Maatschappelijke impact van geneesmiddelen
Les 2: slaappillen
Voor 1969: Barbituraten (gevaarlijk)
Na 1969: benzodiazepines ‘geen bijwerkingen’ massale toename voorschriften
!! MAAR:
1986: Britse psychiater Ashton zegt dat er WEL negatieve effecten zijn (bv afhankelijkheid,…)
Opkomst alternatieven:
- Z-drugs, stillnoct,...
- Voedingssupplementen (bv melatonine,…)
- Planten (bv valeriaan,…)
2002: na 30j campagne van FOD volksgezondheid
2006: teveel langdurige slaapmedicatie in wzc
2016-2021: erkenning beroep op psycholoog + terugbetaling psychologische zorg
2023: afbouw
De oorzaak van de insomnia moet aangepakt worden!! (bv pijn, slaapapnea,…)
Slapen kan niet aangeleerd worden maar ontspannen wel
Bed is een plek voor slaap. Te lang wakker liggen is niet goed. Na 15 min wakker liggen moet je
opstaan en iets doen wat afleidt.
Slaaprestrictie= lang in bed liggen maar weinig slapen
Slaaphygiene, slaapcursus,… eerste stap om insomnia op te lossen
In uitzonderlijke situaties wordt er dus medicatie voorgeschreven maar KORTDUREND
Slaapmedicatie werkt de eerste week zeer goed maar daarna heel veel bijwerkingen. Niet meer
innemen na bepaalde tijd zorgt voor rebound (= terugval maar erger)
Er kan ook tolerantie optreden (meer nodig vr zelfde resultaat). Slechts 10% verhoogd de dosis.
Daarnaast is er ook verminderde slaapkwaliteit minder uren diepe slaap (diepe is slaap is
noodzakelijk voor fysiek herstel) en sleepdriving en slaapwandelen kunnen ook optreden.
Ook probleem: 30 dosissen per doosje = TE VEEL
Meest voorkomende oorzaak van langdurige inname (+- 10 jaar) is het overlijden van een geliefde
België is koploper in Europa!
Hoe? :
- Pil makkelijker dan slaapcursus
- Beleving van bevolking: ‘onschuldig pilletje’
- Erfenis
- Eerste voorschrift zorgt voor langdurig gebruik
- Beschikbaarheid niet-medicamenteuze alternatieven
Les 2: slaappillen
Voor 1969: Barbituraten (gevaarlijk)
Na 1969: benzodiazepines ‘geen bijwerkingen’ massale toename voorschriften
!! MAAR:
1986: Britse psychiater Ashton zegt dat er WEL negatieve effecten zijn (bv afhankelijkheid,…)
Opkomst alternatieven:
- Z-drugs, stillnoct,...
- Voedingssupplementen (bv melatonine,…)
- Planten (bv valeriaan,…)
2002: na 30j campagne van FOD volksgezondheid
2006: teveel langdurige slaapmedicatie in wzc
2016-2021: erkenning beroep op psycholoog + terugbetaling psychologische zorg
2023: afbouw
De oorzaak van de insomnia moet aangepakt worden!! (bv pijn, slaapapnea,…)
Slapen kan niet aangeleerd worden maar ontspannen wel
Bed is een plek voor slaap. Te lang wakker liggen is niet goed. Na 15 min wakker liggen moet je
opstaan en iets doen wat afleidt.
Slaaprestrictie= lang in bed liggen maar weinig slapen
Slaaphygiene, slaapcursus,… eerste stap om insomnia op te lossen
In uitzonderlijke situaties wordt er dus medicatie voorgeschreven maar KORTDUREND
Slaapmedicatie werkt de eerste week zeer goed maar daarna heel veel bijwerkingen. Niet meer
innemen na bepaalde tijd zorgt voor rebound (= terugval maar erger)
Er kan ook tolerantie optreden (meer nodig vr zelfde resultaat). Slechts 10% verhoogd de dosis.
Daarnaast is er ook verminderde slaapkwaliteit minder uren diepe slaap (diepe is slaap is
noodzakelijk voor fysiek herstel) en sleepdriving en slaapwandelen kunnen ook optreden.
Ook probleem: 30 dosissen per doosje = TE VEEL
Meest voorkomende oorzaak van langdurige inname (+- 10 jaar) is het overlijden van een geliefde
België is koploper in Europa!
Hoe? :
- Pil makkelijker dan slaapcursus
- Beleving van bevolking: ‘onschuldig pilletje’
- Erfenis
- Eerste voorschrift zorgt voor langdurig gebruik
- Beschikbaarheid niet-medicamenteuze alternatieven
