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Samenvatting Stappenplan anesthesie bij kinderen €15,49
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Samenvatting Stappenplan anesthesie bij kinderen
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  • Cours
  • Anesthesiologie
  • Établissement
  • Amstel Academie (AA)

Een uiteenzetting met aandachtspunten voor het geven van anesthesie bij kinderen. Tabellen met medicatie doseringen voor het geven van pediatrische anesthesie en reanimatie / vitale parameters en een rekenkaart volgens ABCDE (tube maat, tube diepte, aantal Joules, vochtbehoefte, circuleren volume, ...

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Infos sur le Document

  • 20 novembre 2024
  • 20 novembre 2024
  • 5
  • 2024/2025
  • Resume

Sujets

  • anesthesie
  • pediatric
  • abcde
  • reanimatie
  • pediatrische reanimatie
  • kind
  • kinderen
  • medicatie doseringen

École, étude et sujet

  • Amstel Academie (AA)
  • Anesthesiemedewerker
  • Anesthesiologie
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quintenvdriet

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Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker


Stappenplan anesthesie bij kinderen
 Plan A B C bespreken met anesthesioloog (& OK team)
o Patiënt (gewicht, allergieën, medische voorgeschiedenis)
o Luchtweg opties/ plan wat te doen als
o Keuze van inductie: kap/ intravasaal
o Keuze van anesthesie bespreken
o Keuze van pijnbestrijding (ook postoperatief)
o Waar gaat de patiënt heen na de OK
o Taakverdeling
o Begeleiding van de ouder
o Andere collega’s informeren indien je vermoedt dat iets lastig kan worden dat je belt
 Beademingstoestel door check en juist ingesteld op kind en gewicht
 Juiste slangen zie protocol kinderkar
 Kapje (inschatten/ passen van te voren)
 Guedel (meerdere maten)
 Laryngoscoop + juiste maat blad
 Tube (meerdere maten en I-gel/ klassiek larynxmasker als plan B)
 Blauwe voerder (frova) OF stylet
 C-MAC / andere hulpmiddelen ?
 Zuig (yankauer + zuigkatheters)
 Monitoring (saturatie (pleister), ECG, NIBP, BIS?, EtCO2, temperatuur)
 Venflon + EMLA/ rapydan pleister (+ botboor)
 Infuussysteem (verwarmd)
 Bairhugger (temperatuur OK omhoog)
 Uitrekenen van gewichtsafhankelijke doseren van medicatie in te geven ml

, Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker


Medicatie Doseringen voor Pediatrische Anesthesie en Reanimatie

, Quinten van der Riet – Amstel Academie – anesthesiemedewerker


Sectie Medicatie Dosering Continu dosering/ Totaal
(bolus) opmerkingen gewicht ……
kg / te geven
ml
Anesthesie Propofol Inductie: 2 – 3,5
mg/ kg
Onderhoud: 3 –
15 mg/kg/uur
Sevofluraan MAC: 2,8 –
3,3%
Remifentanil Inductie: 1,0 µg/
kg
Onderhoud: Bij gebruik van
0,05 – 0,9 sevofluraan,
µg/kg/ min aanvangsdosis 0,3 MAC
Sufentanil 0,1 – 0,5 µg/ kg 0,01 mg sufentanil = 0,1
mg fentanyl = 10 mg
morfine
Morfine 0,1 mg/ kg zo Continu: 10 – 60
nodig à 4 uur µg/kg/uur
Lidocaïne 3 mg/kg
Relaxantia Suxamethonium 1 – 2 mg/ kg
Rocuronium RSI: 1 mg/kg
Nuchter: 0,6
mg/kg
Noodmedicatie Atropine 0,01–0,02 mg/ Minimaal 0,1 mg
(chronotroop) kg Maximaal 0,6 mg
Efedrine 0,1 mg/ kg Titreren naar effect
(inotropica)
Fenylefrine 20 µg/ kg Continu: 0,1 – 10
µg/kg/min
ALS protocol Adrenaline 10 µg/ kg 1 µg/kg bij anafylaxie/
(0,01 mg/ kg) hemodynamische
instabiliteit
Amiodaron 5 mg/ kg Reanimatie: na 3e schok
en 5e schok (max
300mg)


Vitale parameters bij kinderen
Leeftijd Ademfrequentie (per Hartfrequentie (per Systolische bloeddruk
(jaren) minuut) minuut) (mmHg)
< 1 jaar 30 – 40 110 – 160 70 – 90
1 – 2 jaar 25 – 35 100 – 150 80 – 95
2 – 5 jaar 25 – 30 95 – 140 80 – 100
5 – 12 jaar 20 – 25 80 – 120 90 – 110
> 12 jaar 15 – 20 60 – 100 100 – 120
Formule= 80 + (2 x de
leeftijd in jaren)




Rekenkaart kinderprogramma (en reanimatie)

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