Dieetvoedingsmiddelen
1. MCT
MCT= MKT (Midden lange ketenvetzuren)
Het verschil ligt in de opname via lymfestelsels
Indicaties
Chyle lek: lymfevaten die lekken door medische fout
- R/ plaatsen van drain: zakje aan patiënt (als P zich niet aan het dieet houdt is het
zakje vol)
- Dieet: vetarm (streng) LKT vervangen door MTC
Preventief bij spijsverteringsproblemen
- Darmresectie/ aangepast darmslijmvlies
- Vetmalabsorptie
- Verteringsproblemen
Wetgeving
Basis= verordening (EU) nr. 609/2023
Aanvullende gedelegeerde verordeingen
- Gedelegeerde verordening (EU) 2016/127 zuigelingenvoeding
- Gedelegeerde verordening (EU) 2016/ 128 voeding voor medisch gebruik
- KB 18 februari 1991 VM voor bijzondere voeding
- Verordening (EG) nr. 1924/2006 voedings- en gezondheidsclaims
Voeding voor medisch gebruik: toepassingsgebied
- Speciaal bewerkte of samengesteld
- Onder medisch toezicht
- Volledig of gedeeltelijke voeding
- Beperkte, aangetaste of verstoorde vertering/absorptie/ metabolisatie
- Andere medische behoeften
Voeding voor medisch gebruik: bijzondere samenstellingsvoorschriften
1
,Volledige voedingen: ook als gedeeltelijke vervanging of aanvulling
Samenstellingsvoorschriften zijn wettelijk vastgelegd
Voedings- en gezondheidsclaims
- Etikettering en reclame mag niet misleidend zijn geen eigenschap toeschrijven:
ziekten voorkomen, behandelen, genezen
- Verspreiden van nuttige info voor bevoegde personen mag wel
- Niet toegelaten bij volledige opvolgzuigelingenvoeding
- Niet toegelaten bij voeding voor medisch gebruik
Voor- en nadelen
Producten
Producten zijn duur en weinig tot geen tegemoetkoming
Olie
- Bakken en verhitten tot 180°, dus frituren kan
- Vermengen met vloeistoffen bv. verwerken in mayonaise/dressing
- Bewaren in frigo
Margarine
- Smeren op brood
- Bakken kan, maar niet te hoog want brandt snel aan
- Bewaren in frigo of invriezen voor langere bewaartijd
o Geen parenteraal gebruik (rechtsreeks via bloedbaan)
o Niet geschikt voor toevoegingen aan sondevoeding/zuigelingenvoeding:
gebruik van vetemulsie
o Onderdeel van een modulaire voeding (aanvullend)
Praktisch
Inname opbouwen van MCT-vetten om darmen te laten wennen
- Start ongeveer met 25gr/d (dan aanpassen aan P)
Verspreid de inname gedurende een volledige dag
2
, Praktisch in ziekenhuis
- 20gr MCT-vet/broodmaaltijd
- 10ml MCT olie voor warme maaltijd
- =50gr/dag
Enkele voorbeelden
- Dr. Schär: Ceres MCT 100% olie (KANSO)
- Dr. Schär: Ceres MCT 77% olie (KANSO)
- Dr. Schär: Ceres MKT 83% margarine (KANSO)
- Nutricia: MCT olie
- Nutricia: Liquigen
- Vitaflo: MCT procal
- Dr. Schär: room, groentetapenades
- Kopra: choco, mayonaisemix, cakejes, stroopwafels
2. VEZELRIJKE PRODUCTEN
3
1. MCT
MCT= MKT (Midden lange ketenvetzuren)
Het verschil ligt in de opname via lymfestelsels
Indicaties
Chyle lek: lymfevaten die lekken door medische fout
- R/ plaatsen van drain: zakje aan patiënt (als P zich niet aan het dieet houdt is het
zakje vol)
- Dieet: vetarm (streng) LKT vervangen door MTC
Preventief bij spijsverteringsproblemen
- Darmresectie/ aangepast darmslijmvlies
- Vetmalabsorptie
- Verteringsproblemen
Wetgeving
Basis= verordening (EU) nr. 609/2023
Aanvullende gedelegeerde verordeingen
- Gedelegeerde verordening (EU) 2016/127 zuigelingenvoeding
- Gedelegeerde verordening (EU) 2016/ 128 voeding voor medisch gebruik
- KB 18 februari 1991 VM voor bijzondere voeding
- Verordening (EG) nr. 1924/2006 voedings- en gezondheidsclaims
Voeding voor medisch gebruik: toepassingsgebied
- Speciaal bewerkte of samengesteld
- Onder medisch toezicht
- Volledig of gedeeltelijke voeding
- Beperkte, aangetaste of verstoorde vertering/absorptie/ metabolisatie
- Andere medische behoeften
Voeding voor medisch gebruik: bijzondere samenstellingsvoorschriften
1
,Volledige voedingen: ook als gedeeltelijke vervanging of aanvulling
Samenstellingsvoorschriften zijn wettelijk vastgelegd
Voedings- en gezondheidsclaims
- Etikettering en reclame mag niet misleidend zijn geen eigenschap toeschrijven:
ziekten voorkomen, behandelen, genezen
- Verspreiden van nuttige info voor bevoegde personen mag wel
- Niet toegelaten bij volledige opvolgzuigelingenvoeding
- Niet toegelaten bij voeding voor medisch gebruik
Voor- en nadelen
Producten
Producten zijn duur en weinig tot geen tegemoetkoming
Olie
- Bakken en verhitten tot 180°, dus frituren kan
- Vermengen met vloeistoffen bv. verwerken in mayonaise/dressing
- Bewaren in frigo
Margarine
- Smeren op brood
- Bakken kan, maar niet te hoog want brandt snel aan
- Bewaren in frigo of invriezen voor langere bewaartijd
o Geen parenteraal gebruik (rechtsreeks via bloedbaan)
o Niet geschikt voor toevoegingen aan sondevoeding/zuigelingenvoeding:
gebruik van vetemulsie
o Onderdeel van een modulaire voeding (aanvullend)
Praktisch
Inname opbouwen van MCT-vetten om darmen te laten wennen
- Start ongeveer met 25gr/d (dan aanpassen aan P)
Verspreid de inname gedurende een volledige dag
2
, Praktisch in ziekenhuis
- 20gr MCT-vet/broodmaaltijd
- 10ml MCT olie voor warme maaltijd
- =50gr/dag
Enkele voorbeelden
- Dr. Schär: Ceres MCT 100% olie (KANSO)
- Dr. Schär: Ceres MCT 77% olie (KANSO)
- Dr. Schär: Ceres MKT 83% margarine (KANSO)
- Nutricia: MCT olie
- Nutricia: Liquigen
- Vitaflo: MCT procal
- Dr. Schär: room, groentetapenades
- Kopra: choco, mayonaisemix, cakejes, stroopwafels
2. VEZELRIJKE PRODUCTEN
3