................................................................................................9
2.1.2 De briefing en Time-out.........................................................................................................................10
2.1.3 Positionering.........................................................................................................................................11
2.1.4 Steriele materialen en disposables........................................................................................................12
2.1.5 De neutrale plaat van het diathermietoestel........................................................................................13
2.1.6 Desinfectie van de patiënt.....................................................................................................................14
2.1.7 De basisapparatuur...............................................................................................................................15
2.2 PEROPERATIEVE FASE.......................................................................................................................................16
2.2.1 Administratieve handelingen................................................................................................................16
2.2.2 Op het operatieverloop anticiperen......................................................................................................17
2.3 POSTOPERATIEVE FASE.....................................................................................................................................18
2.3.1 Gazen en disposables tellen en de instrumentensets wegen................................................................18
2.3.2 De sign-out............................................................................................................................................19
2.3.3 De operatiekamer opnieuw bedrijfsklaar maken..................................................................................19
HOOFDSTUK 3: REFLECTIE MET HET MODEL VAN KORTHAGEN (BENDERS, 2019)................20
3.1 ERVARING......................................................................................................................................................20
3.2 TERUGBLIK.....................................................................................................................................................21
3.3. BEWUSTWORDING..........................................................................................................................................21
3.4 ONTWIKKELING...............................................................................................................................................22
NABESCHOUWING............................................................................................................................. 23
CONCLUSIE..........................................................................................................................................................23
DISCUSSIE............................................................................................................................................................23
AANBEVELINGEN...................................................................................................................................................24
LITERATUURLIJST............................................................................................................................. 25
