Terminologie
• Lichamelijke of fysieke afhankelijkheid
- Tolerantie
lichamelijke veranderingen door zodanig regulier gebruik
grotere hoeveelheid van middel is nodig voor eenzelfde effect
- Onthoudingssymptomen bij abrupt minderen/stoppen van gebruik
• Verslaving
- Dwangmatig gebruik van een middel
- Gaat samen met verschijnselen van lichamelijke afhankelijkheid
- Verlies van controle over gebruik
- Ondanks besef van de schadelijke effecten
- Moeite met beheersen van frequentie en mate van gebruik
- Mogelijke onsuccesvolle pogingen om te minderen/stoppen
• Fysieke afhankelijkheid ≠ verslaving
- Vb. pijnstilling na een operatie
- Ontwenningsverschijnselen kunnen optreden
- Controle over gebruik wordt behouden; gebruik w/ gestopt
• Psychische afhankelijkheid
- Gebruik van middel om aan psychische behoefte tegemoet te
komen
- O.a. reductie van stress of angst
• 2 categorieën van middelengerelateerde stoornissen
- Stoornissen door een middel teweeggebracht (vb. Syndroom van
Korsakov)
- Stoornis in het gebruik van middelen
sterk, aanhoudend verlangen naar een middel
effect op verschillende levensdomeinen
• DSM 5 spreekt over ”middelenmisbruik”, “afhankelijkheid”
en ”verslaving”
(= laatste stadium)
• Matige, milde en ernstige stoornis in middelenmisbruik
(criteria)
, Vormen
• 'Normaal' gebruik van psychoactieve stoffen
- O.a. koffie, thee, wijn
- Voorgeschreven pijnstiller of kalmeringsmiddel
- Beïnvloeden onze mentale toestand alert – ontspannen
• Overdadig en/of illegaal gebruik van psychoactieve stoffen
• Chemische vormen: o.a. alcohol, cannabis en benzodiazepines
• Niet-chemische vormen: o.a. gamen en gokken
Het drugwiel
• Vroegere opdeling in 3 groepen:
- Stimulerend
- Verdovend
- Hallucinogeen
• Vaststellingen
- Enorme toename aan nieuwe psychoactieve stoffen (NPA)
- Nood aan nieuw model