MOB III B Wervelkolom – Deel 1a: inleiding + TWK
Te kennen vorig semester
Aangezien de wervelkolom één geheel vormt en we met overgangsgebieden te maken hebben, moeten
jullie de technieken (en kennis) van vorig semester ook in dit semester blijven kennen en toepassen!
Om het jullie wat vatbaarder te maken volgt er een lijst van de reeds gekende technieken.
Technieken
- Adam’s forward bend test
- Palpatievaardigheden: L2-L3, T11-T12, L4, L5, S1, tuber ischiadicum
- Veringstest / PA Lx regionaal / segmentaal
- (Tractietest regionaal Lx: zie semester 2)
- Compressietest regionaal Lx
- Passief regionaal: FL – EXT – ROT (buiklig) – LF (buiklig)
- Rosettetest segmentaal
- Passief segmentaal: FL – EXT – ROT (buiklig) – LF (buiklig) → Inclusie!
- SLR / Lasègue (L4-S3) en ASLR
- N. Femoralis rektest (L1-L4), Femoral Slump
- Slump (L4-S2)
- Kemp
- Reflexen (Kniepees: L3-L4, Tibialis Anterior: L4-L5, Achillespees: L5-S1)
- Kennspieren (myotoom L1-S2)
- Sensibiliteit (L1-L3 circulair, L4-S1 lengterichting)
- Houdingscorrectie
- Dwarse rek / weefsel ontspannen + verschillende houdingen
- Ruimtegevende technieken Lx (tractie – Mulligan – LF – rotatie)
- SIG mobilisatie
- Prone instability test
- Oefentherapie + stabiliteitstraining
1
,Oriënterend / provocatie onderzoek SIG:
- Distractie
- Thigh thrust
- Compressie
- Sacral trust
- Gaenslen
Mobiliteitsonderzoek SIG:
- Vorlauf
- Rucklauf
- Holle-bolle
- Beenlengteverschil
- Ilium-anterior
- Ilium-posterior
Inleiding: methodisch handelen
2
,Aanvullend lichamelijk onderzoek: onderzoeksstrategie
3
, Inspectie: het fysiek onderzoek begint doorgaans met een inspectie, hieronder de aandachtspunten:
- Begint al vanaf het moment dat de patiënt de praktijk binnenkomt
- Tijdens de anamnese zit of staat de patiënt, dus reeds dan geschiedt er een inspectie
- De patiënt goed in het licht plaatsen
- Inspectie kan zowel in zit als in stand gebeuren (zit: zonder invloed van onderste extremiteiten)
- In stand de schoenen laten uitdoen (bv. inlegzool langs één kant)
Inspectie ventraal: kenpunten loodlijn
- Tussen beide hielen
- Standaardhouding
- Midden neus
- Incisura jugularis
- Processus xiphoideus
- Navel
- Tussen beide malleoli medialis
4
Te kennen vorig semester
Aangezien de wervelkolom één geheel vormt en we met overgangsgebieden te maken hebben, moeten
jullie de technieken (en kennis) van vorig semester ook in dit semester blijven kennen en toepassen!
Om het jullie wat vatbaarder te maken volgt er een lijst van de reeds gekende technieken.
Technieken
- Adam’s forward bend test
- Palpatievaardigheden: L2-L3, T11-T12, L4, L5, S1, tuber ischiadicum
- Veringstest / PA Lx regionaal / segmentaal
- (Tractietest regionaal Lx: zie semester 2)
- Compressietest regionaal Lx
- Passief regionaal: FL – EXT – ROT (buiklig) – LF (buiklig)
- Rosettetest segmentaal
- Passief segmentaal: FL – EXT – ROT (buiklig) – LF (buiklig) → Inclusie!
- SLR / Lasègue (L4-S3) en ASLR
- N. Femoralis rektest (L1-L4), Femoral Slump
- Slump (L4-S2)
- Kemp
- Reflexen (Kniepees: L3-L4, Tibialis Anterior: L4-L5, Achillespees: L5-S1)
- Kennspieren (myotoom L1-S2)
- Sensibiliteit (L1-L3 circulair, L4-S1 lengterichting)
- Houdingscorrectie
- Dwarse rek / weefsel ontspannen + verschillende houdingen
- Ruimtegevende technieken Lx (tractie – Mulligan – LF – rotatie)
- SIG mobilisatie
- Prone instability test
- Oefentherapie + stabiliteitstraining
1
,Oriënterend / provocatie onderzoek SIG:
- Distractie
- Thigh thrust
- Compressie
- Sacral trust
- Gaenslen
Mobiliteitsonderzoek SIG:
- Vorlauf
- Rucklauf
- Holle-bolle
- Beenlengteverschil
- Ilium-anterior
- Ilium-posterior
Inleiding: methodisch handelen
2
,Aanvullend lichamelijk onderzoek: onderzoeksstrategie
3
, Inspectie: het fysiek onderzoek begint doorgaans met een inspectie, hieronder de aandachtspunten:
- Begint al vanaf het moment dat de patiënt de praktijk binnenkomt
- Tijdens de anamnese zit of staat de patiënt, dus reeds dan geschiedt er een inspectie
- De patiënt goed in het licht plaatsen
- Inspectie kan zowel in zit als in stand gebeuren (zit: zonder invloed van onderste extremiteiten)
- In stand de schoenen laten uitdoen (bv. inlegzool langs één kant)
Inspectie ventraal: kenpunten loodlijn
- Tussen beide hielen
- Standaardhouding
- Midden neus
- Incisura jugularis
- Processus xiphoideus
- Navel
- Tussen beide malleoli medialis
4
