Samenvatting theorie basiskine 2

Basiskiné: Basisonderzoek
Screeningsproces & anamnese
 Screening (pluis/niet-pluis)
Pluis: een voor de fysiotherapeut herkenbaar en binnen de competenties van de
individuele fysiotherapeut vallend profiel
Niet-pluis: voor de fysiotherapeut herkenbaar profiel dat beter door een
andere hulpverlener behandeld kan worden
Niet-pluis: voor de fysiotherapeut herkenbaar profiel, met herkenning van
mogelijk ernstige pathologie
Niet-pluis: voor de fysiotherapeut niet herkenbaar profiel
1. Generieke rode vlaggen
= symptomen/tekenen bij een cliënt  waarschuwingssignalen of risicoindicatoren
voor meer/minder ernstige onderliggende pathologie
- Onbegrepen tekenen of symptomen na (recent) trauma
- Al langer bestaande (onverklaarbare) koorts
- Recent onverklaarbaar gewichtsverlies (>5kg/maand)
- Langdurig gebruik corticosteroïden
- Constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie
- Kanker in de voorgeschiedenis
- Algemeen onwelbevinden zonder oorzaak
- Nachtelijke pijn, welke niet beïnvloedbaar is door houding en/of beweging
- Uitgebreide neurologische tekenen of symptomen
2. Regiospecifieke rode vlaggen
= specifiek voor de regio v/h functioneringsprobleem
3. Regiospecifieke tractusanamnese
 Algemene tractusanamnese: systematisch iedere tractus uitvragen om een
algemeen beeld van iemands gezondheidsstaat te krijgen
 Regiospecifieke tractusanamnese: enkel de tractus bevragen die in verband
staat met de regio v/h functioneringsprobleem
4. Houdings- en/of bewegings-gerelateerd v/d klacht
= zijn de aanwezige klachten beïnvloedbaar door van houding te veranderen/te
bewegen?
5. Inschatten beloop van klachten
= is er sprake van een normaal/afwijkend beloop?
6. Eerste inventarisatie v/d hulpvraag
= wat zijn de belangrijkste klachten/problemen i/h functioneren & wat zijn de
doelstellingen en verwachtingen v/d pt? Indien nodig kan naar extra medische
informatie gevraagd worden

 Anamnese
= vraaggesprek dat bestaat uit 4 delen:
1. Administratieve anamnese: formele gegevens over de patiënt
2. Speciële anamnese: functioneringsprobleem + beloop verder uitdiepen
3. Aanvullende anamnese: context pt (voorgeschiedenis, medicatie, …)
4. Sociale anamnese: leven & functioneren v/d pt uitdrukken




Inspectie

,Inspectie ventraal:

Mediaanlijn:

 midden voorhoofd:
 midden neus:
 kin:
 incisura jugularis:
 processus xyphoideus sterni:
 navel:
 symphysis pubis:
 tussen beide mediale femurcondyli:
 tussen beide mediale malleoli:




Items:

- stand hoofd:
- symmetrie van de nek- schouderlijn:
- symmetrie van de claviculae:
- symmetrie van de tepels:
- symmetrie okselcontact:
- symmetrie tailledriehoeken (luchtfiguren tussen ribbenboog, bekkencontouren en
armen):
- symmetrie ribbenboog:
- symmetrie bekkencontouren:
- symmetrie schouders:
- symmetrie ellebogen:
- stand pols/hand/vingers:
- symmetrie beide SIAS:
- contouren van het bekken:
- loodlijn vanuit beide SIAS:
- symmetrie luchtfiguur tussen beide benen:
- stand van de heupen:
- stand van de knieën:
- stand van de enkel/voet/tenen:
- musculatuur (hypertonie):
- contouren (atrofie/hypertrofie, zwelling):
- kleur:




Inspectie dorsaal:

Mediaanlijn:

 midden hoofd:
 bilnaad:
 tussen beide mediale femurcondyli:

,  tussen beide mediale malleoli:




Items:

- hoofd:
- symmetrie nek-schouderlijn:
- symmetrie scapulae:
- symmetrie okselcontacten:
- symmetrie tailledriehoeken:
- symmetrie ribbenboog:
- symmetrie bekkencontouren:
- symmetrie schouders:
- symmetrie ellebogen:
- symmetrie pols/hand:
- statiek wervelkolom:
- scoliose:
- beenlengteverschil aan de hand van:
- symmetrie cristae iliacae (palpatie):
- symmetrie SIPS (palpatie):
- symmetrie bilplooien:
- symmetrie trochanters major (palpatie):
- symmetrie knieplooien:
- symmetrie beide malleoli medialis:
- symmetrie luchtfiguur tussen beide benen:
- symmetrie heupen:
- symmetrie knie(-plooien):
- symmetrie enkel/voet:
- symmetrie Achillespezen:
- symmetrie zichtbare tenen:
- musculatuur (hypertonie):
- contouren (atrofie/hypertrofie, zwelling):
- kleur:




Inspectie lateraal:

Mediaanlijn:

 processus mastoideus:
 acromion:
 epicondylus lateralis humeri:
 trochantor major:
 caput fibulae:
 os cuboideum: