Hoo fdstuk 4: Voetregio......................................................................................... 2
1. klinisch onderzoek voetregio..........................................................................2
1.1. Functionele anatomie – wss geen vragen op examen. Wel weten!..........2
1.2. Functionele biomechanica........................................................................2
1.3. Anamnese................................................................................................. 6
1.4. Inspectie en palpatie................................................................................ 7
1.5. Actief beweeglijkheidonderzoek...............................................................7
1.6. Passief beweegelijkheidsonderzoek..........................................................9
1.7. Neuromusculair onderzoek.....................................................................10
1.8. Specifieke testen.................................................................................... 10
2. behandeling voetregio..................................................................................11
2.1. Tibiale posterieure dysfunctie................................................................11
2.2. Laterale Enkeldistorsie...........................................................................12
acute enkeldistorsie...................................................................................... 12
chronisch enkeldistorsie................................................................................ 13
2.3. Achillespees tendinopathie.....................................................................14
, Hoo fdstuk 4: Voetregio
1.KLINISCH ONDERZOEK VOETREGIO
1.1. Functionele anatomie – wss geen vragen op
examen. Wel weten!
1.1.1. Bewegingen van de voet en enkel
Vlak Sagittaal vlak Transversaalvla Frontaal vlak
k
Bewegings- Medio-laterale as Proximo-distale Anterio-
as posterieure
Bew Dorsie- en Abd en add Supinatie /
egingen plantairflexie pronatie
DEZE PROF: inversie = gecombineerde bwg plant + abd + pronatie
Eversie = gecombineerde bwg dors + add + sup
1.1.2. Delen van de voet
1) Achtervoet
a. Tibio-fibulaire complex
Art talocruralis – bovenste sprong
b. Talus
Art. subtalaris – onderste sprong
c. Calc.
2) Middenvoet - verbinding met achtervoet = CHOPART
a. Os navi (vast aan talus met onderste sprong)
b. Os cub
c. Os cunei
3) Voorvoet – verbinding met middenvoet = LISFRANC
a. Metatarsalen
4) Tenen - phalanges
1.1.3. Gewrichten
1) Art. tibiofibularis
= vlak gewricht → tibiaal vlak : naar lat, dors en distaal
2) Bovenste sprong
- Collaterale laterale ligamentuur → voorkomen extreme eversie
- Collaterale mediale ligamentuur → voorkomen inversie
1.2. Functionele biomechanica
1.2.1. Art. tibiofibularis
Klein gewricht met syndesmose => functionele relatie met beweging
- Rotatie in knie en in enkele zorgt voor beweging van de fibula
- Enkel bicepsfemoris heeft pees thv de fibula
Vnl translatie beweging
1. klinisch onderzoek voetregio..........................................................................2
1.1. Functionele anatomie – wss geen vragen op examen. Wel weten!..........2
1.2. Functionele biomechanica........................................................................2
1.3. Anamnese................................................................................................. 6
1.4. Inspectie en palpatie................................................................................ 7
1.5. Actief beweeglijkheidonderzoek...............................................................7
1.6. Passief beweegelijkheidsonderzoek..........................................................9
1.7. Neuromusculair onderzoek.....................................................................10
1.8. Specifieke testen.................................................................................... 10
2. behandeling voetregio..................................................................................11
2.1. Tibiale posterieure dysfunctie................................................................11
2.2. Laterale Enkeldistorsie...........................................................................12
acute enkeldistorsie...................................................................................... 12
chronisch enkeldistorsie................................................................................ 13
2.3. Achillespees tendinopathie.....................................................................14
, Hoo fdstuk 4: Voetregio
1.KLINISCH ONDERZOEK VOETREGIO
1.1. Functionele anatomie – wss geen vragen op
examen. Wel weten!
1.1.1. Bewegingen van de voet en enkel
Vlak Sagittaal vlak Transversaalvla Frontaal vlak
k
Bewegings- Medio-laterale as Proximo-distale Anterio-
as posterieure
Bew Dorsie- en Abd en add Supinatie /
egingen plantairflexie pronatie
DEZE PROF: inversie = gecombineerde bwg plant + abd + pronatie
Eversie = gecombineerde bwg dors + add + sup
1.1.2. Delen van de voet
1) Achtervoet
a. Tibio-fibulaire complex
Art talocruralis – bovenste sprong
b. Talus
Art. subtalaris – onderste sprong
c. Calc.
2) Middenvoet - verbinding met achtervoet = CHOPART
a. Os navi (vast aan talus met onderste sprong)
b. Os cub
c. Os cunei
3) Voorvoet – verbinding met middenvoet = LISFRANC
a. Metatarsalen
4) Tenen - phalanges
1.1.3. Gewrichten
1) Art. tibiofibularis
= vlak gewricht → tibiaal vlak : naar lat, dors en distaal
2) Bovenste sprong
- Collaterale laterale ligamentuur → voorkomen extreme eversie
- Collaterale mediale ligamentuur → voorkomen inversie
1.2. Functionele biomechanica
1.2.1. Art. tibiofibularis
Klein gewricht met syndesmose => functionele relatie met beweging
- Rotatie in knie en in enkele zorgt voor beweging van de fibula
- Enkel bicepsfemoris heeft pees thv de fibula
Vnl translatie beweging