Aquatische activiteiten
DOELSTELLINGEN CURSUS
1. Competentiematrix VUB
a. Promotor van een gezonde levensstijl voor patiënt en therapeut
b. Gezondheidsconsulent
c. Bewegen op voorschrift
2. Kennismaken met verschillende thema’s
3. Indeling : ik voel me veilig ↔ Patiënt voelt zich veilig bij mij in het water
4. Brede kijk krijgen op de diverse toepassingsdomeinen en doelgroepen
5. Begeleiden van groepen / kleine groepjes in het zwembad
1. DOEL VD CURSUS
INLEIDING
- Aquatische activiteiten ≠ zwemmen = waterspecifieke therapie
- Focus = diverse patiëntenpopulatie
- Waarom? Zowel voor patiënt als therapeut
- Modaliteiten
MIJN P VOELT ZICH VEILIG BIJ MIJ
- Ik voel mij veilig = 1bare
- Mijn P voelt zich veilig bij mij = 2bare
EVIDENCE BASED
à is er ondersteuning uit literatuur voor oefenen in (warm) water?
- WHO drafting group: health benefits of immersion and therapeutic aquatic exercise in swimming and spas in health
care (2012)
- patiënt kan door het water zijn gezondheid positief beïnvloeden door te werken op 3 niveau’s
o mechanisch : golven, hydrostatica en hydrodynamica
o temperatuur : best boven 30° - op eind van de sessie geen kou ( boven 32,5°)
o chemie bvb koolzuur ( balneotherapie)
- systematische toepassingen zoals :
o Halliwick Aquatic Therapy ( 10 punten programma) – Water Specifieke Therapie
o Clinical Ai Chi ( Japan – oefenen evenwicht) – aquapilates ( core stability)
o De bad Ragaz Ring methode ( pnf in het water)
o Watsu / aqua-T-relax ( passief bewegen in het water)
o Aquajogging /aquarobics ( eerder cardiovasculair)
o Onderwaterloopband / aquabike
PRAKTISCHE TIPS
A) Aanpassen v oefeningen / inhoud ifv
a. Belastbaarheid P
b. Spierkracht
c. Mobiliteit
d. Medicatie (BD-HF)
e. Individuele reactie op omgeving en water
f. Evenwicht
g. Lichaamssamenstelling
1
,B) Hoe ga je de aanpassingen doen?
a. Zonder materiaal
b. Met materiaal: drijvend, zinkend, weerstandverhogend
c. 2 belangrijke variabelen: hefboom en snelheid vd beweging
d. Langzame aanpassingen ifv
i. Behoud v evenwicht: gekruiste coördinatie
ii. Belasting v gewrichten
iii. Belasting v spieren
C) Hoe verander / verhoog / verlaag je de intensiteit?
a. Trager/sneller bewegen ih water
b. Weerstand vh water
c. Grotere / kleinere hefbomen (gestrekte armen tov gebogen armen)
d. Richtingsveranderingen
e. Aantal herhalingen
f. Bewegingsuitslag / grootte v bewegingen
g. Diepte vh water: naveldiepte – 50% (cfr supra)
h. Stroming / rotatie / plots stoppen
i. Ifv evenwicht: extrinsiek qua omgeving: 3 levels qua waterdiepte
i. Level 1: naveldiep water in stand
ii. Level 2: water op schouderhoogte
iii. Level 3: bodemloos
(open kinetische keten)
j. Ifv evewicht: intrinsiek diverse mogelijkheden zoals bipodaal, unipodaal
k. Vb: aquajogging met gordel en plankjes ifv behoud v evenwicht rond sagittale as
D) Diepte vh water/zwembad afh v noden v de P?
Als het lichaam voor 97% is ondergedompeld dan ontstaat een drijvend evenwicht.
