Soort gewricht Soort bewegingen ROM
Art. talocruralis TCG DF en PF
Art. Subtalaris STG Pronatie:
- Dorsiflexie
- Abductie
- Eversie
Supinatie:
- Plantair flexie
- Adductie
- Inversie
Gewrichtslijn Chopart PF/DF
INV/EV
ADD/ABD
= MTG
Gewrichtslijn Lisfranc PF/DF
INV/EV
ADD/ABD
Art. metatarsophalangeae Flexie en extensie
MTP
Art. interphalangeae: Flexie en extensie
- PIP
- DIP
- IP
Lumbale wervelzuil Flexie 40-60°
Extensie 20-35°
Lateroflexie 20°
Rotatie 180°
Knie: Flexie 0-140°
- Art. tibiofemoralis Extensie 0° (-10°)
- Art. patellofemoralis Exorotatie (tibia) 0-45°
Endorotatie (tibia) 0-15°
Rotaties: enkel
knieflexie!!!!
Fouten tegen basis functie onderzoek => breekpunt
Soort gewricht Loose packed position LPP Close packed po
Voet TCG in 10° PF en voet neutraal TCG in max. DF
staat tussen ABD/ADD en MTG in max. su
, Chopart – gewricht PF = ADD = Supinatie > dorsaalflexie
(middenvoet)
Hallux MTP DF >> PF
Tenen PIP en DIP PF > DF
Knie Flexie >> extensie
Heup Endorotatie > flexie = extensie = abductie
Overzicht toegevoegde testen thvd voet:
1. Ligamentaire testen
Mediaal:
Lig. Talofibulare anterior Passieve ADD en INV vd voet + PF TCG
O:
A:
Lig. Calcaneofibulare Passieve ADD en INV in 10° PF TCG
O:
A:
Lig. Talofibulare posterior Passieve ADD en INV met max. DF TCG
O:
A:
Lateraal:
Lig. Tibiotalare posterior Pasieve pronatie voet
Lig. Tibiocalcaneare
Lig. Tibiotalare anterior
2. Distractie van de talus
P: ruglig + voeten over tafelrand
T: beide handen rond de voeten thv lijn van Chopart. Pinken zijn evenwijdig met A
plantair => pincetgreep.
● Repetitieve tractie geven:
, ● is testende hand en duwt naar dorsaal
● doel: test voor anterieure ligamenten
4. Schuiflade met TCG in max. DF => super belangrijke test
P en T idem als vorige maar TCG in max. DF
Meer of minder beweging door DF?
● Meer want anterieure ligamenten zijn ontspannen
● Indien gelijke beweging => totale ruptuur vd anterieure ligamenten
5. Kleiger test of external rotation stress test
P: voeten afhangend
T: fixeer het OB en exorotatie van de voet doen. Duw thv MTP 1
Conclusie:
● Kan inzicht geven ifv het lig. Deltoïdeum maar ook over een syndesmoselets
interosseus membraan.
● Je geeft spanning aan mediale ligamenten
● Pijn aan malleolus medialis => lig. Deltoideum
● Laterale pijn => syndesmoseletsel
6. Heel thump test
P: zit + benen afhangend
T: fixeer OB. Andere hand: een lichte ‘slag’ met vuist plantair op de hiel => slag ond
calcaneum.
Pos. Test?
● Pijn distaal in tibiofibulaire syndesmose
● Zo kan je differentiëren met laterale ligamentaire letsels
7. Max. DF test
P: zit + benen afhangend => voor max. DF moet de knie in flexie!!!!!
T: Voert een passieve max. DF => zo spreiden de syndesmoses
Conclusie of pos. Test?
● Pijn distaal deel syndesmose tibia en fibula => pijn tss beide malleoli => verm
syndesmoseletsel
● Pijn in de kuiten => normaal
● Deze test is meer gecontroleerd dan de andere
Art. talocruralis TCG DF en PF
Art. Subtalaris STG Pronatie:
- Dorsiflexie
- Abductie
- Eversie
Supinatie:
- Plantair flexie
- Adductie
- Inversie
Gewrichtslijn Chopart PF/DF
INV/EV
ADD/ABD
= MTG
Gewrichtslijn Lisfranc PF/DF
INV/EV
ADD/ABD
Art. metatarsophalangeae Flexie en extensie
MTP
Art. interphalangeae: Flexie en extensie
- PIP
- DIP
- IP
Lumbale wervelzuil Flexie 40-60°
Extensie 20-35°
Lateroflexie 20°
Rotatie 180°
Knie: Flexie 0-140°
- Art. tibiofemoralis Extensie 0° (-10°)
- Art. patellofemoralis Exorotatie (tibia) 0-45°
Endorotatie (tibia) 0-15°
Rotaties: enkel
knieflexie!!!!
Fouten tegen basis functie onderzoek => breekpunt
Soort gewricht Loose packed position LPP Close packed po
Voet TCG in 10° PF en voet neutraal TCG in max. DF
staat tussen ABD/ADD en MTG in max. su
, Chopart – gewricht PF = ADD = Supinatie > dorsaalflexie
(middenvoet)
Hallux MTP DF >> PF
Tenen PIP en DIP PF > DF
Knie Flexie >> extensie
Heup Endorotatie > flexie = extensie = abductie
Overzicht toegevoegde testen thvd voet:
1. Ligamentaire testen
Mediaal:
Lig. Talofibulare anterior Passieve ADD en INV vd voet + PF TCG
O:
A:
Lig. Calcaneofibulare Passieve ADD en INV in 10° PF TCG
O:
A:
Lig. Talofibulare posterior Passieve ADD en INV met max. DF TCG
O:
A:
Lateraal:
Lig. Tibiotalare posterior Pasieve pronatie voet
Lig. Tibiocalcaneare
Lig. Tibiotalare anterior
2. Distractie van de talus
P: ruglig + voeten over tafelrand
T: beide handen rond de voeten thv lijn van Chopart. Pinken zijn evenwijdig met A
plantair => pincetgreep.
● Repetitieve tractie geven:
, ● is testende hand en duwt naar dorsaal
● doel: test voor anterieure ligamenten
4. Schuiflade met TCG in max. DF => super belangrijke test
P en T idem als vorige maar TCG in max. DF
Meer of minder beweging door DF?
● Meer want anterieure ligamenten zijn ontspannen
● Indien gelijke beweging => totale ruptuur vd anterieure ligamenten
5. Kleiger test of external rotation stress test
P: voeten afhangend
T: fixeer het OB en exorotatie van de voet doen. Duw thv MTP 1
Conclusie:
● Kan inzicht geven ifv het lig. Deltoïdeum maar ook over een syndesmoselets
interosseus membraan.
● Je geeft spanning aan mediale ligamenten
● Pijn aan malleolus medialis => lig. Deltoideum
● Laterale pijn => syndesmoseletsel
6. Heel thump test
P: zit + benen afhangend
T: fixeer OB. Andere hand: een lichte ‘slag’ met vuist plantair op de hiel => slag ond
calcaneum.
Pos. Test?
● Pijn distaal in tibiofibulaire syndesmose
● Zo kan je differentiëren met laterale ligamentaire letsels
7. Max. DF test
P: zit + benen afhangend => voor max. DF moet de knie in flexie!!!!!
T: Voert een passieve max. DF => zo spreiden de syndesmoses
Conclusie of pos. Test?
● Pijn distaal deel syndesmose tibia en fibula => pijn tss beide malleoli => verm
syndesmoseletsel
● Pijn in de kuiten => normaal
● Deze test is meer gecontroleerd dan de andere
