Geriatrische syndromen
Polyfarmacie en slaapstoornissen
Polyfarmacie: 5 of meer medicijnen tegelijkertijd
Verhoogde risico’s:
- Polyfarmacie (vooral bij multimorbiditeit)
- Therapieontrouw
- Cognitie
- Niet zelfstandig wonen
- Multimorbiditeit
- Verminderde nierfunctie
Vlaggeninstrument
Rol verpleegkundige:
- Bij wie check?
- Medicatie opname/ontslag gesprek
- Rode vlaggen (rodevlaggenlijst voor medicatiegebruik)
- Signaallijst dementie (OLD)
- MI – doorvragen
- Hulpmiddelen
Bij Albai:
- Polyfarmacie
- Eet voldoende maar komt niet aan
- Therapie ontrouw, afhankelijk van mantelzorgers
- Weekdoos is zoek
- Medicatie in verkeerd doosje
- Heeft pijn
Risico’s bij polyfarmacie:
, Farmacokinetiek: wat doet het lichaam met het geneesmiddel
- Absorptie, distributie, metabolisme, eliminatie/excretie
Farmacodynamiek: wat doet het geneesmiddel met het lichaam
First-pass-effect: de eerste leverpassage en deze vindt plaats wanneer een
geneesmiddel na opname in de darmen via de leverpoortader voor het eerst de
lever passeert
Valgevaar door:
- Insuline
- ACE remmers
- Anti psychotica als haldol en olanzapine
- TCA’s
- Benzodiazepinen
Anticholinerge werking: parasympatische bijwerking van bepaalde
geneesmiddelen
- Droge mond
- Droge huid
- Wazig zien
- Urine retentie: onvermogen om de blaas volledig te
legen/ophoping van urine in de blaas omdat iemand niet meer
(volledig) kan plassen
- Obstipatie
Interactie...?
Polyfarmacie en slaapstoornissen
Polyfarmacie: 5 of meer medicijnen tegelijkertijd
Verhoogde risico’s:
- Polyfarmacie (vooral bij multimorbiditeit)
- Therapieontrouw
- Cognitie
- Niet zelfstandig wonen
- Multimorbiditeit
- Verminderde nierfunctie
Vlaggeninstrument
Rol verpleegkundige:
- Bij wie check?
- Medicatie opname/ontslag gesprek
- Rode vlaggen (rodevlaggenlijst voor medicatiegebruik)
- Signaallijst dementie (OLD)
- MI – doorvragen
- Hulpmiddelen
Bij Albai:
- Polyfarmacie
- Eet voldoende maar komt niet aan
- Therapie ontrouw, afhankelijk van mantelzorgers
- Weekdoos is zoek
- Medicatie in verkeerd doosje
- Heeft pijn
Risico’s bij polyfarmacie:
, Farmacokinetiek: wat doet het lichaam met het geneesmiddel
- Absorptie, distributie, metabolisme, eliminatie/excretie
Farmacodynamiek: wat doet het geneesmiddel met het lichaam
First-pass-effect: de eerste leverpassage en deze vindt plaats wanneer een
geneesmiddel na opname in de darmen via de leverpoortader voor het eerst de
lever passeert
Valgevaar door:
- Insuline
- ACE remmers
- Anti psychotica als haldol en olanzapine
- TCA’s
- Benzodiazepinen
Anticholinerge werking: parasympatische bijwerking van bepaalde
geneesmiddelen
- Droge mond
- Droge huid
- Wazig zien
- Urine retentie: onvermogen om de blaas volledig te
legen/ophoping van urine in de blaas omdat iemand niet meer
(volledig) kan plassen
- Obstipatie
Interactie...?