Als het lichaam minder w ondergedompeld:
o Tot aan het hoofd onder water: slechts 15% LG (op WK, heup en knieën) *niet 90%?
o Tot aan symfysis pubis: 50%
o Tot aan proc xiphoïdeus: 40%
De opwaartse kracht/opdrukkracht of buoyancy is afh v positie armen en is van groot
therapeutisch belang (onder water is er minder belasting, dus je kan sneller revalideren of
belasten)
E) Hoe geraakt de P in en uit het water?
a. Algemene tips
i. Veiligheid vd P en T komt op eerste plaats
ii. Goede voorbereiding vooraf belangrijk
iii. Denk aan antislipschoentjes, rolstoel, trapje ih zwembad, hulp v redder, familie,…
b. In en uit het water gaan: de verschillende mogelijkheden van technieken zijn afh v:
i. De mogelijkheden vd P
ii. Eigen mogelijkheden als T
iii. Faciliteiten vh zwembad:
1. Hellen vlak (nat of droog), graduele trappen met leuning, verticale trappen met leuning, een
mogelijkheid om ih zwembad te gaan met rolstoel
2. Extra faciliteiten: lift (≠ soorten: aan plafond, mobiel…), draagbaar hellend vlak, ladders…
2
, c. Verschillende mogelijkheden
i. Langs trap – orthopedische P of hempilegische P
ii. In zit op de kant vh zwembad – ondiep of diep
iii. In zit op de kant – diep
iv. Tetraplegische P
v. Tetraplegische P zonder draaien
2. PATIËNTENPOPULATIE VOOR AQUATISCHE REVALIDATIE
1. postoperatieve patiënten : gewichtloosheid – amplitudobevorderend
2. geriatrische patiënten : gewichtloosheid – reduceert schrik om te vallen (osteoporose,..)
3. mensen met een mentale/motorische beperking : gangreëducatie, vrij bewegen ( autisme), relaxerend
4. houdingscorrigerend / dynamiserend / bewegingsangsten en niet vanuit globale SS : Bechterew
5. relaxerend ( warm water)
6. spierzwakte : CVS, fibromyalgie, spierziektes zoals myastenia gravis,...
7. neurologische patiënten : MS, CP, tetraplegie
8. gangreëducatie – aquarunning – aquabike
9. neurologische patiënten
10. kinderen : kunnen vrij bewegen zonder te vallen bvb autisme, DCD
3
DOELSTELLINGEN CURSUS
1. Competentiematrix VUB
a. Promotor van een gezonde levensstijl voor patiënt en therapeut
b. Gezondheidsconsulent
c. Bewegen op voorschrift
2. Kennismaken met verschillende thema’s
3. Indeling : ik voel me veilig ↔ Patiënt voelt zich veilig bij mij in het water
4. Brede kijk krijgen op de diverse toepassingsdomeinen en doelgroepen
5. Begeleiden van groepen / kleine groepjes in het zwembad
1. DOEL VD CURSUS
INLEIDING
- Aquatische activiteiten ≠ zwemmen = waterspecifieke therapie
- Focus = diverse patiëntenpopulatie
- Waarom? Zowel voor patiënt als therapeut
- Modaliteiten
MIJN P VOELT ZICH VEILIG BIJ MIJ
- Ik voel mij veilig = 1bare
- Mijn P voelt zich veilig bij mij = 2bare
EVIDENCE BASED
à is er ondersteuning uit literatuur voor oefenen in (warm) water?
- WHO drafting group: health benefits of immersion and therapeutic aquatic exercise in swimming and spas in health
care (2012)
- patiënt kan door het water zijn gezondheid positief beïnvloeden door te werken op 3 niveau’s
o mechanisch : golven, hydrostatica en hydrodynamica
o temperatuur : best boven 30° - op eind van de sessie geen kou ( boven 32,5°)
o chemie bvb koolzuur ( balneotherapie)
- systematische toepassingen zoals :
o Halliwick Aquatic Therapy ( 10 punten programma) – Water Specifieke Therapie
o Clinical Ai Chi ( Japan – oefenen evenwicht) – aquapilates ( core stability)
o De bad Ragaz Ring methode ( pnf in het water)
o Watsu / aqua-T-relax ( passief bewegen in het water)
o Aquajogging /aquarobics ( eerder cardiovasculair)
o Onderwaterloopband / aquabike
PRAKTISCHE TIPS
A) Aanpassen v oefeningen / inhoud ifv
a. Belastbaarheid P
b. Spierkracht
c. Mobiliteit
d. Medicatie (BD-HF)
e. Individuele reactie op omgeving en water
f. Evenwicht
g. Lichaamssamenstelling
1
,B) Hoe ga je de aanpassingen doen?
