1
Inhoud
Dementie ............................................................................................................................................. 3
Reflux & dyspepsie ............................................................................................................................ 5
Braken ................................................................................................................................................. 7
Misselijkheid ........................................................................................................................................ 9
Darmkrampen ................................................................................................................................... 11
Constipatie ........................................................................................................................................ 13
Diarree............................................................................................................................................... 15
Aambeien .......................................................................................................................................... 18
Vermageren....................................................................................................................................... 19
Menopauzale klachten (40 – 60 jaar) ................................................................................................ 21
Nood-anticonceptie........................................................................................................................... 24
Menstruatie pijn ................................................................................................................................ 26
Bacteriele vaginose ........................................................................................................................... 28
Candida vaginitis ............................................................................................................................... 30
Urineweginfectie ............................................................................................................................... 32
Acute nociceptieve pijn ..................................................................................................................... 34
Spierkrampen .................................................................................................................................... 36
Koorts > 38°C .................................................................................................................................... 38
Artrose............................................................................................................................................... 39
Migraine ............................................................................................................................................ 41
Analgetica geinduceerde hoofdpijn................................................................................................... 43
Spanningshoofdpijn ........................................................................................................................... 44
Osteoporose ...................................................................................................................................... 45
Depressie ........................................................................................................................................... 46
Slaapproblemen ................................................................................................................................ 49
Rookstop ........................................................................................................................................... 53
Acne .................................................................................................................................................. 57
Eczeem .............................................................................................................................................. 59
Voetschimmel.................................................................................................................................... 61
Schimmelteen / kalknagels ............................................................................................................... 63
Windpokken ...................................................................................................................................... 67
Droge ogen ........................................................................................................................................ 68
, 2
Allergische conjunctivitis / tranende ogen ........................................................................................ 69
Infectieuze conjunctivitis ................................................................................................................... 71
Verstopte neus .................................................................................................................................. 72
Hoest ................................................................................................................................................. 74
Keelpijn.............................................................................................................................................. 76
Haarverlies ........................................................................................................................................ 77
Jeukende bultjes tijdens zwangerschap ((pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy) ...... 79
Wormen ............................................................................................................................................ 80
, 3
Dementie
W - Voor u zelf ? Leeftijd?
- Diagnose dementie / cognitieve stoornis?
H - Wat zijn de klachten precies? (vergeetachtigheid, desoriëntatie, concentratieverlies?)
- Progressief of plots ontstaan?
A Iets anders geprobeerd ? → donepezil? Rivastigmine?
- Gebruikt u andere geneesmiddelen, zeker bloedverdunners of anticoagulantia?
→ ginkgo remt bloedplaatshes aggregatie ⇒ bloeding !
M
- Gebruikt u middelen die het bewustzijn beïnvloeden (benzodiazepines,
antipsychotica)?
! anticoagulantia, epilepsie
→ Niet medicamenteus
- Vaste dag structuur, voldoende rust
- Lichaamsbeweging
- Beperk alcohol en roken
- Cognitieve stimuleren, training pt
⇒ Stimuleer hersenactiviteit via lezen, spelletjes, sociale interactie
→ Medicamenteus : Ginkgo biloba Tanakan, Tavonin ⇒ kruid GM (WEU)
- Gebruikt voor vertraging van symptomen bij milde tot matige vormen van dementie
- Zou doorbloedingen van de hersenen verbeteren en anti oxidatief werken
- 40 mg : 1 tablet 3x per dag (max 9 per dag)
- Minimaal een behandeling van 8 weken
- Na 3 maand ⇒ evalueren of vooirtzetten zinvol is
→ voldoende resultaat : langdurig voorzetten
- BW : hoofdpijn, milde GI-klachten, huiduitslag
- Niet gelijktijdig met fenprocoumon, warfarine, clopidogrel, acetylsalicylzuur en andere
niet-steroïde antireumatica
https://farmaka.bcfi.be/nl/formularium/210?search_term=dementie
, 4
Ginkgo biloba wordt niet geselecteerd gezien er onvoldoende bewijs is voor de werkzaamheid.
Bovendien verschillen de onderzochte specialiteiten sterk wat betreft de zuiverheid en concentratie
van Ginkgo biloba-extract. Auteurs wijzen er op dat deze onzuiverheden mogelijk een epileptisch
insult kunnen uitlokken bij daarvoor gevoelige personen, hoewel hiervoor onderbouwing ontbreekt.
Ginkgo zou de bloedplaatjesaggregatie remmen, waardoor bloedingen kunnen optreden,
voornamelijk wanneer de patiënt ook met anticoagulantia, aspirine of andere anti-aggregantia
behandeld wordt
https://www.bcfi.be/nl/chapters/11?frag=9357
Het gestandaardiseerde Ginkgo biloba-extract EGb 761 heeft geen bewezen effect bij patiënten met
ziekte van Alzheimer. Voor de vele voedingssupplementen die Ginkgo biloba bevatten, is er geen
evidentie.
https://minerva-ebp.be/NL/Article/894
Op basis van deze methodologisch goed uitgevoerde studie kan men concluderen dat er geen
argumenten zijn om ginkgo biloba voor te schrijven in een dosis van 120 mg/dag gedurende zes
weken ter verbetering van het geheugen of andere cognitieve functies bij gezonde patiënten ouder
dan 60 jaar met goede cognitieve functies. Geen enkel significant resultaat werd aangetoond vanuit
het standpunt van de arts, de patiënt of zijn omgeving.
https://minerva-ebp.be/NL/Article/310
Een RCT bij meer dan 3 000 ouderen met normale cognitie of met milde cognitieve stoornissen kon
na ruim zes jaar geen effect aantonen van 120 mg ginkgo biloba tweemaal daags op de preventie van
dementie.
