Leefstijl & immuniteit : manuele
therapie
Manuele therapie in engere zin
= Hands – on werken : gebruik van mobilisatie, mobilisatie weke delen,
gericht op spierweefsel, gewrichten, gewrichtskapsels,
- We maken gebruik van onze handen om therapeutische interventies
vorm te geven eender waar op het bewegingsapparaat
Manuele therapie in bredere zin
= De manuele therapie waarbij het hands – on werken integreren in de
volledige aanpak, onder andere in vb de levensstijl aanpak
Ontstekingsremmend effect van manuele therapie in engere zin
Manuele therapie als mogelijke ontstekingsremmer
- = Nauwelijks onderzocht bij mensen
- DUS manuele therapie in engere zin heeft geen
ontstekingsremmend effect bij mensen
Klein beetje onderzocht in de sportwereld :
- Massage therapie in sportwereld zou wel een klein effect hebben in
herstelfase na de sport inspanning
Ontstekingsremmend effect van manuele therapie in bredere zin
Manuele therapie in bredere zin kan wel een ontstekingsremmer kan zijn
Hiervoor zoomen we in op de problematiek
van artrose
Artrose
Links = gezond knie gewricht met bij horende rx
opname
Rechts = artrose gewricht met vooral artrose ter
hoogte van de mediale compartiment
1
, - Ter hoogte mediale femur condyl en mediale deel van het tibia
plateau
Zien een duidelijke vernauwing v/d gewrichtsruimte tussen femur en
tibia aan de mediale zijde
Gelijkaardige fysio pathologische processen in verschillende gewrichten
Manifesteerde zich in verschillende
gewrichten – met aantal voorkeurs plaatsen :
- Facet gewrichten
- Knie gewricht
- De intervertebrale gewrichten met de
tussenwervelschijf die mee wordt
aangetast
Dit proces is bijna identiek in deze
verschillende gewrichten dus kunnen
inzoomen op 1 gewricht
De kniegewricht – artrose
Artrose = is een wederkerig proces dat zich manifesteerd in
gewrichten
Ontstekingsproces ontstaat aan de binnenzijde van het gewrichtskapsel
met name in de membrane synovialis is
- Verminderde ruimte waardoor er dus ook minder gewrichtsvocht
aanwezig is (minder synovial vocht)
Dat onstekingsproces komt door :
- Membrana synoviales :
o Waar onstekingsprocessen zich manifesteren
- Ook vanuit het kraakbeen zelf :
2
, o De kraakbeencellen gaan zelf ontstekingsmediatoren
produceren doordat ze in een situatie terecht komen die we als
pathologisch beschouwen
o De kraakbeencellen gaan hun eigen kraakbeen matrix
afbreken
De invloed van manuele therapie op artrose
Zoomen in op 1 kraakbeencel in de extra cellulaire kraakbeen matrix :
De kraakbeencellen veranderd van vorm onder invloed van compressie en
torso krachten
- Deze krachten komen door lichamelijke beweging tot bij die
kraakbeencel
Lichaamsbeweging is de beste manier om prikkels te geven aan de
kraakbeencellen waardoor die gaan vervormen
De rol van integrines
Proces : de wijze waarop bewegingsprikkels worden overgenomen en
overgezet in signalen binnen in de cel
De integrines = extra cellulair startende receptoren
- Zijn extre cellulaire gelegen met een verankering in het
celmembraan + hebben intra cellulaire connecties
- Deze receptoren (buitenkant) pikken de bewegingsprikkel op
- Gevolg :
o Intra cellulaire processen worden geactiveerd met een
verandering v/d biologische activiteit
Extra uitleg
3
, - Betekent dat er in de chondroblasten daar een verandering gaat zijn
van bepaalde gene
- Sommige genen zullen geactiveerd worden en nadere tot stilstand
gebracht worden
- Zo is er sprake van mechanische signaal transductie : de
bewegingsprikkel wordt omgezet
- Verandering van de biologische activiteit van de kraakbeen cellen
Gezonde belasting / dynamische bewegingsprikkels
Gezonde, gunstige, dynamische belasting => is heel goed voor de
kraakbeencellen en heeft een ANTI-INFLATOIRE EFFECT
- Krijgen een stimulatie van bijvoorbeeld TIMP
- Onderdrukking van pro-inflammatoire genen
- Gevolg : inflammatie gaat zakken
Zware belasting
Traumatische, kortdurige piekbelasting, waarbij je een blessure oploopt
=> je krijgt een PRO-INFLAMMATOIRE EFFECT
- Onderdrukking van nieuwe bouwcomponenten voor de matrix
- Inflammatoire processen worden geactiveerd in de kraakbeen cel
waardoor zij in Apoptose gaan
- Je krijgt meer matrix metaloproteinase
Leefstijl & immuniteit : voeding