a. Zonder materiaal
b. Met materiaal: drijvend, zinkend, weerstandverhogend
c. 2 belangrijke variabelen: hefboom en snelheid vd beweging
d. Langzame aanpassingen ifv
i. Behoud v evenwicht: gekruiste coördinatie
ii. Belasting v gewrichten
iii. Belasting v spieren
C) Hoe verander / verhoog / verlaag je de intensiteit?
a. Trager/sneller bewegen ih water
b. Weerstand vh water
c. Grotere / kleinere hefbomen (gestrekte armen tov gebogen armen)
d. Richtingsveranderingen
e. Aantal herhalingen
f. Bewegingsuitslag / grootte v bewegingen
g. Diepte vh water: naveldiepte – 50% (cfr supra)
h. Stroming / rotatie / plots stoppen
i. Ifv evenwicht: extrinsiek qua omgeving: 3 levels qua waterdiepte
i. Level 1: naveldiep water in stand
ii. Level 2: water op schouderhoogte
iii. Level 3: bodemloos
(open kinetische keten)
j. Ifv evewicht: intrinsiek diverse mogelijkheden zoals bipodaal, unipodaal
k. Vb: aquajogging met gordel en plankjes ifv behoud v evenwicht rond sagittale as
D) Diepte vh water/zwembad afh v noden v de P?
Als het lichaam voor 97% is ondergedompeld dan ontstaat een drijvend evenwicht.
Als het lichaam minder w ondergedompeld:
o Tot aan het hoofd onder water: slechts 15% LG (op WK, heup en knieën) *niet 90%?
o Tot aan symfysis pubis: 50%
o Tot aan proc xiphoïdeus: 40%
De opwaartse kracht/opdrukkracht of buoyancy is afh v positie armen en is van groot
therapeutisch belang (onder water is er minder belasting, dus je kan sneller revalideren of
belasten)
E) Hoe geraakt de P in en uit het water?
a. Algemene tips
i. Veiligheid vd P en T komt op eerste plaats
ii. Goede voorbereiding vooraf belangrijk
iii. Denk aan antislipschoentjes, rolstoel, trapje ih zwembad, hulp v redder, familie,…
b. In en uit het water gaan: de verschillende mogelijkheden van technieken zijn afh v:
i. De mogelijkheden vd P
ii. Eigen mogelijkheden als T
iii. Faciliteiten vh zwembad:
1. Hellen vlak (nat of droog), graduele trappen met leuning, verticale trappen met leuning, een
mogelijkheid om ih zwembad te gaan met rolstoel
2. Extra faciliteiten: lift (≠ soorten: aan plafond, mobiel…), draagbaar hellend vlak, ladders…
2
, c. Verschillende mogelijkheden
i. Langs trap – orthopedische P of hempilegische P
ii. In zit op de kant vh zwembad – ondiep of diep
iii. In zit op de kant – diep
iv. Tetraplegische P
v. Tetraplegische P zonder draaien
2. PATIËNTENPOPULATIE VOOR AQUATISCHE REVALIDATIE
1. postoperatieve patiënten : gewichtloosheid – amplitudobevorderend
2. geriatrische patiënten : gewichtloosheid – reduceert schrik om te vallen (osteoporose,..)
3. mensen met een mentale/motorische beperking : gangreëducatie, vrij bewegen ( autisme), relaxerend
4. houdingscorrigerend / dynamiserend / bewegingsangsten en niet vanuit globale SS : Bechterew
5. relaxerend ( warm water)
6. spierzwakte : CVS, fibromyalgie, spierziektes zoals myastenia gravis,...
7. neurologische patiënten : MS, CP, tetraplegie
8. gangreëducatie – aquarunning – aquabike
9. neurologische patiënten
10. kinderen : kunnen vrij bewegen zonder te vallen bvb autisme, DCD
3
