INHOUDSOPGAVE
DEEL I: PROF. DR. EECKLO: GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN......................................................................................7
1. GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN: ECONOMISCHE VS FISCALE DRAAGKRACHT ....................................................7
1.1. ECONOMISCHE DRAAGKRACHT VAN HET GEZONDHEIDSZORGSYSTEEM ...........................................................................7
1.2. FISCALE DRAAGKRACHT .......................................................................................................................................7
1.3. EVOLUTIE UITGAVEN ..........................................................................................................................................7
1.4. ZORGAANBOD ..................................................................................................................................................7
2. GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN: HET AANBOD, ORGANISATIE EN FINANCIERING .............................................8
2.1. ARTSEN - OBSERVATIES.......................................................................................................................................8
2.2. VERPLEEGKUNDIGEN - OBSERVATIES ......................................................................................................................8
2.3. VOORZIENING EN UITGAVEN ZIEKENHUIS.................................................................................................................8
3. RESULTAAT ......................................................................................................................................................8
3.1. LEVENSVERWACHTING ........................................................................................................................................8
3.2. PATIËNTENPERSPECITEF – KWALITEIT .....................................................................................................................8
3.3. RAPPORT .........................................................................................................................................................8
4. ORGANISATIE VAN HET BELGISCH GEZONDHEIDSZORGSYSTEEM ......................................................................8
4.1. HISTORIEK........................................................................................................................................................8
4.2. BASISSTRUCTUUR GEZONDHEIDSZORGSYSTEEM ........................................................................................................8
4.3. UITGANGSPUNTEN FINANCIERING..........................................................................................................................9
4.4. OUT-OF-POCKET PAYMENTS .................................................................................................................................9
4.5. CORRECTIEMAATREGEL IFV FINANCIËLE LAST SOCIO-ECONOMISCHE CATEGORIEËN: MAF ...................................................9
4.6. UITGAVEN PER INKOMSTENBRON ..........................................................................................................................9
5. GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN: ORGANISATIE FINANCIERING ....................................................................... 10
5.1. TUSSENKOMST VERSTREKKINGEN ........................................................................................................................ 10
5.2. WIJZIGINGEN STAATSHERVORMINGEN .................................................................................................................. 10
5.3. VLINDERAKKOORD ........................................................................................................................................... 10
6. ZIEKENHUISFINANCIERING ............................................................................................................................. 11
6.1. ZIEKENHUISFINANCIERING: DUAAL ...................................................................................................................... 11
6.2. BIJKOMENDE DUALITEIT (!) ................................................................................................................................ 11
6.3. FINANCIERING VAN NIET-MEDISCHE ACTIVITEITEN ................................................................................................... 11
6.4. RELATIE TUSSEN FINANCIERINGSSYSTEEM EN KWALITEIT ........................................................................................... 11
7. FINANCIËLE AFSPRAKEN TUSSEN ARTSEN EN ZIEKENHUIZEN .......................................................................... 13
7.1. VERTREKPUNT: ART. 154 ZIEKENHUISWET............................................................................................................. 13
7.2. FORMALISERING AFSPRAKEN .............................................................................................................................. 13
2
,7.3. SYSTEMEN VAN KOSTENREGELING ....................................................................................................................... 13
8. TOEKOMST ..................................................................................................................................................... 14
8.1. ORGANIZE INTO INTEGRATED PRACTICE UNITS ........................................................................................................ 14
8.2. MEASURE OUTCOMES AND COSTS FOR EVERY PATIENT ............................................................................................. 14
8.3. MOVE TO BUNDLED PAYMENT FOR CARE CYCLES ..................................................................................................... 14
8.4. INTEGRATE CARE DELIVERY ACROSS SEPARATE FACILITIES .......................................................................................... 14
8.5. EXPAND EXCELLENT SERVICES ACROSS GEOGRAPHY.................................................................................................. 14
8.6. BUILD AN ANABLING INFORMATION TECHNOLOGY PLATFORM .................................................................................... 14
DEEL II: PROF. DR. BALTHAZAR - PATIËNTENRECHTEN ........................................................................................... 15
9. WET PATIËNTENRECHTEN – WET 22 AUGUSTUS 2002..................................................................................... 15
9.1. (HISTORISCHE) BEDOELINGEN VAN DE WET............................................................................................................ 15
9.2. BREED TOEPASSINGSGEBIED ............................................................................................................................... 15
9.3. NALEVINGSPLICHT EN ‘MEDEWERKINGSPLICHT’ ...................................................................................................... 15