4
therapie
Manuele therapie in engere zin
= Hands – on werken : gebruik van mobilisatie, mobilisatie weke delen,
gericht op spierweefsel, gewrichten, gewrichtskapsels,
- We maken gebruik van onze handen om therapeutische interventies
vorm te geven eender waar op het bewegingsapparaat
Manuele therapie in bredere zin
= De manuele therapie waarbij het hands – on werken integreren in de
volledige aanpak, onder andere in vb de levensstijl aanpak
Ontstekingsremmend effect van manuele therapie in engere zin
Manuele therapie als mogelijke ontstekingsremmer
- = Nauwelijks onderzocht bij mensen
- DUS manuele therapie in engere zin heeft geen
ontstekingsremmend effect bij mensen
Klein beetje onderzocht in de sportwereld :
- Massage therapie in sportwereld zou wel een klein effect hebben in
herstelfase na de sport inspanning
Ontstekingsremmend effect van manuele therapie in bredere zin
Manuele therapie in bredere zin kan wel een ontstekingsremmer kan zijn
Hiervoor zoomen we in op de problematiek
van artrose
Artrose
Links = gezond knie gewricht met bij horende rx
opname
Rechts = artrose gewricht met vooral artrose ter
hoogte van de mediale compartiment
1
, - Ter hoogte mediale femur condyl en mediale deel van het tibia
plateau
Zien een duidelijke vernauwing v/d gewrichtsruimte tussen femur en
tibia aan de mediale zijde
Gelijkaardige fysio pathologische processen in verschillende gewrichten
Manifesteerde zich in verschillende
gewrichten – met aantal voorkeurs plaatsen :
- Facet gewrichten
- Knie gewricht
- De intervertebrale gewrichten met de
tussenwervelschijf die mee wordt
aangetast
Dit proces is bijna identiek in deze
verschillende gewrichten dus kunnen
inzoomen op 1 gewricht
De kniegewricht – artrose
Artrose = is een wederkerig proces dat zich manifesteerd in
gewrichten
Ontstekingsproces ontstaat aan de binnenzijde van het gewrichtskapsel
met name in de membrane synovialis is
- Verminderde ruimte waardoor er dus ook minder gewrichtsvocht
aanwezig is (minder synovial vocht)
Dat onstekingsproces komt door :
- Membrana synoviales :
o Waar onstekingsprocessen zich manifesteren
- Ook vanuit het kraakbeen zelf :
2
, o De kraakbeencellen gaan zelf ontstekingsmediatoren
produceren doordat ze in een situatie terecht komen die we als
pathologisch beschouwen
o De kraakbeencellen gaan hun eigen kraakbeen matrix
afbreken
De invloed van manuele therapie op artrose
Zoomen in op 1 kraakbeencel in de extra cellulaire kraakbeen matrix :
De kraakbeencellen veranderd van vorm onder invloed van compressie en
torso krachten
- Deze krachten komen door lichamelijke beweging tot bij die
kraakbeencel
Lichaamsbeweging is de beste manier om prikkels te geven aan de
kraakbeencellen waardoor die gaan vervormen
De rol van integrines
Proces : de wijze waarop bewegingsprikkels worden overgenomen en
overgezet in signalen binnen in de cel
De integrines = extra cellulair startende receptoren
- Zijn extre cellulaire gelegen met een verankering in het
celmembraan + hebben intra cellulaire connecties
- Deze receptoren (buitenkant) pikken de bewegingsprikkel op
- Gevolg :
o Intra cellulaire processen worden geactiveerd met een
verandering v/d biologische activiteit
Extra uitleg
3
, - Betekent dat er in de chondroblasten daar een verandering gaat zijn
van bepaalde gene
- Sommige genen zullen geactiveerd worden en nadere tot stilstand
gebracht worden
- Zo is er sprake van mechanische signaal transductie : de
bewegingsprikkel wordt omgezet
- Verandering van de biologische activiteit van de kraakbeen cellen
Gezonde belasting / dynamische bewegingsprikkels
Gezonde, gunstige, dynamische belasting => is heel goed voor de
kraakbeencellen en heeft een ANTI-INFLATOIRE EFFECT
- Krijgen een stimulatie van bijvoorbeeld TIMP
- Onderdrukking van pro-inflammatoire genen
- Gevolg : inflammatie gaat zakken
Zware belasting
Traumatische, kortdurige piekbelasting, waarbij je een blessure oploopt
=> je krijgt een PRO-INFLAMMATOIRE EFFECT
- Onderdrukking van nieuwe bouwcomponenten voor de matrix
- Inflammatoire processen worden geactiveerd in de kraakbeen cel
waardoor zij in Apoptose gaan
- Je krijgt meer matrix metaloproteinase
Leefstijl & immuniteit : voeding
4
