Samenvatting Medische Beeldvorming

Medische Beelvorming
Inhoudsopgave
1 Hoofdstuk 1: Röntgen Onderzoek.................................................................2
1.1 RX opname............................................................................................................... 2
1.2 2-dimensionaal......................................................................................................... 2
1.3 Verschillende beelden in verschillende posities........................................................2
1.3.1 Mogelijke posities van de voet............................................................................3
1.4 Waarvoor wordt een RX vooral gebruikt?..................................................................4
1.5 Nadelen van een 2-dimensionale RX........................................................................5
1.6 Wat wordt zichtbaar?................................................................................................ 6
1.6.1 Stralingsabsorbtie.............................................................................................. 6
1.6.2 Wat wordt zichtbaar?.......................................................................................... 6
1.7 4 RX opnames, 4 verschillende aandoeningen..........................................................7
1.7.1 Enkel.................................................................................................................. 7
1.7.2 De Calcaneus................................................................................................... 10
1.7.3 Voet.................................................................................................................. 10
1.8 Artrose.................................................................................................................... 12
1.9 Accesoire botjes...................................................................................................... 13
1.10 Heup..................................................................................................................... 14
1.10.1 Lauenstein-opname........................................................................................14

2 Hoofdstuk 2: 3-dimensionaal Röntgenonderzoek.........................................15
2.1 CT-Scan (Computertomografie):..............................................................................15
2.2 Gebruik van CT....................................................................................................... 15
2.3 Arthro-CT of Arthrografie........................................................................................17

3 Hoofdstuk 3: Magnetic imaging..................................................................18
3.1 MRI......................................................................................................................... 18
3.1.1 Voor- en Nadelen:............................................................................................. 18
3.1.2 T1 -gewogen beelden.......................................................................................19
3.1.3 T2 -gewogen beelden.......................................................................................19
3.1.4 T2 – vetgesatureerde beelden..........................................................................20
3.2 MSK: T2 vetgesatureerd.......................................................................................... 21

4 Hoofdstuk 4: Echografie.............................................................................22
4.1 MSK echografie....................................................................................................... 23
4.1.1 Echografisch uitzicht van een spier..................................................................23
4.1.2 Het echografisch uitzicht van een pees............................................................25
4.1.3 Het echografisch uitzicht van een zenuw.........................................................26
4.1.4 Echografisch uitzicht van bot...........................................................................27
4.1.5 Echografisch uitzicht van kraakbeen................................................................27
4.1.6 Echografisch uitzicht van een bursa / slijmbeurs..............................................27
4.1.7 Echografisch uitzicht van vocht en bloed.........................................................28
4.1.8 Echografisch uitzicht van het gewrichtskapsel.................................................28
4.1.9 Echografisch uitzicht van een ligament............................................................28
4.2 De knie................................................................................................................... 28

, 4.2.1 Patellapees....................................................................................................... 29
4.2.2 Recessus suprapatellaris..................................................................................29
4.2.3 SAX patellapees............................................................................................... 30
4.2.4 LAX patellapees................................................................................................ 30
4.3 Achillespees AP....................................................................................................... 30


1 Hoofdstuk 1: Röntgen Onderzoek
1.1 RX opname
Een RX, of röntgenfoto = is een medische beeldvormingstechniek die
gebruik maakt van röntgenstralen om beelden van de interne
structuren van het lichaam te produceren.
 Er ontstaat een tweedimensionaal beeld van de bestraalde
lichaamsstructuren.


1.2 2-dimensionaal
Een radiologisch beeld is een 2 dimensionale projectie van een 3
dimensionaal voorwerp.
 Altijd 2 beelden bekijken voor een 3-D zicht.

Het beeld is een platte projectie waardoor je niet ziet wat onder en boven
is of mediaal en lateraal
 Hierdoor moet je meerdere hoeken bekijken van het voorwerp
 Zo kan je bij een RX zowel de structuren die mediaal als lateraal
gelegen zijn zien.

1.3 Verschillende beelden in verschillende posities
1. Antero-posterieur (AP):
 Bij deze positie staat de patiënt met de voorkant van het lichaam
tegen het röntgenapparaat
 Terwijl de stralen door het lichaam van voor naar achteren gaan.
 Vaak gebruikt voor
o Borstkas
o Buikröntgenfoto's.

2. Postero-anterieur (PA):
 Het tegenovergestelde van de AP-positie
 P staat met de rug naar het röntgenapparaat staat.
 Vaak gebruikt voor
o Thoracale (borst) röntgenfoto's.

, 3. Lateraal:
 Bij deze positie staat de patiënt zijwaarts ten opzichte van het
röntgenapparaat.
 Wordt gebruikt voor röntgenfoto's van de
o Wervelkolom
o Ribben
o Andere structuren die zijdelings moeten worden bekeken.

4. Decubitus:
 Bij deze positie ligt de patiënt op zijn zij, rug of buik, afhankelijk van
het te onderzoeken lichaamsdeel.

5. Oblique:
 Bij deze positie wordt het lichaam enigszins gedraaid ten opzichte
van het röntgenapparaat.
 Dit kan worden gebruikt om specifieke structuren beter te
visualiseren die anders mogelijk overlapt zouden zijn op een
standaard röntgenfoto.


1.3.1Mogelijke posities van de voet
 Weight bearing
o P staat recht in stand
o Belaste positie voor de voet
 Non weight bearing
o In langzit
o Onbelaste positie voor de voet
 Stress opname:
o hierbij wordt het gewricht in een specifieke stand door de
onderzoeker gefixeerd
o In die positie wordt stress gecreërd in de voet bv. In het
gewricht, op de ligamenten, spieren…
 Dorso-plantair
 Oblique:
o Afhankelijk van welk deel naar de tafel moet worden geplaatst
o mediaal oblique
 Voet in eversie
 Mediale zijde naar de tafel
o lateraal opblique
 Voet in inversie
 Laterale voetrand naar de tafel)

,  Lateraal

1.4 Waarvoor wordt een RX vooral gebruikt?
1. Botten:
Röntgenfoto's zijn uitstekend geschikt voor het visualiseren van botten
in het menselijk lichaam. Ze kunnen:
 Breuken
 Botafwijkingen
 Botvergroeiingen
 Andere botgerelateerde aandoeningen diagnosticeren.
2. Gewrichten:
RX-beelden kunnen ook worden gebruikt om de gewrichten te evalueren.
 Inclusief de gewrichtsruimte
 Botstructuren rondom het gewricht
 Eventuele abnormale botgroei.

3. Tanden en Kaakbot:
In de tandheelkunde wordt dit heel frequent gebruikt om tandbederf,
tandwortelafwijking en kaakbotstructuur te beoordelen.
4. Longen en Borstkas:
Hoewel röntgenfoto's geen gedetailleerde weergave geven van zachte
weefsels, kunnen ze worden gebruikt om de longen, ribben en borstkas te
onderzoeken op aandoeningen zoals:
 Longontsteking
 Ribfracturen
 Pleuravocht
 Andere thoracale aandoeningen.