9.4. OVERZICHT GEWAARBORGDE RECHTEN ................................................................................................................. 15
RECHT OP KWALITEITSVOLLE DIENSTVERLENING – ART.5 ........................................................................................................... 15
RECHT OP VRIJE KEUZE – ART.6............................................................................................................................................. 16
RECHT OP INFORMATIE – ART.7 ............................................................................................................................................ 16
RECHT OP TOESTEMMING – ART.8 ........................................................................................................................................ 17
RECHT OP INZAGE IN DOSSIER – ART.9 ................................................................................................................................... 17
RECHT OP EERBIEDIGING VAN PERSOONLIJKE LEVENSSFEER – ART.10 ........................................................................................... 18
RECHT OP KLACHTENBEMIDDELING – ART.11 .......................................................................................................................... 18
RECHT OP PALLIATIEVE ZORG – ART.11 BIS ............................................................................................................................. 18
9.5. VERTEGENWOORDIGING VAN DE PATIËNT ............................................................................................................. 19
MINDERJARIGEN IN PATIËNTENRECHTENWET .......................................................................................................................... 19
VERTEGENWOORDIGING VAN PERSONEN ONDER BESCHERMINGSSTATUUT ................................................................................... 20
UITZONDERINGEN OP RECHTEN VAN VERTEGENWOORDIGERS..................................................................................................... 21
10. REGULERING VAN DE BEROEPSUITOEFENING ............................................................................................... 22
10.1. MOGELIJKE NIVEAUS VAN NORMERING VAN BEROEPSUITOEFENING........................................................................... 22
10.2. MOGELIJKE VORMEN VAN REGULERING .............................................................................................................. 22
10.3. WET UITOEFENING GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN ................................................................................................. 22
WET VAN 10 MEI 2015: ‘GECOÖRDINEERDE WET BETREFFENDE DE UITOEFENING VAN DE GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN’ ................... 22
GRONDIGE HERVORMING KB 78 (VOORGESTELD DOOR REGEERAKKOORD MICHEL I): 28 SEPTEMBER 2016: ..................................... 23
GEREGELDE BEROEPEN IN HUIDIGE WUG (KB 78) ................................................................................................................... 23
UITOEFENING GENEESKUNDE ............................................................................................................................................... 24
ONWETTIGE UITOEFENING VAN DE GENEESKUNDE.................................................................................................................... 25
NIET CONVENTIONELE GENEESWIJZEN .................................................................................................................................... 25
UITOEFENING VAN DE TANDHEELKUNDE ................................................................................................................................. 25
VROEDVROUWKUNDE ......................................................................................................................................................... 25
DE ARTSENIJBEREIDKUNDE ................................................................................................................................................... 26
DE KINESITHERAPIE ............................................................................................................................................................. 26
DE VERPLEEGKUNDE ........................................................................................................................................................... 27
VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST ............................................................................................................................................... 27
MANTELZORG ................................................................................................................................................................... 27
ZORGKUNDIGE ................................................................................................................................................................... 27
AMBULANCIER-HULPVERLENER ............................................................................................................................................. 27
PARAMEDISCHE BEROEPEN .................................................................................................................................................. 28
GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN: PSYCHOLOGEN, KLINISCH PSYCHOLOGEN EN PSYCHOTHERAPEUTEN ................................. 28
3
,11. DE KRACHTLIJNEN VAN DE KWALITEITSWET ................................................................................................. 29
11.1. KWALITEITSWET – 22 APRIL 2019 ..................................................................................................................... 29
UNIFORME TOEPASSING VAN DE KWALITEITSVEREISTEN............................................................................................................. 29
11.2. BEKWAAMHEID EN VISUM ............................................................................................................................... 30
11.3. BEGINSEL VAN THERAPEUTISCHE VRIJHEID ........................................................................................................... 30
SANCTIONEREN VAN SCHENDING VAN THERAPEUTISCHE VRIJHEID ............................................................................................... 31
11.4. VOORBEHOUDEN PRESCRIPTIERECHT .................................................................................................................. 31
11.5. DE NIEUWE KARAKTERISATIEVERPLICHTING.......................................................................................................... 31
MOGELIJKE GEVOLGEN VAN DE KARAKTERISATIE ...................................................................................................................... 31
11.6. 3 TYPE VOORSCHRIFTEN .................................................................................................................................. 32
