STACHE Clara Bac 2 clinique
HAUTE ECOLE LEONARD DE VINCI
MARIE HAPS
APSV2110-1 Introduction à la psychopathologie – « Psychopathologie de
l’enfant et de l’adolescent »
Synthèse
,Stache Clara Psychopatho de l’enfant et l’ado - Synthèse
Normal, pathologique et classifications diagnostiques en clinique
infanto-juvénile
❖ Marcelli
Le concept de normalité peut être abordé sous quatre angles selon Marcelli (2009) :
• Le normal comme santé : une vision statique qui ne prend pas en compte la
nature évolutive des maladies.
• Le normal comme moyenne statistique : tout ce qui s'écarte de la zone médiane
d'une courbe de Gauss pourrait être perçu comme pathologique.
• Le normal comme idéal : une normalité utopique, un objectif à atteindre ou à
approcher.
• Le normal comme processus dynamique : il repose sur la capacité à retrouver
un équilibre après une perturbation.
❖ Dumas
Selon Dumas, un comportement est jugé anormal chez l'enfant ou l'adolescent
lorsque :
• Il ignore ou enfreint régulièrement les règles et attentes de son entourage.
• Il entraîne significativement son développement, en perturbant les relations
familiales et sociales, en nuisant à la réussite scolaire ou en permettant
l'acquisition d'une autonomie grandiose.
Toujours selon Dumas (2013), plusieurs critères permettent de qualifier un
comportement d’anormal chez l'enfant ou l'adolescent :
• Excès ou insuffisance : Un comportement s'éloigne de la moyenne statistique.
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,Stache Clara Psychopatho de l’enfant et l’ado - Synthèse
• Enfreinte aux normes : Il ne correspond pas aux attentes familiales, sociales et
culturelles.
• Retard ou décalage développemental : Il entrave l'acquisition des compétences
affectives, sociales et instrumentales.
• Entrave au fonctionnement adaptatif : Il perturbe le développement et provoque
une souffrance pour l'enfant et son entourage.
❖ Evaluation du normal et du pathologique
L'évaluation du normal et du pathologique chez l'enfant repose sur une démarche
en quatre volets (Marcelli, 2021) :
• Reconnaître le symptôme et analyser son impact ainsi que sa fonction
dynamique.
• Situer le symptôme dans la structure de la personnalité de
l'enfant.
• Apprécier l'évolution diachronique de la personnalité,
en tenant compte de son développement dans le temps.
• Prendre en compte l'environnement dans lequel l'enfant
évolue.
La quadruple évaluation s'articule autour de plusieurs perspectives :
• Normalité et conduite symptomatique : L'idée d'un fil continu qui sous-tend les
diverses conduites humaines.
• Normalité et point de vue structurel : En lien avec la structure de la personnalité
de l'individu.
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• Normalité et point de vue développemental : Inclut les processus de maturation
et de développement.
• Normalité et environnement : L'environnement joue un rôle crucial dans la
définition de la normalité.
Les classifications diagnostiques en clinique infanto-juvénile
- DSM 5 - CFTMEA
- CIM – 11 - DC-05
❖ DSM 5
• Catalogue multi- axial, selon une approche statistique et descriptive
• Se veut athéorique
• Introduction de l’aspect développemental, presque absent de la version précédente
• Evolution vers une approche moins strictement catégorielle
• Se base sur le présence/absence de symptômes, la gravité et la souffrance
❖ Le DC 0-5 (Diagnostic Classification from 0 to 5)
C’est un système de classification diagnostique spécialement conçu pour
l'évaluation et le diagnostic des troubles psychologiques chez les enfants de 0 à 5 ans.
• Axe 1 : Troubles cliniques
• Axe 2 : Contexte relationnel
• Axe 3 : Informations sur l'état de santé physique du jeune
enfant
• Axe 4 : Facteurs de stress psychosociaux
• Axe 5 : Compétences développementales
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l’enfant et de l’adolescent »
Synthèse
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Normal, pathologique et classifications diagnostiques en clinique
infanto-juvénile
❖ Marcelli
Le concept de normalité peut être abordé sous quatre angles selon Marcelli (2009) :
• Le normal comme santé : une vision statique qui ne prend pas en compte la
nature évolutive des maladies.
• Le normal comme moyenne statistique : tout ce qui s'écarte de la zone médiane
d'une courbe de Gauss pourrait être perçu comme pathologique.
• Le normal comme idéal : une normalité utopique, un objectif à atteindre ou à
approcher.
• Le normal comme processus dynamique : il repose sur la capacité à retrouver
un équilibre après une perturbation.
❖ Dumas
Selon Dumas, un comportement est jugé anormal chez l'enfant ou l'adolescent
lorsque :
• Il ignore ou enfreint régulièrement les règles et attentes de son entourage.
• Il entraîne significativement son développement, en perturbant les relations
familiales et sociales, en nuisant à la réussite scolaire ou en permettant
l'acquisition d'une autonomie grandiose.
Toujours selon Dumas (2013), plusieurs critères permettent de qualifier un
comportement d’anormal chez l'enfant ou l'adolescent :
• Excès ou insuffisance : Un comportement s'éloigne de la moyenne statistique.
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• Enfreinte aux normes : Il ne correspond pas aux attentes familiales, sociales et
culturelles.
• Retard ou décalage développemental : Il entrave l'acquisition des compétences
affectives, sociales et instrumentales.
• Entrave au fonctionnement adaptatif : Il perturbe le développement et provoque
une souffrance pour l'enfant et son entourage.
❖ Evaluation du normal et du pathologique
L'évaluation du normal et du pathologique chez l'enfant repose sur une démarche
en quatre volets (Marcelli, 2021) :
• Reconnaître le symptôme et analyser son impact ainsi que sa fonction
dynamique.
• Situer le symptôme dans la structure de la personnalité de
l'enfant.
• Apprécier l'évolution diachronique de la personnalité,
en tenant compte de son développement dans le temps.
• Prendre en compte l'environnement dans lequel l'enfant
évolue.
La quadruple évaluation s'articule autour de plusieurs perspectives :
• Normalité et conduite symptomatique : L'idée d'un fil continu qui sous-tend les
diverses conduites humaines.
• Normalité et point de vue structurel : En lien avec la structure de la personnalité
de l'individu.
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• Normalité et point de vue développemental : Inclut les processus de maturation
et de développement.
• Normalité et environnement : L'environnement joue un rôle crucial dans la
définition de la normalité.
Les classifications diagnostiques en clinique infanto-juvénile
- DSM 5 - CFTMEA
- CIM – 11 - DC-05
❖ DSM 5
• Catalogue multi- axial, selon une approche statistique et descriptive
• Se veut athéorique
• Introduction de l’aspect développemental, presque absent de la version précédente
• Evolution vers une approche moins strictement catégorielle
• Se base sur le présence/absence de symptômes, la gravité et la souffrance
❖ Le DC 0-5 (Diagnostic Classification from 0 to 5)
C’est un système de classification diagnostique spécialement conçu pour
l'évaluation et le diagnostic des troubles psychologiques chez les enfants de 0 à 5 ans.
• Axe 1 : Troubles cliniques
• Axe 2 : Contexte relationnel
• Axe 3 : Informations sur l'état de santé physique du jeune
enfant
• Axe 4 : Facteurs de stress psychosociaux
• Axe 5 : Compétences développementales
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