RESPONSIECOLLEGE
THEMA 2 PIJN
FA-BA203
16 december 2024
Liesbeth Bijlsma
1
Wat gaat er goed?
Inhoudelijk:
• Werkingsmechanismen NSAID + paracetamol
• Werkingsmechanismen opioiden
• Farmacotherapie nociceptieve pijn (PCM, NSAID, opioïden)
2
1
, 16-12-2024
Wat is nog lastig?
• 55% van de studenten geen zicht op voortgang
• Pijn-modulerende mediatoren + mechanismen
• Eigenschappen opioïden
• Samenstel tussen verschillende sensorische banen
• Farmacotherapie lokale anesthetica
• Neuropatische pijn
• Terminologie veranderingen in pijnperceptie
• Modulatie serotonine systeem
• Behandeling
• Inzicht en diepgang?
3
Overzicht pijn-modulerende
mediatoren
Rang & Dale’s Pharmacology, 8th Edition (2015)
4
2
, 16-12-2024
Wat is nog lastig?
• Pijn-modulerende mediatoren + mechanismen
• Eigenschappen opioïden
• Samenspel tussen verschillende sensorische banen
• Farmacotherapie lokale anesthetica
• Neuropatische pijn
• Terminologie veranderingen in pijnperceptie
• Modulatie serotonine systeem
• Behandeling
• Inzicht en diepgang?
7
Eigenschappen opioïden
Kleine moleculen Neuropeptiden
(monoamines, GABA, Glutamaat) (opioiden)
Endogeen opioïd (o.a. endorfinen)
= peptide, geen monoamine
= genexpressie + eiwitsynthese,
geen enzymatische synthese
= enzymatische afbraak, geen heropname
8
3