VOORSCHRIFT VOOR GENEESMIDDELEN OF GEZONDHEIDSPRODUCTEN ......................................................................................... 32
VERWIJSVOORSCHRIFT ........................................................................................................................................................ 32
GROEPSVOORSCHRIFT ......................................................................................................................................................... 32
11.7. PERMANENTIE .............................................................................................................................................. 33
11.8. REGELING OVER PRAKTIJKINFORMATIE (SOMS BESCHOUWD ALS PUBLICITEIT/WERVENDE RECLAME) ................................ 33
11.9. PATIËNTENDOSSIER ........................................................................................................................................ 33
11.10. TOEGANG TOT GEZONDHEIDSGEGEVENS ............................................................................................................ 33
11.11. NIEUWE SANCTIE REGELING ............................................................................................................................ 34
11.12. TOEZICHT ................................................................................................................................................... 34
12. DE WETGEVING BETREFFENDE ZWANGERSCHAPSAFBREKING ...................................................................... 35
12.1. HISTORIEK .................................................................................................................................................... 35
12.2. VOORWAARDEN VOOR NIET-STRAFBARE ZWANGERSCHAPSAFBREKING ...................................................................... 35
12.3. VERPLICHTINGEN VAN DE ARTS ......................................................................................................................... 36
12.4. WACHTTIJD EN BEVESTIGING ............................................................................................................................ 36
12.5. UITZONDERINGSREGEL .................................................................................................................................... 36
12.6. COMPLEXE DISCUSSIE OVER ZWANGERSCHAPSAFBREKING IN DERDE TRIMESTER ........................................................... 37
12.7. GEWETENSVRIJHEID EN VOORLICHTINGSPLICHT..................................................................................................... 37
13. JURIDISCHE REACTIES OP PSYCHISCHE PROBLEMEN EN STOORNISSEN: GEDWONGEN OPNAME EN
BEHANDELING ....................................................................................................................................................... 38
13.1. AANTASTING VAN VERMOGEN OM DEEL TE NEMEN AAN RECHTSVERKEER ................................................................... 38
IMPLICATIES VAN TIJDELIJKE OF PERMANENTE PSYCHISCHE STOORNISSEN OP VERMOGEN OM DEEL TE NEMEN AAN HET RECHTSVERKEER . 38
‘BESCHERMINGSMAATREGELEN’ BIJ (DREIGEND) DEVIANT EN GEVAARLIJK GEDRAG DAT NIET STRAFBAAR IS OF NIET STRAFRECHTELIJK
VERVOLGD WORDT ............................................................................................................................................................. 38
SPECIFIEKE REACTIE OP STRAFBARE HANDELINGEN.................................................................................................................... 38
DEEL 1: REGELINGEN BIJ ONVERMOGEN OM (VOLWAARDIG) DEEL TE NEMEN AAN RECHTSVERKEER:............................................. 39
13.2. BIJSTAND, BESCHERMING EN VERTEGENWOORDIGING VAN VOLWASSEN ONBEKWAMEN – WET 17/03/2013 ................... 39
13.3. DRIE KRACHTLIJNEN VAN DE WET....................................................................................................................... 39
13.4. BUITENGERECHTELIJKE BESCHERMING – ‘ZORGVOLMACHT’ ..................................................................................... 40
13.5. GERECHTELIJKE BESCHERMING .......................................................................................................................... 40
13.6. BEWINDVOERDER .......................................................................................................................................... 40
13.7. ‘HOOGSTPERSOONLIJKE’ HANDELINGEN .............................................................................................................. 40
BASISBESCHIKKING EN HANDELINGEN OVER PERSOON ............................................................................................................... 41
BASISBESCHIKKING EN HANDELINGEN IN VERBAND MET GOEDEREN ............................................................................................. 41
13.8. VERTROUWENSPERSOON IN WET VAN 2013 ........................................................................................................ 41
13.9. UITOEFENING VAN PATIËNTENRECHTEN .............................................................................................................. 41
DEEL 2: GEDWONGEN OPNEMING ................................................................................................................................. 42
13.10. ALGEMENE PRINCIPES ................................................................................................................................... 42
13.11. CRITERIUM VOOR BESCHERMINGSMAATREGELEN ................................................................................................ 42
MAATREGELEN IN TIJDSLIJN.................................................................................................................................................. 43
4
, 13.12. PROCEDURES VOOR OPNEMING TER OBSERVATIE ................................................................................................ 43
MODALITEITEN EN DUUR VAN INOBSERVATIESTELLING .............................................................................................................. 44
13.13. VERDER VERBLIJF ......................................................................................................................................... 45
13.14. GEDWONGEN BEHANDELING ? ........................................................................................................................ 45
14. AANSPRAKELIJKHEID IN DE GEZONDHEIDSZORG .......................................................................................... 46
14.1. MOGELIJKE FOUTEN EN NALATIGHEDEN .............................................................................................................. 46
14.2. DRIE VORMEN VAN AANSPRAKELIJKHEID ............................................................................................................. 46
CIVIELRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID.................................................................................................................................. 47
STRAFRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID.................................................................................................................................. 47
TUCHTRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID ................................................................................................................................. 47
CUMULATIE....................................................................................................................................................................... 47
14.3. EVOLUTIE NAAR FOUTINDEFFERENTE AANSPRAKELIJKHEID ....................................................................................... 47
14.4. KERN VAN BEIDE SYSTEMEN ............................................................................................................................. 48
14.5. FOUTAANSPRAKELIJKHEID TOEGEPAST IN GEZONDHEIDSZORG .................................................................................. 48
3 BASISVOORWAARDEN VOOR AANSPRAKELIJKHEID .................................................................................................................. 48
HET FOUTBEGRIP................................................................................................................................................................ 48
14.6. OMSTANDIGHEDEN KUNNEN OOK LEIDEN TOT AANSPRAKELIJKHEID VAN ZIEKENHUIS (ALS INSTELLING).............................. 50
BELANG ALS ORGANISATIE ................................................................................................................................................... 50
14.7. CONCRETISERING VAN HET FOUTBEGRIP IN ‘ZORGVULDIGHEIDSNORMEN’ ................................................................... 51
14.8. GROEIEND BELANG VAN INFORMATIE EN TOESTEMMING......................................................................................... 52
OMVANG VAN INFORMATIEPLICHT ........................................................................................................................................ 52
VORM VAN DE TOESTEMMING .............................................................................................................................................. 53
14.9. PROCEDURES BIJ FOUT OF ONZORGVULDIGHEID .................................................................................................... 53
MINNELIJK (=SCHADEVERGOEDING) ...................................................................................................................................... 53
STRAFRECHTELIJK ............................................................................................................................................................... 53
CIVIELRECHTELIJK ............................................................................................................................................................... 54
TUCHTRECHTELIJK .............................................................................................................................................................. 54
14.10. VERZEKERING.............................................................................................................................................. 54
INHOUD POLIS ................................................................................................................................................................... 55
VERPLICHTING VAN DE VERZEKERDE....................................................................................................................................... 55
14.11. STELSEL NA UITVOERING VAN WET 31 MAART 2010 ............................................................................................ 56
14.12. FONDS VOOR MEDISCHE ONGEVALLEN .............................................................................................................. 56
WAT IS ERNSTIGE SCHADE? .................................................................................................................................................. 56
WAT IS EEN MOZA? .......................................................................................................................................................... 57
WORDEN NIET VERGOED DOOR HET FONDS ............................................................................................................................ 58
PROCEDURE FONDS ............................................................................................................................................................ 58
15. MEDISCH BEGELEIDE VOORTPLANTING ........................................................................................................ 59
15.1. TECHNIEKEN MEDISCH BEGELEIGE VOORTPLANTING .............................................................................................. 59
INTRAUTERIENE INSEMINATIE ............................................................................................................................................... 59
KUNSTMATIGE INSEMINATIE................................................................................................................................................. 59
IN VITRO FERTILISATIE ......................................................................................................................................................... 59
INTRA-CYTOPLASMATISCHE SPERMA-INJECTIE (ICSI)................................................................................................................. 60
PRE-IMPLANTATIE-DIAGNOSE (PID) ...................................................................................................................................... 60
KLONEREN ........................................................................................................................................................................ 60
CRISPR-CAS-9 ................................................................................................................................................................... 60
15.2. ETHISCHE EN JURIDISCHE DILEMMA’S ................................................................................................................. 61
15.3. ACTUEEL JURIDISCH KADER............................................................................................................................... 61
15.4. WET VAN 11 MEI 2003 BETREFFENDE ONDERZOEK OM EMBRYO’S IN VITRO ............................................................... 62
WANNEER IS ONDERZOEK OP EMBRYO’S GEOORLOOFD? ........................................................................................................... 62
VERBODEN ‘ONTSPORINGEN’ ............................................................................................................................................... 62
TOESTEMMING VAN DONOREN ............................................................................................................................................. 62
