pathologies néonatales chez les ruminants

Période périnatale = 24-48 premières heures de vie

Période néonatale = J0-J28
NEONATOLOGIE Période « Veau » = jusque 6 mois
vêlages dystociques
Hypoxémie et acidose
Cas 1

Anamnèse - examen clinique diagnostic veau hypoxémie = faible taux d'oxygène dans le sang.
 Vêlage dystocique hypoxie et de l’acidose grave à modérée  car le vêlage traine trop
 Allantoïdes + amnios rupturés depuis 3H hypoxie hypoxie = taux anormalement bas d'oxygène dans les tissus.
 Fouiller vaginal : position siège  veau est en présentation postérieure  cordon coincé entre le ventre du veau et le
 On fait un césarienne plancher du bassin de la vache.  limite l’oxygénation du veau par le biais du
Examen in utero : Après césarienne placenta.
 Veau mâle paraît assez gros  gasping  Plus le vêlage progresse  + il y a des contractions puissantes et fréquentes de la
 Veau en position siège :  respiration type abdominale matrice  A chaque contractions  ↘ diminution d’oxygène qui arrive au fœtus.
- réflexes de retrait, de  veau flasque  Lorsque le vêlage dure trop longtemps  placenta peut déjà commencer à se
têtée, oculaire.  pas de reflexe de retrait détacher  réduit les apports en oxygène au fœtus.
 Palpation du cordon  décubitus pendant  Acidose et en hypoxie = situation physiologique pendant un velage jusqu’à un certain
ombilical: longtemps point
o FC : 60/minute  ↘ reflexe oculaire Durée maximale sans oxygène pour un veau : 4 à 5 min
o Rythme régulier  muqueuses buccale et  Veau = espèce nidifuge (évolution du fœtus = terminée à la naissance  petit doit
o force des pulsations linguale bleutées suivre sa mère)  résiste moins bien à un manque d’oxygène que les espèces
diminuée.  FC : 65 nidicoles
 scoring acidose :  Pouls faible et régulier o Durée max sans oxygène pour nidicole (= maturation pas achevé à la
- difficile car veau en  Remplissage jugulaire : 10 naissance  SN moins développé (chaton, chiot…))  ↗ résistance manque
siège complet  on sec oxygène : 8 min
ne sait pas  Scoring acidose : Acidose : mixte
faire réflexes de - Reflexe retrait : -  Respiratoire : veau commence à respirer  échanges gazeux au niveau des alvéoles
retrait, de tétée, - Tonus : ± ne sont pas encore corrects  accumulation CO2
oculaire - Muqueuses bleutées  Métabolique : l’hypoxémie des tissus  passent en anaérobiose.  métabolisme en
- on sait faire : - FC : 65, régulier anaérobie produit de l’acide lactique
palpation cordon - Pression sanguine : -
- Gasping  Anaérobiose  2ATP / 1 mol glucose  hypoglycémie (car utilise ++ glucose) +
- Reflexe oculaire : ± acidose lactique

,  Aérobie  36 ATP /1 mol glucose


Examens complémentaires  pour confirmer le diagnostic
Mesure du pH sanguin : BOF Analyse des gaz sanguins
 Prélèvement : PDS + anticoagulant Prélèvement :
 Tigette papier ? : pas assez précis  veineux ou artériel (plutôt artériel mais + difficile) :
 pH mètre portables : précis  prélèvement du sang artériel : artère brachiale
 problème du prélèvement sanguin :  + Seringue héparinée (lithium héparine) :
- sang + air ambiant  équilibre des 2 milieux  Pas avec EDTA  va faire complexer certains minéraux du sang.
selon leur gradient de concentration  < 5% d’héparine par rapport au volume sanguin
o sang faible en O2 / riche en CO2   Analyse rapide
Se charge en O2 / CO2 diffuse dans  Conservation 4 h dans de la glace fondant
l’air  modifie le pH  Bouchon hermétique nécessaire  maintenir l’anaérobiose afin d’éviter que les échanges
o Air : Riche en O2 / faible en CO2 entre le sang et l’air ne se fassent.
appareil à gaz sanguin portable :
mesure de la lactatémie : L-lactate  Nom appareil « epoc : point of care”
 Donne une idée du taux d’acidose
et de l’hypoxémie paramètres mesurés :
 tigettes  mesure de pH, pO2 et pCO2  correction pour la T°
 appareils à lactate portables  Mesure d’ions : Na, K, Cl, Ca++
 Mesure : hématocrite, glucose, lactate…

A partir des paramètres  calcul de :
 l’hémoglobine (cHgb)
 bicarbonate sanguin (CHCO3-)
 CO2 total ( CO2 contenu dans le bicarbonate + CO2 dissous)
 Base excess
 Saturation de l’hémoglobine en oxygène (cSO2)

,traitement Prévention complications dans les premiers mois de
vie
pourquoi traiter le veau Appeler le vétérinaire : A cause de l’échec de transfert de
 Hypoglycémie + acidose lactique  après 60-90min chez la primipare l’immunité colostrale
 Absorption anticorps colostrum moins efficace  ↘ transfert immunité  après 30-60 min chez une vache  Septicémie : + localisations post
colostrale  problème septicémiques possibles :
 Mortalité des veaux qui naissent en acidose, avec un pH < 7,1 ↗↗ choix de génétique :  arthrite, hypopion,
 changer de taureau  pas de méningite.
les traitement: gros veau sur génisse  ↗  Probabilité de mortalité
Acidose : dysytocies augmentée : ↗ acidose  ↗
 Perfusion bicarbonate  problème : mortalité
 Si ses poumons ne sont pas encore ouverts  NaHCO3- se dissocie en revoir la croissance des génisses de  Omphalite : risque de se sécher
Na+ et HCO3-  HCO3- capte des ions H+ (responsables de l’acidose) remplacement : moins vite tout en restant couché
 donne H2CO3-  se transformer en H2O + CO2.  pas  si manque de développement  plus longtemps  favorise
d’évacuation de CO2  transformation de l’acidose métabolique en les faire vêler + tard l’humidité au niveau de l’ombilic.
acidose respiratoire
 Si on en donne la ventilation doit être bonne
 Perfusion d’une solution de Carbicarb :
 mélange équimolaire de NaHCO3 et de Na2CO3
Hypoglycémie :
 Perfusion de glucose
- Aide aussi pour hypothermie
Éviter perte d’énergie et de calories :
 sécher le veau
 Le réchauffer
Le mettre en décubitus sterno-abdominal  pour une bonne ventilation

, Scoring acidose et hypoxémie

scoring acidose et hypoxémie VEAU IN UTERO
légères modérées graves très graves
Reflexe de retrait + ±   (mouvement erratiques
possibles)
Reflexe de tétée + + ±  (contractions des mâchoires
possibles)
Reflexe oculaire + + + ± (début de rétraction du globe)
contractions cardiaques
- Force - Normale - normale - ↘ - ↘↘
- Fréquence - 80 – 120 - 60 – 80 - 30 – 60 - < 30
- Rythme - régulier - Régulier - irrégulier - Très irrégulier



scoring acidose et hypoxémie VEAU NE
légères modérées graves très graves
Reflexe de retrait ±    (convulsions possibles)
tonus musculaire + ±   (convulsions possibles)
couleur des muqueuses roses bleutées bleues blanches + pétéchies possibles
cœur
- Fréquence - 80 – 120 - 80 - 30 – 60 - 30
- Rythme - régulier - Régulier - irrégulier - Très irrégulier


pression sanguine + ±  

efforts respiratoires bons ou apnée gasping apnée secondaire apnée secondaire terminale
primaire