Inhoud
Dementie ............................................................................................................................................. 3
Reflux & dyspepsie ............................................................................................................................ 5
Braken ................................................................................................................................................. 7
Misselijkheid ........................................................................................................................................ 9
Darmkrampen ................................................................................................................................... 11
Constipatie ........................................................................................................................................ 13
Diarree............................................................................................................................................... 15
Aambeien .......................................................................................................................................... 18
Vermageren....................................................................................................................................... 19
Menopauzale klachten (40 – 60 jaar) ................................................................................................ 21
Nood-anticonceptie........................................................................................................................... 24
Menstruatie pijn ................................................................................................................................ 26
Bacteriele vaginose ........................................................................................................................... 28
Candida vaginitis ............................................................................................................................... 30
Urineweginfectie ............................................................................................................................... 32
Acute nociceptieve pijn ..................................................................................................................... 34
Spierkrampen .................................................................................................................................... 36
Koorts > 38°C .................................................................................................................................... 38
Artrose............................................................................................................................................... 39
Migraine ............................................................................................................................................ 41
Analgetica geinduceerde hoofdpijn................................................................................................... 43
Spanningshoofdpijn ........................................................................................................................... 44
Osteoporose ...................................................................................................................................... 45
Depressie ........................................................................................................................................... 46
Slaapproblemen ................................................................................................................................ 49
Rookstop ........................................................................................................................................... 53
Acne .................................................................................................................................................. 57
Eczeem .............................................................................................................................................. 59
Voetschimmel.................................................................................................................................... 61
Schimmelteen / kalknagels ............................................................................................................... 63
Windpokken ...................................................................................................................................... 67
Droge ogen ........................................................................................................................................ 68
, 2
Allergische conjunctivitis / tranende ogen ........................................................................................ 69
Infectieuze conjunctivitis ................................................................................................................... 71
Verstopte neus .................................................................................................................................. 72
Hoest ................................................................................................................................................. 74
Keelpijn.............................................................................................................................................. 76
Haarverlies ........................................................................................................................................ 77
Jeukende bultjes tijdens zwangerschap ((pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy) ...... 79
Wormen ............................................................................................................................................ 80
, 3
Dementie
W - Voor u zelf ? Leeftijd?
- Diagnose dementie / cognitieve stoornis?
H - Wat zijn de klachten precies? (vergeetachtigheid, desoriëntatie, concentratieverlies?)
- Progressief of plots ontstaan?
A Iets anders geprobeerd ? → donepezil? Rivastigmine?
- Gebruikt u andere geneesmiddelen, zeker bloedverdunners of anticoagulantia?
→ ginkgo remt bloedplaatshes aggregatie ⇒ bloeding !
M
- Gebruikt u middelen die het bewustzijn beïnvloeden (benzodiazepines,
antipsychotica)?
! anticoagulantia, epilepsie
→ Niet medicamenteus
- Vaste dag structuur, voldoende rust
- Lichaamsbeweging
- Beperk alcohol en roken
- Cognitieve stimuleren, training pt
⇒ Stimuleer hersenactiviteit via lezen, spelletjes, sociale interactie
→ Medicamenteus : Ginkgo biloba Tanakan, Tavonin ⇒ kruid GM (WEU)
- Gebruikt voor vertraging van symptomen bij milde tot matige vormen van dementie
- Zou doorbloedingen van de hersenen verbeteren en anti oxidatief werken
- 40 mg : 1 tablet 3x per dag (max 9 per dag)
- Minimaal een behandeling van 8 weken
- Na 3 maand ⇒ evalueren of vooirtzetten zinvol is
→ voldoende resultaat : langdurig voorzetten
- BW : hoofdpijn, milde GI-klachten, huiduitslag
- Niet gelijktijdig met fenprocoumon, warfarine, clopidogrel, acetylsalicylzuur en andere
niet-steroïde antireumatica
https://farmaka.bcfi.be/nl/formularium/210?search_term=dementie
, 4
Ginkgo biloba wordt niet geselecteerd gezien er onvoldoende bewijs is voor de werkzaamheid.
Bovendien verschillen de onderzochte specialiteiten sterk wat betreft de zuiverheid en concentratie
van Ginkgo biloba-extract. Auteurs wijzen er op dat deze onzuiverheden mogelijk een epileptisch
insult kunnen uitlokken bij daarvoor gevoelige personen, hoewel hiervoor onderbouwing ontbreekt.
Ginkgo zou de bloedplaatjesaggregatie remmen, waardoor bloedingen kunnen optreden,
voornamelijk wanneer de patiënt ook met anticoagulantia, aspirine of andere anti-aggregantia
behandeld wordt
https://www.bcfi.be/nl/chapters/11?frag=9357
Het gestandaardiseerde Ginkgo biloba-extract EGb 761 heeft geen bewezen effect bij patiënten met
ziekte van Alzheimer. Voor de vele voedingssupplementen die Ginkgo biloba bevatten, is er geen
evidentie.
https://minerva-ebp.be/NL/Article/894
Op basis van deze methodologisch goed uitgevoerde studie kan men concluderen dat er geen
argumenten zijn om ginkgo biloba voor te schrijven in een dosis van 120 mg/dag gedurende zes
weken ter verbetering van het geheugen of andere cognitieve functies bij gezonde patiënten ouder
dan 60 jaar met goede cognitieve functies. Geen enkel significant resultaat werd aangetoond vanuit
het standpunt van de arts, de patiënt of zijn omgeving.
https://minerva-ebp.be/NL/Article/310
Een RCT bij meer dan 3 000 ouderen met normale cognitie of met milde cognitieve stoornissen kon
na ruim zes jaar geen effect aantonen van 120 mg ginkgo biloba tweemaal daags op de preventie van
dementie.