5
DEEL I: PROF. DR. EECKLO: GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN......................................................................................7
1. GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN: ECONOMISCHE VS FISCALE DRAAGKRACHT ....................................................7
1.1. ECONOMISCHE DRAAGKRACHT VAN HET GEZONDHEIDSZORGSYSTEEM ...........................................................................7
1.2. FISCALE DRAAGKRACHT .......................................................................................................................................7
1.3. EVOLUTIE UITGAVEN ..........................................................................................................................................7
1.4. ZORGAANBOD ..................................................................................................................................................7
2. GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN: HET AANBOD, ORGANISATIE EN FINANCIERING .............................................8
2.1. ARTSEN - OBSERVATIES.......................................................................................................................................8
2.2. VERPLEEGKUNDIGEN - OBSERVATIES ......................................................................................................................8
2.3. VOORZIENING EN UITGAVEN ZIEKENHUIS.................................................................................................................8
3. RESULTAAT ......................................................................................................................................................8
3.1. LEVENSVERWACHTING ........................................................................................................................................8
3.2. PATIËNTENPERSPECITEF – KWALITEIT .....................................................................................................................8
3.3. RAPPORT .........................................................................................................................................................8
4. ORGANISATIE VAN HET BELGISCH GEZONDHEIDSZORGSYSTEEM ......................................................................8
4.1. HISTORIEK........................................................................................................................................................8
4.2. BASISSTRUCTUUR GEZONDHEIDSZORGSYSTEEM ........................................................................................................8
4.3. UITGANGSPUNTEN FINANCIERING..........................................................................................................................9
4.4. OUT-OF-POCKET PAYMENTS .................................................................................................................................9
4.5. CORRECTIEMAATREGEL IFV FINANCIËLE LAST SOCIO-ECONOMISCHE CATEGORIEËN: MAF ...................................................9
4.6. UITGAVEN PER INKOMSTENBRON ..........................................................................................................................9
5. GEZONDHEIDSZORGSYSTEMEN: ORGANISATIE FINANCIERING ....................................................................... 10
5.1. TUSSENKOMST VERSTREKKINGEN ........................................................................................................................ 10
5.2. WIJZIGINGEN STAATSHERVORMINGEN .................................................................................................................. 10
5.3. VLINDERAKKOORD ........................................................................................................................................... 10
6. ZIEKENHUISFINANCIERING ............................................................................................................................. 11
6.1. ZIEKENHUISFINANCIERING: DUAAL ...................................................................................................................... 11
6.2. BIJKOMENDE DUALITEIT (!) ................................................................................................................................ 11
6.3. FINANCIERING VAN NIET-MEDISCHE ACTIVITEITEN ................................................................................................... 11
6.4. RELATIE TUSSEN FINANCIERINGSSYSTEEM EN KWALITEIT ........................................................................................... 11
7. FINANCIËLE AFSPRAKEN TUSSEN ARTSEN EN ZIEKENHUIZEN .......................................................................... 13
7.1. VERTREKPUNT: ART. 154 ZIEKENHUISWET............................................................................................................. 13
7.2. FORMALISERING AFSPRAKEN .............................................................................................................................. 13
2
,7.3. SYSTEMEN VAN KOSTENREGELING ....................................................................................................................... 13
8. TOEKOMST ..................................................................................................................................................... 14
8.1. ORGANIZE INTO INTEGRATED PRACTICE UNITS ........................................................................................................ 14
8.2. MEASURE OUTCOMES AND COSTS FOR EVERY PATIENT ............................................................................................. 14
8.3. MOVE TO BUNDLED PAYMENT FOR CARE CYCLES ..................................................................................................... 14
8.4. INTEGRATE CARE DELIVERY ACROSS SEPARATE FACILITIES .......................................................................................... 14
8.5. EXPAND EXCELLENT SERVICES ACROSS GEOGRAPHY.................................................................................................. 14
8.6. BUILD AN ANABLING INFORMATION TECHNOLOGY PLATFORM .................................................................................... 14
DEEL II: PROF. DR. BALTHAZAR - PATIËNTENRECHTEN ........................................................................................... 15
9. WET PATIËNTENRECHTEN – WET 22 AUGUSTUS 2002..................................................................................... 15
9.1. (HISTORISCHE) BEDOELINGEN VAN DE WET............................................................................................................ 15
9.2. BREED TOEPASSINGSGEBIED ............................................................................................................................... 15
9.3. NALEVINGSPLICHT EN ‘MEDEWERKINGSPLICHT’ ...................................................................................................... 15
9.4. OVERZICHT GEWAARBORGDE RECHTEN ................................................................................................................. 15
RECHT OP KWALITEITSVOLLE DIENSTVERLENING – ART.5 ........................................................................................................... 15
RECHT OP VRIJE KEUZE – ART.6............................................................................................................................................. 16
RECHT OP INFORMATIE – ART.7 ............................................................................................................................................ 16
RECHT OP TOESTEMMING – ART.8 ........................................................................................................................................ 17
RECHT OP INZAGE IN DOSSIER – ART.9 ................................................................................................................................... 17
RECHT OP EERBIEDIGING VAN PERSOONLIJKE LEVENSSFEER – ART.10 ........................................................................................... 18
RECHT OP KLACHTENBEMIDDELING – ART.11 .......................................................................................................................... 18
RECHT OP PALLIATIEVE ZORG – ART.11 BIS ............................................................................................................................. 18
9.5. VERTEGENWOORDIGING VAN DE PATIËNT ............................................................................................................. 19
MINDERJARIGEN IN PATIËNTENRECHTENWET .......................................................................................................................... 19
VERTEGENWOORDIGING VAN PERSONEN ONDER BESCHERMINGSSTATUUT ................................................................................... 20
UITZONDERINGEN OP RECHTEN VAN VERTEGENWOORDIGERS..................................................................................................... 21
10. REGULERING VAN DE BEROEPSUITOEFENING ............................................................................................... 22
10.1. MOGELIJKE NIVEAUS VAN NORMERING VAN BEROEPSUITOEFENING........................................................................... 22
10.2. MOGELIJKE VORMEN VAN REGULERING .............................................................................................................. 22
10.3. WET UITOEFENING GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN ................................................................................................. 22
WET VAN 10 MEI 2015: ‘GECOÖRDINEERDE WET BETREFFENDE DE UITOEFENING VAN DE GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN’ ................... 22
GRONDIGE HERVORMING KB 78 (VOORGESTELD DOOR REGEERAKKOORD MICHEL I): 28 SEPTEMBER 2016: ..................................... 23
GEREGELDE BEROEPEN IN HUIDIGE WUG (KB 78) ................................................................................................................... 23
UITOEFENING GENEESKUNDE ............................................................................................................................................... 24
ONWETTIGE UITOEFENING VAN DE GENEESKUNDE.................................................................................................................... 25
NIET CONVENTIONELE GENEESWIJZEN .................................................................................................................................... 25
UITOEFENING VAN DE TANDHEELKUNDE ................................................................................................................................. 25
VROEDVROUWKUNDE ......................................................................................................................................................... 25
DE ARTSENIJBEREIDKUNDE ................................................................................................................................................... 26
DE KINESITHERAPIE ............................................................................................................................................................. 26
DE VERPLEEGKUNDE ........................................................................................................................................................... 27
VERPLEEGKUNDIG SPECIALIST ............................................................................................................................................... 27
MANTELZORG ................................................................................................................................................................... 27
ZORGKUNDIGE ................................................................................................................................................................... 27
AMBULANCIER-HULPVERLENER ............................................................................................................................................. 27
PARAMEDISCHE BEROEPEN .................................................................................................................................................. 28
GEESTELIJKE GEZONDHEIDSZORGBEROEPEN: PSYCHOLOGEN, KLINISCH PSYCHOLOGEN EN PSYCHOTHERAPEUTEN ................................. 28
3
,11. DE KRACHTLIJNEN VAN DE KWALITEITSWET ................................................................................................. 29
11.1. KWALITEITSWET – 22 APRIL 2019 ..................................................................................................................... 29
UNIFORME TOEPASSING VAN DE KWALITEITSVEREISTEN............................................................................................................. 29
11.2. BEKWAAMHEID EN VISUM ............................................................................................................................... 30
11.3. BEGINSEL VAN THERAPEUTISCHE VRIJHEID ........................................................................................................... 30
SANCTIONEREN VAN SCHENDING VAN THERAPEUTISCHE VRIJHEID ............................................................................................... 31
11.4. VOORBEHOUDEN PRESCRIPTIERECHT .................................................................................................................. 31
11.5. DE NIEUWE KARAKTERISATIEVERPLICHTING.......................................................................................................... 31
MOGELIJKE GEVOLGEN VAN DE KARAKTERISATIE ...................................................................................................................... 31
11.6. 3 TYPE VOORSCHRIFTEN .................................................................................................................................. 32
VOORSCHRIFT VOOR GENEESMIDDELEN OF GEZONDHEIDSPRODUCTEN ......................................................................................... 32
VERWIJSVOORSCHRIFT ........................................................................................................................................................ 32
GROEPSVOORSCHRIFT ......................................................................................................................................................... 32
11.7. PERMANENTIE .............................................................................................................................................. 33
11.8. REGELING OVER PRAKTIJKINFORMATIE (SOMS BESCHOUWD ALS PUBLICITEIT/WERVENDE RECLAME) ................................ 33
11.9. PATIËNTENDOSSIER ........................................................................................................................................ 33
11.10. TOEGANG TOT GEZONDHEIDSGEGEVENS ............................................................................................................ 33
11.11. NIEUWE SANCTIE REGELING ............................................................................................................................ 34
11.12. TOEZICHT ................................................................................................................................................... 34
12. DE WETGEVING BETREFFENDE ZWANGERSCHAPSAFBREKING ...................................................................... 35
12.1. HISTORIEK .................................................................................................................................................... 35
12.2. VOORWAARDEN VOOR NIET-STRAFBARE ZWANGERSCHAPSAFBREKING ...................................................................... 35
12.3. VERPLICHTINGEN VAN DE ARTS ......................................................................................................................... 36
12.4. WACHTTIJD EN BEVESTIGING ............................................................................................................................ 36
12.5. UITZONDERINGSREGEL .................................................................................................................................... 36
12.6. COMPLEXE DISCUSSIE OVER ZWANGERSCHAPSAFBREKING IN DERDE TRIMESTER ........................................................... 37
12.7. GEWETENSVRIJHEID EN VOORLICHTINGSPLICHT..................................................................................................... 37
13. JURIDISCHE REACTIES OP PSYCHISCHE PROBLEMEN EN STOORNISSEN: GEDWONGEN OPNAME EN
BEHANDELING ....................................................................................................................................................... 38
13.1. AANTASTING VAN VERMOGEN OM DEEL TE NEMEN AAN RECHTSVERKEER ................................................................... 38
IMPLICATIES VAN TIJDELIJKE OF PERMANENTE PSYCHISCHE STOORNISSEN OP VERMOGEN OM DEEL TE NEMEN AAN HET RECHTSVERKEER . 38
‘BESCHERMINGSMAATREGELEN’ BIJ (DREIGEND) DEVIANT EN GEVAARLIJK GEDRAG DAT NIET STRAFBAAR IS OF NIET STRAFRECHTELIJK
VERVOLGD WORDT ............................................................................................................................................................. 38
SPECIFIEKE REACTIE OP STRAFBARE HANDELINGEN.................................................................................................................... 38
DEEL 1: REGELINGEN BIJ ONVERMOGEN OM (VOLWAARDIG) DEEL TE NEMEN AAN RECHTSVERKEER:............................................. 39
13.2. BIJSTAND, BESCHERMING EN VERTEGENWOORDIGING VAN VOLWASSEN ONBEKWAMEN – WET 17/03/2013 ................... 39
13.3. DRIE KRACHTLIJNEN VAN DE WET....................................................................................................................... 39
13.4. BUITENGERECHTELIJKE BESCHERMING – ‘ZORGVOLMACHT’ ..................................................................................... 40
13.5. GERECHTELIJKE BESCHERMING .......................................................................................................................... 40
13.6. BEWINDVOERDER .......................................................................................................................................... 40
13.7. ‘HOOGSTPERSOONLIJKE’ HANDELINGEN .............................................................................................................. 40
BASISBESCHIKKING EN HANDELINGEN OVER PERSOON ............................................................................................................... 41
BASISBESCHIKKING EN HANDELINGEN IN VERBAND MET GOEDEREN ............................................................................................. 41
13.8. VERTROUWENSPERSOON IN WET VAN 2013 ........................................................................................................ 41
13.9. UITOEFENING VAN PATIËNTENRECHTEN .............................................................................................................. 41
DEEL 2: GEDWONGEN OPNEMING ................................................................................................................................. 42
13.10. ALGEMENE PRINCIPES ................................................................................................................................... 42
13.11. CRITERIUM VOOR BESCHERMINGSMAATREGELEN ................................................................................................ 42
MAATREGELEN IN TIJDSLIJN.................................................................................................................................................. 43
4
, 13.12. PROCEDURES VOOR OPNEMING TER OBSERVATIE ................................................................................................ 43
MODALITEITEN EN DUUR VAN INOBSERVATIESTELLING .............................................................................................................. 44
13.13. VERDER VERBLIJF ......................................................................................................................................... 45
13.14. GEDWONGEN BEHANDELING ? ........................................................................................................................ 45
14. AANSPRAKELIJKHEID IN DE GEZONDHEIDSZORG .......................................................................................... 46
14.1. MOGELIJKE FOUTEN EN NALATIGHEDEN .............................................................................................................. 46
14.2. DRIE VORMEN VAN AANSPRAKELIJKHEID ............................................................................................................. 46
CIVIELRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID.................................................................................................................................. 47
STRAFRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID.................................................................................................................................. 47
TUCHTRECHTELIJKE AANSPRAKELIJKHEID ................................................................................................................................. 47
CUMULATIE....................................................................................................................................................................... 47
14.3. EVOLUTIE NAAR FOUTINDEFFERENTE AANSPRAKELIJKHEID ....................................................................................... 47
14.4. KERN VAN BEIDE SYSTEMEN ............................................................................................................................. 48
14.5. FOUTAANSPRAKELIJKHEID TOEGEPAST IN GEZONDHEIDSZORG .................................................................................. 48
3 BASISVOORWAARDEN VOOR AANSPRAKELIJKHEID .................................................................................................................. 48
HET FOUTBEGRIP................................................................................................................................................................ 48
14.6. OMSTANDIGHEDEN KUNNEN OOK LEIDEN TOT AANSPRAKELIJKHEID VAN ZIEKENHUIS (ALS INSTELLING).............................. 50
BELANG ALS ORGANISATIE ................................................................................................................................................... 50
14.7. CONCRETISERING VAN HET FOUTBEGRIP IN ‘ZORGVULDIGHEIDSNORMEN’ ................................................................... 51
14.8. GROEIEND BELANG VAN INFORMATIE EN TOESTEMMING......................................................................................... 52
OMVANG VAN INFORMATIEPLICHT ........................................................................................................................................ 52
VORM VAN DE TOESTEMMING .............................................................................................................................................. 53
14.9. PROCEDURES BIJ FOUT OF ONZORGVULDIGHEID .................................................................................................... 53
MINNELIJK (=SCHADEVERGOEDING) ...................................................................................................................................... 53
STRAFRECHTELIJK ............................................................................................................................................................... 53
CIVIELRECHTELIJK ............................................................................................................................................................... 54
TUCHTRECHTELIJK .............................................................................................................................................................. 54
14.10. VERZEKERING.............................................................................................................................................. 54
INHOUD POLIS ................................................................................................................................................................... 55
VERPLICHTING VAN DE VERZEKERDE....................................................................................................................................... 55
14.11. STELSEL NA UITVOERING VAN WET 31 MAART 2010 ............................................................................................ 56
14.12. FONDS VOOR MEDISCHE ONGEVALLEN .............................................................................................................. 56
WAT IS ERNSTIGE SCHADE? .................................................................................................................................................. 56
WAT IS EEN MOZA? .......................................................................................................................................................... 57
WORDEN NIET VERGOED DOOR HET FONDS ............................................................................................................................ 58
PROCEDURE FONDS ............................................................................................................................................................ 58
15. MEDISCH BEGELEIDE VOORTPLANTING ........................................................................................................ 59
15.1. TECHNIEKEN MEDISCH BEGELEIGE VOORTPLANTING .............................................................................................. 59
INTRAUTERIENE INSEMINATIE ............................................................................................................................................... 59
KUNSTMATIGE INSEMINATIE................................................................................................................................................. 59
IN VITRO FERTILISATIE ......................................................................................................................................................... 59
INTRA-CYTOPLASMATISCHE SPERMA-INJECTIE (ICSI)................................................................................................................. 60
PRE-IMPLANTATIE-DIAGNOSE (PID) ...................................................................................................................................... 60
KLONEREN ........................................................................................................................................................................ 60
CRISPR-CAS-9 ................................................................................................................................................................... 60
15.2. ETHISCHE EN JURIDISCHE DILEMMA’S ................................................................................................................. 61
15.3. ACTUEEL JURIDISCH KADER............................................................................................................................... 61
15.4. WET VAN 11 MEI 2003 BETREFFENDE ONDERZOEK OM EMBRYO’S IN VITRO ............................................................... 62
WANNEER IS ONDERZOEK OP EMBRYO’S GEOORLOOFD? ........................................................................................................... 62
VERBODEN ‘ONTSPORINGEN’ ............................................................................................................................................... 62
TOESTEMMING VAN DONOREN ............................................................................................................................................. 62
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